翻转课堂模式在高职护理专业《妇产科护理学》教学中的 应用
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作者:刘德芬
摘 要：翻转课堂作为近年来一种新型教学模式，打破传统课堂的束缚，在教育界掀起教学改革的“热潮”。《妇产科护理学》是高职护理专业的核心课程，对学生职业能力的培养起重要支撑作用。该文以“异位妊娠”教学为例，探讨翻转课堂模式在该门课程中的应用情况，阐述具体的教学设计、教学实施过程和应用心得，以期与同行教师进行交流。
关键词：翻转课堂 妇产科护理学 教学模式
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2019）08（b）-0156-02
翻转课堂作为一种新型教学模式，2012年在全球范围掀起教学改革“热潮”，打破了传统课堂的束缚。教师在课前给学生提供多种形式的学习资源，学生通过学习平台对学习资源进行观看和学习，并完成学习任务，课堂上师生共同完成作业答疑、协作探究和互动交流等活动[1]。《妇产科护理学》是高职护理专业的核心课程，将翻转课堂应用于《妇产科护理学》教学中，能突出学生主体地位，提高学生专业技术水平和综合素质。“异位妊娠”是《妇产科护理学》中的一个教学重难点。该文以该节内容为例，阐述翻转课程教学模式的教学设计及实施过程。
1 教学设计
1.1 設计理念
以信息化教学平台和教学手段为基础，根据高职护理人才培养方案及课程标准，采用“线上+线下+课堂”的翻转课堂模式。学生在课前借助学习任务单和教学视频等媒体资源进行知识学习，在课堂上讨论课前学习过程产生的疑难问题，并进行合作、练习，完成知识内化过程，学生学习积极性和教学效率得以提高，保证教学任务的有效完成。
1.2 教学内容
选取人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》学习单元“异位妊娠”。异位妊娠是妇产科常见急腹症之一。在讲授该部分内容前学生已经学习了女性生殖系统解剖、正常妊娠、正常分娩及产褥期变化等，具有一定的产科疾病的临床思维能力，为理解该次课奠定基础。通过该节内容的学习，使学生理解异位妊娠的凶险性和临床工作的严谨性，加深对产科疾病的印象。
2 教学流程设计
结合翻转课堂的内涵、特点、构成要素和产科学基础的课程特点，借鉴海伦·克朗普顿[2]、郑瑞强[3]等学者提出的翻转课堂教学模式，笔者设计了《妇产科护理学》“翻转课堂”的教学流程。
2.1 教学前期准备阶段
在进行翻转课堂教学前，需要对课程进行详细分析，包括制定教学目标、设计教学内容框架、教学资源的准备及分配和设计学习任务单等。
2.2 学生课前自学
在教师的引导下，学生通过自主学习完成学习任务单中的个人任务和小组学习任务，并完成在线测试，教师通过学习平台对学生的学习情况进行了解，并根据学生自主学习任务单的完成情况和各小组汇总的问题，了解学生的困惑和所关注问题的焦点。
2.3 课堂教学
教师根据学生课前自学反馈的问题，运用情景、交流和协作等关键要素，组织学生探讨问题，实现小组协调学习，教师加以指导，确保交流协作顺利进行。
2.4 课后巩固拓展
在课后布置笔记作业，督促学生记录和整理课前与课堂所学相关知识的重点与难点，并通过课堂答疑总结分析自己之前存在疑问的知识点，实现知识的全面拓展与巩固。定期整理学生的作业，利用共享平台、微信朋友圈、微信群、QQ群以及其他社交软件分享学生作业的反馈内容，使学生们可进一步深化知识。
2.5 教学评价与反思
每次翻转课堂结束后，教师都应自评自己的教学效果，并不断改进教学中的薄弱环节，调整教学设计。学生则以过程化的形式进行全面评价，包括课前自主学习的反馈信息、课堂组内组间讨论的相关记录、学习成果展示评价记录等，这些均可作为学生考核的重要指标，对学生的考核能够进一步评价自己的教学工作，反思实际工作中的不足，不断提升妇产科护理学翻转课堂教学效果。
3 翻转课堂在《异位妊娠》教学中的具体实施过程
3.1 课前活动设计
（1）教学前期准备。①确定学习小组。教师在课堂开始之前确定分组情况及组长名单，并告知学生课堂安排计划。②制作、收集教学短视频。教师需要提前准备好若干8～10min的“异位妊娠”教学短视频，课前视频内容应该包括以下知识点：正常妊娠的位置、异位妊娠的概念、分类、病理、表现、处理及护理措施。③制作“异位妊娠”《学习任务单》。
（2）课前学生自学。通过消息提醒，学生登录学习平台，根据教师提供的该节课的教学视频，进行自主学习，并完成自主学习任务单中要求的自学任务（完成“异位妊娠”课前检测试题，同时要求每名学生提出该节内容的两个以上相关问题并由组长汇总给教师）。
3.2 课堂教学活动设计
“异位妊娠”课堂教学共计2学时，40人，5人一组，共计8小组。课上学习步骤如下。
（1）多媒体展示教学目标和小组学习情况汇报分工。
（2）小组代表进行学习情况汇报。每组汇报时间为5min，总用时控制在40min。如第一小组汇报情况如下：正常妊娠发生时，卵巢排出的卵子进入输卵管壶腹部等待，精子进入女性生殖道，通过宫颈口、宫腔、输卵管，与在此等待的卵子进行结合，形成受精卵，新生命诞生。受精卵在输卵管内边发育边运行，最终来到宫腔，在子宫体部着床。
（3）教师答疑、纠正错误。针对学生汇报过程中存在的问题和学生课下学习存在的问题进行重点讲解，时间20min。①汇总学生汇报中存在的主要问题：部分学生讲解仪态欠佳;声音较小;讲解时看着书本读，而非自己的理解;对正常妊娠着床的位置存在误解。针对问题，建议部分同学声音要洪亮，姿态大方，鼓励同学不要怕说错。讲解时尽量通过自己的理解讲出来，不要过分依赖课本，最重要的是课下一定要花时间去学习;学生对于妊娠的部位都知道是在子宫，但是具体在子宫的哪个位置，部分同学仍然搞不清楚，说明对生殖系统解剖章节的掌握情况仍不够扎实和全面。②多媒体展示学生课下提出的问题汇总。③针对学生提出的问题，教师按照问题性质不同，采用不同的答疑方式。如启发式答疑、解释性答疑、边示范边解释等。④小组合作学习，强化知识内化过程。组织学生再次对教学资源进行合作学习，是否发现新问题，并合作解决问题，强化知识内化过程。教师要进行提疑、答疑的巡回指导并掌控教学秩序。⑤教师进行课堂总结，完成知识的内化过程，了解达标情况。针对教学的重点、难点和学生提出的疑难问题进行总结答疑。例如：异位妊娠发生后，常用的护理评估程序，不同情况下采取的辅助检查流程汇总图。总结期间结合随机提问的形式进行，回答问题时，其他同学不准提示，保证每个小组都有回答问题的机会，并做好记录，时间约10min。
参考文献
[1] 钟晓流，宋述强，焦丽珍.信息化环境中基于翻转课堂理念的教学设计研究[J].开放教育研究，2013，19（1）：58-64.
[2] 海伦·克朗普顿，朱迪思·邓克利-比恩，彭一为，等.翻转高等教育课堂：翻转课堂框架的设计研究[J].中国远程教育，2017（8）：34-37.
[3] 郑瑞强，卢宇.高校翻转课堂教学模式优化设计与实践反思[J].高校教育管理，2017（1）：97-103.
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