民主管理在现代化医院管理中的作用

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　　摘 要：医院坚持和发展职工民主管理，是保证职工群众行使民主权利的具体体现，是卫生改革和发展的必然要求。在劳动法体系中，职工民主管理制度和劳动合同制度、集体合同制以及劳动争议处理制度等都是协调劳动关系重要制度，都是民主管理的重要体现，在现代化的医院管理中起着重要作用。
　　关键词：民主管理；医院；作用；建议
　　中图分类号：R-33 文献标识码：B 文章编号：1009-9166（2010）026(C)-0174-01
　　
　　坚持和发展职工民主管理，是进一步落实党的“全心全意依靠工人阶级”方针，体现职工群众主人翁地位，巩固党的阶级基础和群众基础的根本需要，也是贯彻落实“三个代表”重要思想和科学发展观的具体体现，是工会维护职工政治权益的重要方式。随着卫生改革的不断深化和医疗卫生市场竞争的不断激烈，医院管理在医院生存和发展中的作用越来越突出，对医院干部管理工作提出了新的更高的要求。
　　一、现代化医院管理存在的问题
　　对一个医院来讲，管理是一种比资金、特色等因素更为重要的关键性因素，没有一流的管理，即使有一流的设施和优秀的员工，医院也会因管理不善而被淘汰，特别是随着城镇医保改革制度的全面出台，患者有权选择任何一家医院就诊，也有权利选择任何一个医生诊疗，这就使科学的管理显得十分必要。
　　随着时代的发展应该看到，新世纪的现代化医院的特点，一方面体现在医疗技术手段及设备条件的现代化上，另一方面更应体现在医院管理和服务质量的现代化上。为此，无视群众的需求和不讲成本效益的粗犷型的医疗模式已很难适应目前医疗卫生事业的发展。
　　二、民主管理在医院管理实施中的作用
　　民主管理在医院的管理中，发挥了长期有效的作用，促进了医院管理服务水平的提升。民主管理就是指医院员工通过各种形式、各种途径参与医院的管理，通过提高员工的民主参与意识，来扩大医院的管理效能。民主管理一般包括两个方面的内容，一是参与决策，二是民主监督。
　　参与决策是员工行使民主管理权的一种重要形式，在我国参与决策的主要组织形式是职工代表大会，职工代表大会主要负责审议如下事宜：定期听取审议院长的工作报告和年度财经预决算执行情况；讨论和审议院长关于医院管理工作的情况以及重要的行政管理改革意见等；组织职工代表民主评议行政领导的政绩，对政绩显著的行政领导，有权提出嘉奖建议。让职工参与医院重大问题的决策，就能充分地表达职工对医院管理的意志，体现职工的主人翁地位。
　　在劳动法体系中，职工民主管理制度和劳动合同制度、集体合同制以及劳动争议处理制度等都是协调劳动关系重要制度，起着重要作用。民主管理的作用主要表现为：1、民主管理符合市场经济的本质要求。职工参与医院管理，能够更好地集中多数人的智慧、激发职工内在的工作热情。这样的民主管理制度，可以极大地提高所有员工的积极性，提高实现医院最大的社会效益和经济效益。2、坚持民主管理是维护职工合法权益的迫切需要。坚持职工民主管理制度是建设社会主义政治文明的重要内容；坚持职工民主管理制度适应了国际企业管理的方向，是企业管理的客观规律。基于统一的认识，所党委、行政、工会、纪委、共青团等各级组织始终坚持把强化班子成员民主管理意识和民主作风放在首位，纳入日常工作的重要内容，把职工民主参与意识纳入职工教育的重要内容。
　　三、实施好现代化医院民主管理的对策与建议
　　1、重视制度建设、重视民主管理
　　管理作为一种投资，投入的不仅是管理的方法，而且还应有将管理方法推行到底的手段和勇气。因此，一些医院面对管理水平低下的状况，必须重新理解管理的深刻含义，扎扎实实地从最基础的管理工作做起，这就必须建立一套科学而有效并能严格执行的规章制度体系，包括自负盈亏的法人组织制度、科学规范的领导制度、双向选择的人事聘任劳动制度，以效益共享、利益优秀，向知识倾斜和按职能、绩效实行小平衡大差距和兼顾公平的收入分配制度以及国际规范接轨的财务会计制度等。在这个基础上，要充分实施好民主管理的环节，做到从思想上和意识上，对民主管理的重视。制度建设一定要履行民主职责，只有这样才能使医院的制度贯彻和落实的到位、科学、有实效。
　　2、要充分发挥职代会在民主管理医院中的作用
　　职工代表大会作为民主管理的基本形式，也是政务公开的有效途径，历来受到职工群众的热切关注。所以，要充分发挥职代会在民主管理医院中的作用，坚持和推进院务公开工作，确立院务公开在卫生改革与发展中的重要地位，在医院的建设中，应充分发挥职代会（工会）的民主参与管理和民主监督作用，定期听取审议院长的工作报告，讨论和审议院长的关于医院管理工作的情况以及重要的行政管理改革意见。
　　3、贯彻好民主选举、公开竞选的机制
　　实行院务公开制度，是加强医院民主政治建设和党风廉政建设的需要，也是进一步改善医院管理体制，推进民主管理，建立健全约束机制的需要，是实践“三个代表”重要思想的具体体现。党的十七大提出：“坚持党管干部的原则，坚持民主、公开、竞争、择优，形成干部选拔任用科学机制。规范干部任用提名制度，完善体现科学发展观和正确政绩观要求的干部考核评价体系”。要全面深刻地了解干部、客观准确地评价干部、科学合理地提拔使用干部。必须建立健全完善的干部考核、评议机制。
　　结束语：总而言之，民主管理是对职工人格的一种尊重，更是尊重职工价值的一种体现，同时也有利于提高医院决策的正确性，有利于调动职工落实决策的积极性，许多实践也证明，民主管理搞得好的医院，医院不仅有好的人际关系，而且医院领导班子的凝聚力也强，容易做到“一呼百应”，提高管理效能。
　　 作者单位：南京市第二医院

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