针对性护理应用在甲状腺功能亢进伴糖尿病患者护理中的效果观察

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　　[摘要] 目的 研究针对性护理应用在甲状腺功能亢进伴糖尿病患者护理中的效果。方法 选取2017年3月—2018年6月期间在该院就诊的80例甲状腺功能亢进伴糖尿病患者，利用抽签法，分为两组，每组40例;实验组行针对性护理措施，参照组行常规护理措施，比较两组临床效果。 结果 实验组经护理后，血糖水平明显好转，护理满意度提升，优于参照组，组间检验，差异有统计学意义（P<0.05）。 讨论 针对性护理用于甲状腺功能亢进伴糖尿病患者中，护理效果良好，值得在临床医学中推广使用。
　　[关键词] 针对性护理;甲状腺功能亢进;糖尿病;护理效果
　　[中图分类号] R473.5          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）03（b）-0172-02
　　[Abstract] Objective To study the effect of targeted nursing care in the nursing of patients with hyperthyroidism and diabetes. Methods Eighty patients with hyperthyroidism and diabetes mellitus who were treated in our hospital from March 2017 to June 2018 were selected and divided into two groups， each with 40 cases. The experimental group performed targeted nursing measures. According to the routine nursing measures of the group， the clinical effects of the two groups were compared. Results After the nursing of the experimental group， the blood glucose level improved significantly， and the nursing satisfaction increased， which was better than the reference group and the inter-group test， which was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Targeted care for patients with hyperthyroidism and diabetes， the effect of care is good， it is worth promoting in clinical medicine.
　　[Key words] Targeted care; Hyperthyroidism; Diabetes; Nursing effect
　　甲状腺功能亢进伴糖尿病在临床比较常见，患者主要症状表现为心悸、头晕等，病情严重程度与患者血糖水平有一定关系[1-2]，降低了患者的生活质量。该文以该院甲状腺功能亢进伴糖尿病患者为例，进一步探讨针对性护理在其中的运用价值，现报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　将该院收治的甲状腺功能亢进伴糖尿病患者80例纳入研究，依据抽签法成立两组：实验组与参照组，每组患者40例;实验组男（n=29），女（n=11），年龄为27～56岁，平均年龄为（38.5±3.1）岁;参照组男（n=27），女（n=13），年龄28～55岁，平均年龄为（38.8±2.9）岁。经临床对比两组资料，该次调查研究，获得该院伦理委员会允许，患者均在自愿的原则下参与。
　　1.2  方法
　　參照组给予常规护理干预，实验组给予针对性护理干预，具体措施有：①病情护理：严格关注患者病情，控制输液速度，一般在30～60滴/min，嘱咐患者遵照医嘱用药;待患者病情稳定后，指导其进行相应的训练。②心理护理：由于此病会出现明显的症状，导致患者心理压力加大[3]，长期病痛折磨会让患者失去信心，护理人员要进行有效的疏导，通过温和的语言，对患者介绍治疗成功的案例，让患者对治疗保持乐观态度;同时告知患者家属，除了必要的陪同之外，多给予其关心与安慰，通过营造良好的家庭氛围，让患者感受到关心，减轻其心理压力。③饮食护理：依据患者病情，制定科学的饮食计划，食物以高蛋白、高纤维、多维生素为主，控制糖分与脂肪的摄入量，禁忌辛辣生冷食物，让患者养成良好的饮食习惯，促进机体康复。④健康教育：由于患者对疾病知识的认识不够，会忽视遵医行为的重要性[4]，随意停药。护理人员要将疾病相关知识告知患者，包括发病因素、治疗方法等，增强其疾病意识，让其积极配合治疗。
　　1.3  观察指标
　　观察两组患者血糖水平及护理满意度。满意度以问卷形式调查，总分值为100分，共有非常满意、基本满意、不满意3个等级，以60分及80分为分界点。
　　1.4  统计方法
　　应用SPSS 17.0统计学软件分析资料，用[n（%）]表示计数资料，行χ2检验，用（x±s）表示计量资料，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  比较两组血糖
　　护理前两组无差异，护理后，实验组更好，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。 　　2.2  对比两组患者护理满意度
　　护理满意度如表2显示，实验组更高，与参照组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。
　　3  讨论
　　甲状腺功能亢进简称“甲亢”，其发病机制与心理应激有关，患者的心理状态尤为重要。对于甲亢伴糖尿病患者来说，常会出现食欲不振的症状，导致饮食计划很难实现[5]。因此，对于此类患者，除了对症治疗外，要配以临床护理，控制其血糖水平，让患者在日常生活中控制疾病的发展。针对性护理属于新型护理模式，其包含了饮食护理、心理护理、健康教育、病情护理等。与常规护理相比，针对性护理的内容更加丰富，细节更加完善，可以依据患者病情开展工作。通过健康教育，减轻患者对疾病的恐惧[6];通过指导患者食用粗纤维食物，降低其低血糖发生率;通过病情护理，控制患者疾病情况;通过心理护理，缓解患者心理压力，使其保持良好的心理状态。针对性护理的全面性，提升了医院的整体服务质量，效果显著。
　　该次研究中，通过对患者实施针对性护理，与常规护理情况进行对比，结果发现，实验组血糖水平得到控制，改善程度远远好于参照组;而在护理满意度方面，实验组高达92.50%，参照组只有75.00%，说明患者对针对性护理的效果更加认可。
　　综上所述，在甲状腺功能亢进伴糖尿病患者中运用针对性护理，可以将患者血糖水平维持在正常水平，提高护理满意度，临床价值显著。
　　[参考文献]
　　[1]  井慧珠.针对性护理在甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中应用价值分析[J].中国继续医学教育，2016，8（12）：202-203.
　　[2]  宾姝.甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的护理效果分析[J].心理医生，2017，23（29）：253-254.
　　[3]  殷世荣，何奇.甲状腺功能亢进合并糖尿病患者围手术期的护理[J].医学信息，2015（37）：164-165.
　　[4]  黎燕琼.甲状腺功能亢进伴发精神障碍患者实施针对性护理干预的效果观察[J].心理医生，2015，21（7）：160-161.
　　[5]  林艳，姜静.甲状腺功能亢进症治疗中护理干预的应用效果分析[J].国际医药卫生导报，2017，23（10）：1640-1642，封3.
　　[6]  廖灵敏，李俊红，彭盛梅，等.不同性别甲状腺功能亢进患者心理特点及个性化心理护理效果分析[J].广西医学，2015， 37（3）：424-426.
　　（收稿日期：2019-01-27）
　　[作者簡介] 吴武梅（1973-），女，苗族，贵州天柱人，本科，主管护师，研究方向：内分泌疾病护理。
　　[通讯作者] 周明利（1987-），女，四川南充人，本科，主管护师，研究方向：甲状腺机能亢进的护理，E-mail：476721306@qq.com。
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