腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床应用价值分析
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[摘要]目的：深入分析腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床应用。方法：从2017年10月—2018年8月我院收治的急性胆囊炎患者中任意挑选100例患者作为本次的分析对象，秉着平均分配的原则将100例患者分为两个手术小组，每个小组50例急性胆囊炎患者。为对照组急性胆囊炎患者实施传统的开腹切除手术，为观察组急性胆囊炎患者实施腹腔镜切除手术，比较两组急性胆囊炎患者治疗后的临床效果。结果：对照组急性胆囊炎患者的治疗有效率为82%，观察组急性胆囊炎患者的治疗有效率为98%，两组急性胆囊炎患者的治疗效果的有效率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：与传统的开腹切除手术相比，腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果更加显著，能够在很大程度上缩短患者康复的时间，促进伤口的愈合，降低并发症的产生，是一项值得推广的应用。
[关键词]腹腔镜手术;传统开腹手术;急性胆囊炎
[中图分类号]R579.2
[文献识别码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0038—01
急性胆囊炎具有发病急、变化快的特点，产生该疾病的主要原因是由于患者的胆囊管内出现细菌的感染或者是堵塞。通常突发急性胆囊炎的患者会感受到腹部剧烈的绞痛、恶心呕吐等不良症状。目前，我国治疗急性胆囊炎最有效的方法为胆囊切除手术，对于不同的手术方法，临床治疗效果也不相同。本文就腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果进行分析和研究。
1 急性胆囊炎患者资料与手术方法
1.1 急性胆囊炎患者资料
从2017年10月—2018年8月我院收治的急性胆囊炎患者中任意挑选100例患者作为本次的分析对象，秉着平均分配的原则将100例患者分为两个手术小组，每个小组50例急性胆囊炎患者。对照组急性胆囊炎患者的平均年龄在（52.4±5.1）岁，男患者26例，女患者24例;观察组急性胆囊炎患者的平均年龄在（56.7±5.6）岁，男患者26例，女患者24例。两组急性胆囊炎患者的其他基础资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 手术方法
为对照组急性胆囊炎患者进行传统的开腹切除术。首先对患者实施硬外膜麻醉处理，然后在患者腹部下缘右侧切一道创口，顺着患者的肋骨方向找到患者的胆囊部位，将患者的胆囊和周围发生炎症的组织进行切除，使用生理盐水对患者的腹腔进行清洗，最后缝合创口。
为观察组急性胆囊炎患者进行腹腔镜胆囊切除手术。首先对患者实施硬外膜麻醉处理，然后引导患者采取仰卧的手术体位，在患者的肚脐上方切一道约lem的创口，将气管置入患者体内，输入二氧化碳至患者的腹腔中，建立二氧化碳气腹，通常保证患者腹腔的压强在13mmHg左右即可。然后选择三孔法进行手术，通过腹腔镜找到患者胆囊的准确位置，将粘连的组织结构进行分离，然后对患者的胆囊三角区进行解剖分离，将胆囊及周围的炎症组织切除，使用生理盐水清理患者的腹腔，插人引流管进行引流，然后缝合患者创口。
1.3 治疗效果觀察
对两组急性胆囊炎患者进行不同切除手术后，对患者的临床疗效进行评估。具体标准如下：（1）若患者的腹部绞痛情况完全消失，通过超声检查结果呈阴性，则为治疗效果显著;（2）若患者的腹部绞痛情况基本消失，通过超声检查结果显示胆囊进出波明显缩小，则为治疗有效;（3）若患者的腹部绞痛情况无明显改善情况，则为治疗无效。
1.4 统计学分析
本次临床应用价值研究的数据结果用SPSS 23.0统计软件进行处理，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
根据医护人员的记录结果上看，对照组急性胆囊炎患者的治疗有效率为82%，观察组急性胆囊炎患者的治疗有效率为98%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
据社会调查显示，近些年来患上急性胆囊炎的患者人数正在不断的增多，为了提高治疗急性胆囊炎的临床效果，我们将腹腔镜手术治疗的方法融入到手术过程中。腹腔镜切除手术与传统的开腹手术相比具有更高的安全性，不会给患者带来损伤。使用腹腔镜进行切除手术，主治医生能够清除的了解患者腹腔中的具体情况，提高了手术的准确性，在手术进行时，主治医生能够通过腹腔镜将粘连的炎症组织都清除，降低了其他并发症的发生率，也十分有利于患者手术后的恢复。
综上所述，与传统的开腹切除手术相比，腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床效果更加显著，能够在很大程度上缩短患者康复的时间，促进伤口的愈合，降低并发症的产生，是一项值得推广的应用。
参考文献
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