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糖尿病营养治疗对2型糖尿病患者临床影响分析

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  [摘要] 目的 对于2型糖尿病患者接受糖尿病营养治疗的具体方法以及治疗效果施行分析与总结。方法 选取2018年1月—2019年1月医院所收诊的2型糖尿病患者资料100例施行分析,所选100例2型糖尿病患者通过奇偶法开展分组,其中50例2型糖尿病患者接受常规饮食控制作为对照组,剩余50例2型糖尿病患者接受营养治疗作为研究组,对比两组2型糖尿病患者接受不同治疗措施之后的临床效果。结果 两组2型糖尿病患者接受不同治疗措施之后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平对比差异明显;两组2型糖尿病患者接受不同治疗措施之后的甘油三酯、总胆固醇、舒张压以及收缩压水平对比差异明显。结论 临床中针对2型糖尿病患者,为其提供营养治疗效果理想,应该给予大力的推广与应用。
  [关键词] 2型糖尿病;营养治疗;治疗效果
  [中图分类号] R587.1          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062(2019)07(a)-0056-02
  Clinical Impact of Diabetic Nutrition Therapy on Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
  MOU Li-xia
  Hushan Health Center of Laoshan District, Rizhao, Shandong Province, 276806 China
  [Abstract] Objective To analyze and summarize the specific methods and therapeutic effects of nutritional therapy for type 2 diabetes mellitus patients. Methods The data of 100 patients with type 2 diabetes admitted to our hospital from January 2018 to January 2019 were analyzed. They were divided into two groups by odd-even method. Fifty patients with type 2 diabetes received routine diet control as the control group, and the remaining 50 patients with type 2 diabetes received nutritional treatment as the research group. Clinical effects of two groups were compared after treatment. Results There were significant differences in fasting blood sugar, 2-hour postprandial blood sugar and glycosylated hemoglobin levels between the two groups after receiving different treatment measures. And there were significant differences in triglyceride, total cholesterol, diastolic blood pressure and systolic blood pressure levels between the two groups after receiving different treatment measures. Conclusion Nutrition therapy for type 2 diabetes mellitus patients is ideal, which is worth promotion and application.
  [Key words] Type 2 diabetes mellitus; Nutrition therapy; Therapeutic effect
   2型糖尿病也可以稱之为成人发病型糖尿病,关于2型糖尿病病人的发病年龄主要在35~40岁之间,患者自身体内产生胰岛素的能力没有完全丧失,体内胰岛素较为缺乏,通过口服药物刺激体内胰岛素分泌[1]。2型糖尿病患者中部分为胰岛素抵抗,此类患者通常较胖,同时胰岛素敏感性随之下降,在对2型糖尿病患者进行治疗过程中最为关键的为营养治疗,营养治疗具体指的是根据患者的具体情况以及治疗要求,综合患者饮食习惯,计算每天摄入总能量和碳水化合物、脂肪与蛋白质之间比例,制定营养计划,为其提供2型糖尿病患者专用饮食[2]。该文选取2018年1月—2019年1月医院所收诊的2型糖尿病患者资料100例施行分析。报道如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
   选取医院所收诊的2型糖尿病患者资料100例施行分析,100例2型糖尿病患者全部符合临床诊断标准,患者通过血糖检测结果表明任意血糖高于11.0 mmol/L,100例2型糖尿病患者排除精神异常、严重并发症以及配合程度较低患者;所选100例2型糖尿病患者通过奇偶法开展分组,其中50例2型糖尿病患者接受常规饮食控制作为对照组,剩余50例2型糖尿病患者接受营养治疗作为研究组;对照组2型糖尿病患者中男性39例,女性Ⅰ型糖尿病患者11例,最小年龄48岁,最大年龄72岁,平均(61.0±4.7)岁,病程时间最短1年,最长12年,平均(5.7±0.9)年;研究组2型糖尿病患者中男性40例,女性2型糖尿病患者10例,最小年龄47岁,最大年龄73岁,平均(61.5±5.2)岁,病程时间最短1年,最长11年,平均(5.9±1.0)年。   1.2  方法
   对照组2型糖尿病患者自行控制饮食。
   给予研究组2型糖尿病患者营养治疗:由专业营养师依照患者的具体情况,结合患者的年龄、劳动量、身高、营养情况以及体重,计算患者每天各类营养素的需求和热量需求,将其转换成为食物种类和数量,之后依照患者的具体需求指导其进食;通常2型糖尿病患者每天摄入热量大概在1 000~2 600 kcal,每天大概20~30 kg,但是对于特殊人群,包括劳动量较大患者、消瘦患者以及存在消耗性疾病患者,需要为其提高热量摄入总量,对于卧床休息患者以及肥胖患者,为其降低热量摄入总量;2型糖尿病患者在摄入多糖类谷物期间,需要选择吸收速度比较慢的谷物,例如玉米以及荞麦等,同时选择米面之类食物,通过含有淀粉一类的根茎类蔬果取代主食,包括新鲜土豆以及莲藕,此外严格控制小分子糖的摄取总量;2型糖尿病患者每天摄取碳水化合物、蛋白质以及脂肪等需要严加控制,进餐原则保持按时按量,对于十分容易出现低血糖与胰岛素治疗患者,给予其适当加餐[3]。
  1.3  评价标准
   记录两组2型糖尿病患者接受不同治疗措施之后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平[4]。同时比较两组2型糖尿病患者的甘油三酯、总胆固醇、舒张压以及收缩压水平[5]。
  1.4  统计方法
   利用SPSS 22.0统计学软件计算同时处理本文所得相关数据,其中t检验计量资料,χ2检验计数资料,分别表示为(x±s),[n(%)],P>0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
   治疗之后,研究组空腹血糖(6.44±2.14)mmol/L,餐后2 h血糖(8.32±1.72)mmol/L,糖化血红蛋白(7.00±5.24)%,对照组空腹血糖(8.21±1.37)mmol/L,餐后2 h血糖(10.20±1.47)mmol/L,糖化血红蛋白(8.25±5.35)%,两组2型糖尿病患者接受不同治疗措施之后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗之后,研究组甘油三酯(5.10±3.29)mmol/L,总胆固醇(2.12±1.33)mmol/L,收缩压(121.32±7.79)mmHg,舒张压(70.00±9.79)mmHg,对照组甘油三酯(5.77±3.23)mmol/L,总胆固醇(2.37±1.25)mmol/L,收缩压(127.30±9.99)mmHg,舒张压(79.64±9.16)mmHg,两组2型糖尿病患者接受不同治疗措施之后的甘油三酯、总胆固醇、舒张压以及收缩压水平对比差异有统计学意义(P<0.05)。
  3  讨论
   2型糖尿病属于一类由于人体中胰岛素分泌降低或是胰岛素抵抗,从而出现的代谢紊乱综合症,目前临床治疗2型糖尿病还欠缺彻底治愈的方式,仅可以利用各类手段控制疾病,国际糖尿病联盟认为治疗糖尿病的主要措施为血糖水平监测、药物控制、营养治疗、健康宣传教育以及体育锻炼,由此可见不健康生活方式,包括营养过剩、能量摄入过量、欠缺运动属于引发2型糖尿病的主要因素,所以提高对患者的饮食控制,重视营养治疗非常关键[6-7]。糖尿病营养治疗具体指的是通过非药物治疗,为患者的饮食提供干预,保证2型糖尿病患者饮食均衡,控制饮食总能量,确保血糖良好控制和最佳体重,营养师根据2型糖尿病患者的具体情况,计算患者各类物质总摄入量,为患者制定营养治疗方案,保证患者每天热量、碳水化合物、脂肪以及蛋白质摄入的合理性[8]。根据本文的研究可见,两组2型糖尿病患者接受不同治疗措施之后的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平对比差异明显,两组2型糖尿病患者接受不同治疗措施之后的甘油三酯、总胆固醇、舒张压以及收缩压水平对比差异明显。
   综上所述,对于2型糖尿病患者,为其提供营养治疗,能够使患者的血糖水平、血压水平和血脂水平获得良好的控制,使患者的病情获得改善,具有临床推广价值。
  [参考文献]
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  [2]  陈海燕,周洁,王哲,等.正常热量高蛋白饮食对肥胖和2型糖尿病患者代謝指标及胃肠激素的影响[J].中华临床营养杂志,2013,21(3):172-177.
  [3]  权晓娟,张莹,田宁艳,等.个体化医学营养治疗对不同糖化血红蛋白水平2型糖尿病患者感染率的影响[J].肠外与肠内营养,2013,20(5):274-277,281.
  [4]  黎艺,陈开宁.低血糖生成指数膳食在初诊2型糖尿病营养治疗中的效果观察[J].现代预防医学,2011,38(16):3187-3188,3193.
  [5]  何红,袁芹,招琳,等.社区2型糖尿病患者的个体化营养干预模式研究[J].实用预防医学,2011,18(11):2206-2207.
  [6]  王静,曾凯宏,林赟,等.个体化营养护理干预对2型糖尿病患者糖、脂代谢的影响[J].四川医学,2012,33(12):2037-2038.
  [7]  郭延玲,李桃桃,马晓敏,等.低血糖生成指数膳食联合食物交换份饮食干预在初诊2型糖尿病营养治疗中的效果观察[J].中国伤残医学,2014,23(11):147-148.
  [8]  权晓娟,张莹,梁春莲,等.个体化医学营养治疗对2型糖尿病患者细胞免疫功能和感染率的影响[J].医学研究杂志,2013,42(8):102-104.
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