口腔正畸治疗牙周病致前牙位移的临床疗效分析

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　　【摘 要】目的：分析讨论口腔正畸治疗牙周病致前牙位移的临床疗效。 方法：随机选取2017年7月～2018年8月在我院接受口腔正畸治疗的40例牙周病致前牙位移患者，患者作为本次临床研究对象，均对其实施口腔正畸治疗和牙周病治疗，对比患者治疗前后的总体效果以及患者治疗满意度情况。 结果：患者治疗后的前牙覆盖（2.3±0.2）mm、出血指数（23.6±3.8）%、牙周袋深度（3.1±0.1）mm、牙槽骨高度（5.2±0.1）mm，均高于治疗前的前牙覆盖（6.5±0.4）mm、出血指数（97.4±10.2）%、牙周袋深度（5.6±0.3）mm、牙槽骨高度（5.5±0.2）mm;患者治疗后的咀嚼功能评分为（74.5±3.8）分、牙齿美观程度评分为（82.6±5.9）分、积极感受评分为（83.4±7.0）分、总体健康程度评分为（82.4±4.1）分，均高于治疗前的咀嚼功能评分为（56.2±5.8）分、牙齿美观程度评分为（70.3±2.1）分、积极感受评分为（63.5±4.2）分、总体健康程度评分为（69.4±2.0）分;治疗总满意度为95%。即P<0.05，具有统计学意义。 结论：口腔正畸治疗牙周病致前牙位移的总体临床疗效显著，值得在医学实践上进一步的推广使用。
　　【关键词】口腔正畸;牙周病;前牙位移;临床疗效;牙齿松动
　　【中图分类号】R783.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）13--02
　　口腔正畸治疗牙周病致前牙位移，可以有效改善患者的前牙位移问题，患者牙周恢复较好，生活质量得以提升，患者对院方治疗的满意度评价也较高，因而临床疗效显著[1]。
　　1 患者临床资料与一般方法
　　1.1 患者临床资料 随机选取2017年7月～2018年8月在我院接受口腔正畸治疗的40例牙周病致前牙位移患者，患者作为本次临床研究对象。患者临床检查均符合医学诊断标准，搜集分析患者的临床资料，40例患者中包括22例男性患者和18例女性患者，其中最小年龄为29周岁、最大年龄为62周岁，患者的平均年龄范围（42.6±4.2）周岁，牙周病致前牙位移病程最短的半年，病程最长的为21个月，平均病程为（12.5±1.0）年，对患者BIM身体指数进行检测统计发现，最小BIM指数为18kg/㎡、最大BIM指数为25kg/㎡，平均BIM指数为（22.3±1.3）kg/㎡。40例牙周病致前牙位移患者中有10例患者是前牙倾斜、11例前牙发生扭转，11例患者是前牙呈扇状散开发生移位，另外还有8例患者出现不同程度的前牙拥挤、前牙伸长、牙间缝隙宽等临床症状。对全部患者的临床资料包括性别、年龄、病程、疾病类型、临床症状等进行比较分析后发现并无明显对比差异，即P>0.05，无统计学意义，不会对临床实验结果产生影响。
　　1.2 一般方法 对患者的生理指标和生活习惯等进行询问、记录和分析，重点剖析牙周病致前牙位移患者的病因，患者经系统化的临床检查和X线确诊后，均对其实施口腔正畸治疗[2]。口腔正畸治疗前保持患者的口腔清洁，尤其是牙周组织要彻底清洁，患牙的牙根部位置要注意平整，并将不良修复体予以去除。对患者实施抗生素治疗，改善其病症症状后开始实施口腔正畸治疗。在口腔正畸治疗中使用方丝弓进行牙齿矫正，并对患者的前牙部分使用改良后的保持器进行固定，用钛镍丝初步排齐牙齿。对上下牙部分使用多曲唇弓进行适当压低，提高牙齿的支撑强度。口腔正畸治疗的正畸力不同，持续治疗时间一般在6～10个月，注意定期观察患者的牙周情况，并及时清洗和处理其牙周组织[3-5]。
　　1.3 评价指标 对40例牙周病致前牙位移患者在口腔正畸治疗中的临床表现和实际情况进行观察，从前牙覆盖、出血指数、牙周袋深度、牙槽骨高度等方面评估患者治疗前后的咀嚼功能，从咀嚼功能、牙齿美观程度、积极感受、总体健康程度评分比较患者临床治疗前后的总体生活质量水平（采用百分制，评分越高，则质量水平越高。）;统计、计算患者临床治疗满意度情况，满意度等级为满意、较满意、不满意三个等级，总满意度=满意率+较满意率。
　　1.4 统计学方法 本次临床研究中的数据资料和文本信息等均使用SPSS19.0版本的统计学软件进行统一处理，卡方检验、分析计数资料，计量资料则是用（）进行表示，在实施t检验后，如果P<0.05，则实验比较的差异具备统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 患者治疗前后咀嚼功能对比 40例牙周病致前牙位移患者口腔正畸治疗前，前牙覆盖（6.5±0.4）mm、出血指数（97.4±10.2）%、牙周袋深度（5.6±0.3）mm、牙槽骨高度（5.5±0.2）mm，咀嚼功能较差;口腔正畸治疗后，患者前牙覆盖（2.3±0.2）mm、出血指数（23.6±3.8）%、牙周袋深度（3.1±0.1）mm、牙槽骨高度（5.2±0.1）mm，咀嚼功能显著提高。P<0.05，具有统计学意义。
　　2.2 患者治疗前后生活质量对比 患者口腔正畸治疗前，咀嚼功能评分为（56.2±5.8）分、牙齿美观程度评分为（70.3±2.1）分、积极感受评分为（63.5±4.2）分、总体健康程度评分为（69.4±2.0）分，总体生活质量水平不高;经口腔正畸治疗后，患者咀嚼功能评分为（74.5±3.8）分、牙齿美观程度评分为（82.6±5.9）分、积极感受评分为（83.4±7.0）分、总体健康程度评分为（82.4±4.1）分，总体生活质量水平显著提高。P<0.05，具有统计学意义。
　　2.3 患者治疗满意度分析 40例牙周病致前牙位移患者经口腔正畸治疗后，对院方的治疗满意20例、较满意18例、不满意2例，总体满意度为95%。患者综合评價高，P<0.05，具有统计学意义。
　　3 讨论
　　牙周病致前牙位移不仅会损害牙齿的美观程度，给患者心理上带来消极影响，同时还会影响到患者的咀嚼功能，大大降低患者的生活质量水平[6]。应用口腔正畸治疗牙周病致前牙位移可以有效改善患者的牙周问题，使牙周病致前牙位移的症状得以改善，病情有所缓解，实施正畸治疗后，患者的咀嚼功能和生活质量评分显著提高，总体治疗满意度高，临床疗效显著。
　　参考文献
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