浅谈护理管理在控制医院感染中的重要作用
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【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0307－01
【摘要】目的 探讨护理管理在控制医院感染中的作用，方法 调查 分析与医院感染有关的各种护理管理因素。结果控制医院感染有效方法之一，是抓好护理管理工作，结论 加强护理管理在控制医院感染，提高医疗护理质量是十分重要的。
【关键词】护理管理 控制 医院感染
医院感染控制工作中，很大一部分与护理工作有关，医院感染控制是护理工作中的重要一项，医院感染伴随着医院建立和发展而存在，加强护理管理工作能预防和控制医院感染，同时也能提高医疗护理质量。［1］现将新病房楼建成以后，我院院赶控制工作中的各项护理管理措施汇总如下。
1 提高认识 加强管理
1．1 加强培训，提高护理人员，卫生员预防医院感染意识。
1．1．1 护理人员在医院感染控制上扮演着重要角色。对护理人员进行医院感染管理相关法律法规，规章制度及与自身业务相关的基础理论，基本知识，基本技能的培训尤为重要。通过培训，使护理人员在医疗活动中强化法规意识及安全意识，规范自己的医疗行为，提高其参与医院感染控制的责任感，有效的控制医院感染的发生。
1．1．2 医院的保洁人员文化程度低，未受过专业培训，缺乏科学的清洁卫生理念。因此，对保洁人员采取针对性的培训，从基本的消毒液配置 使用 消毒灭菌概念，物体表面的清洁，处理排泄物，分泌物时如何做好个人防护 如何洗手，医院废物的收集处理等，使他们认识到预防医院感染对个人，家庭，医院及社会的重要性提高对清洗 消毒制度执行的依从。
1．1．3 临床中发现护士的预防医院感染，自我防护意识谈薄，对医院感染的危害性认识不足，因此，我们重视对刚毕业的护士，进修人员，实习生的培训和管理，在上岗前进行院感相关知识培训并考核，增强他们对医院感染的预防和控制意识。
1．2 加强重点部门的管理:重点部门是医院感染控制的中心。在发挥护士长管理职能的同时，尤为注意与重点部门护士长的联系与沟通，
根据对重点部门制定的具体措施，重点科室对消毒隔离措施的落实都做了明确的分工，做到日有安排，周有重点，专项专管，落实到人，安排到时。根据各科特点，重点科室都有自查自检项目，每月重点监测空气，物体表面，消毒剂使用，医护人员对监测中发现的问题，护士长及时组织可是监护小组进行分析，提出改进意见，并上报医院感染管理科，制定落实措施。这样以来提高了全体护士的感染管理意识，也使问题得以迅速解决，保证了重点部门医院感染监控质量。
1．3 加强环境物品的管理:规范病区的治疗室，换药室，抢救室的布局，室内坚持每日清扫2次，无菌物品按灭菌日期存放，专人管理，使用的盘，罐定期消毒灭菌，使用后的氧气湿化瓶，吸痰器消毒后干燥保存，使用后的血压记计，听诊器，体温计都要严格消毒，病房环境以及病房卫生，按规定进行管理，要求晨间护理湿式清扫，扫床刷套没床1套保持床铺清洁，床单污染及时更换，认真做好出院患者床单位的终末消毒处理。规定不准在病房内清点污染物品，病区拖把分室使用，标识清楚。加强对保洁人员预防感染知识的教育，保持病室环境整洁。
1．4 加强医疗废弃物的管理:医疗废弃物的规范化管理是医疗机构普遍面临的问题，医疗废弃物含有大量的致病微生物，不仅污染环境而且传播疾病，护士每天接触大量的医疗废物，各种污染的针头，纱布等，这些医疗废弃物是传播艾滋病，乙肝病毒肝病毒的 重要途径。为此，我院制定了严格的医疗废物管理制度，将医疗废物分类收集，损伤性废物置于防渗耐刺的利器盒中，盛装医疗废弃物的专用桶贴有警示标识，废弃物装满容器的4分之3时扎口密封，贴上标签，运送至制定的医疗废弃物暂时储存点，各科室设有专用的登记本，每日对医疗废弃物处理情况进行登记，并签名，落实到人。
2 医院感染部位与护理管理措施
医院感染部位多见于;下呼吸道感染，泌尿道感染，输血等相关因素的感染，以下着重分析第3种感染。医护人员感染血源性疾病时，可以通过口腔科治疗，外科手术，内镜检查等造成患者感染，库存血的污染，血液在进入人体之前，有关环节如采血器材，输血器材，注射器。治疗环境，医护人员手消毒剂浓度以及未严格执行无菌操作等，均可造成患者感染。
总之，医院感染控制是护理管理工作中不可缺失的一部分，医院感染贯穿于整个护理管理程序中消毒灭菌，无菌操作标准预防是保障医疗护理活动的基础。所以护理管理与医院感染关系密切，只有做好护理管理工作才能有效的控制医院感染。
参考文献
［1］ 赵勇，张建勇，崔霞加强医院感染管理的工作方法探讨［J］中华医院感染学杂志2010.20［6］;836
［2］ 张友惠，王琴君，金贵等，导入ISO质量标准全名规范医院感染管理质量［J］,中华医院感染学杂志，2006.16［3］；313－314
［3］ 高国贞，刘桂卿，罗艳华护理工作中医疗废物管理方法探讨，中华医院感染学杂志，2006.15［4］；74－75
作者单位：322000 浙江义乌市第三人民医院
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