高龄脑梗死患者临床护理中采取优质护理模式的效果

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　　 【摘要】 目的：探究优质护理模式应用于高龄脑梗死患者的效果。方法：本次试验对象均选自2018年4月-2019年3月笔者所在医院收治的72例高龄脑梗死患者，随机分成试验组（n=36）和对照组（n=36），对照组进行一般护理，基于此，试验组进行优质护理，对比两种护理方案的成效。结果：在患者护理总满意度上，试验组的94.44%和对照组的77.78%相比，差异有统计学意义（P<0.05）;两组的SF-36评分和住院时间对比，试验组优，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理模式应用于高龄脑梗死患者的效果较好，能够明显提升患者护理满意度和生活质量，加速其康复速度。
　　 【关键词】 高龄脑梗死 优质护理模式 护理满意度
　　 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.29.041 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）29-00-02
　　 [Abstract] Objective： To explore the effect of high quality nursing mode on elderly patients with cerebral infarction. Method： From April 2018 to March 2019， 72 patients with cerebral infarction admitted to our hospital were selected. They were randomly divided into the experimental group （n=36） and the control group （n=36）. The control group took general care， based on this， and the experimental group took quality care. The effectiveness of the two treatment programs was compared. Result： In the total nursing satisfaction of patients， 94.44% of the experimental group and 77.78% of the control group had statistically significant difference （P<0.05）. The difference of SF-36 score and hospitalization time between the two groups were statistically different （P<0.05）. Conclusion： The high-quality nursing model is effective in the treatment of elderly patients with cerebral infarction， which can significantly improve patient satisfaction and quality of life and accelerate their recovery.
　　 [Key words] Advanced cerebral infarction Quality nursing mode Nursing satisfaction
　　 First-author’s address： Xuan’en County People’s Hospital， Xuan’en 445500， China
　　 腦梗死疾病在老年群体中发病率较高，同时还存有高残疾率和高死亡率，发病后也极易产生多种并发症，严重影响患者生活质量[1-2]。有临床研究显示，急性脑梗死发病治疗后会有43.1%的患者无法自理生活[3-4]。患者在住院期间除了开展基础治疗外，仍需配合有效的护理干预，以改善患者预后质量。因此本次针对优质护理模式应用于高龄脑梗死患者的效果展开了研究，详情如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　 本次试验对象均选自2018年4月-2019年3月笔者所在医院收治的72例高龄脑梗死患者，入组标准：患者经临床检查全部确诊为脑梗死。排除标准：精神意识严重障碍、药物过敏史、癌症。随机分成试验组（n=36）和对照组（n=36）。试验组中男26例，女10例，年龄67～84岁，平均（75.5±2.1）岁;对照组中男24例，女12例，年龄69～84岁，平均（75.4±2.5）岁。两组年龄、性别等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。患者和家属均知晓本试验详情，且该试验获得笔者所在医院伦理委员会批准。
　　1.2 方法
　　 对照组开展一般护理，患者入院剂后开展多项临床常规检查，为其适当宣教疾病知识，同时为其讲解具体治疗方式和预期治疗效果，进而增加患者治疗依从性。在此基础上试验组进行优质护理，主要内容：（1）心理疏导。多和患者交流，了解心理感受，耐心为其解答疑惑，有效消除患者多种异常情绪。（2）环境护理。患者发病入院治疗阶段，会长时间面临陌生环境，增加紧张情绪，因此需定期清理室内卫生，并摆放绿植等，定时开窗通风，保证室内良好舒适的温度和湿度，以减少患者的陌生感。（3）饮食护理。部分患者治疗后会出现不同程度的吞咽困难，因此需根据患者具体情况选择食物种类，先予以患者易吞咽糜烂性食物，之后逐渐更换为普通食物。此外还需注意食物的气味和温度。（4）体位护理。每两小时查房一次，同时帮助其翻身，减少压疮、压伤发生风险，适当按摩患侧肢体，加速血液循环。（5）功能训练。协助患者每天按时活动四肢，同时指导其运动面部肌肉。 　　1.3 观察指标及评价标准
　　 记录两组患者住院时间;使用SF-36量表评价患者的生活质量[5]，分值越高生活质量越好;出院前指导患者对本次护理服务进行评价，共计100分，超过90分为十分满意，80～89分为满意，70～79分为一般，低于69分为不满意。一般、满意及十分满意之和为总满意度。
　　1.4 统计学处理
　　 此次试验使用统计软件SPSS 19.0处理相关数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组护理满意度对比
　　 在患者护理总满意度上，试验组为94.44%，对照组为77.78%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2 两组SF-36评分和住院时间对比
　　 在SF-36评分和住院时间上，試验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　3 讨论
　　 随着社会人口老龄化的不断加剧，脑血管疾病发生率也随之增长[6]，其中最为常见的疾病之一为脑梗死，具有较高的致残率、复发率、死亡率[7-8]。该疾病主要是多种原因引起的脑供血不足，进而导致脑组织死亡[9-10]。患者发病后极易合并偏瘫、吞咽困难、语言功能障碍、肢体麻木等后遗症，均会严重威胁患者的正常生活[11-13]。这就需要予以患者高质量的护理干预，但是以往临床中使用率较高的护理模式为常规护理，效果一般。且无法满足患者需求。随着多种新型护理模式的发展，优质护理服务逐渐广泛应用于临床，该模式可对患者同时开展心理、生理干预，最大限度满足患者需求，同时还可以提升患者依从性，以确保治疗效果[14-15]。
　　 在本试验中，对照组进行一般护理，基于此，试验组进行优质护理，结果显示，试验组的护理满意度为94.44%，和对照组的77.78%相比，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的SF-36评分和住院时间对比，试验组更优，差异有统计学意义（P<0.05）。说明开展心理疏导、环境护理、饮食护理、体位护理、功能训练等优质护理能够提升患者生活质量和护理满意度，并加速患者康复。
　　 总而言之，优质护理模式应用于高龄脑梗死患者的效果较显著，不仅可以促进患者护理满意度和生活质量的提升，还可以缩短住院时间。
　　参考文献
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　　（收稿日期：2019-07-18） （本文编辑：何玉勤）
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