术前OCT检查对特发性黄斑前膜患者术后视力的评估价值
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【摘要】目的 分析和研究术前OCT检查对特发性黄斑前膜患者术后视力的评估价值。方法 选取我院2017年4月～2018年3月收治的特发性黄斑前膜患者作为本次研究对象，共80例患者81眼依据术前术前OCT情况分成完整组（39例，40眼）、不完整组（41例，41眼）。在两组患者术后12周后，进行再次检查，并比较检查结果。结果 上述两组患者在手术后的LogMAR BCVA、平均CFT和术前比较均较低，且数据比较；差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的术后LogMAR BCVA均低于术前；完整组患者术后的LogMAR BCVA明显低于不完整组，且数据比较；差异有统计学意义（P<0.05）。和手术前后外层视网膜的RPE层、IS/OS 层和ELM层反光条带均呈现完整状态的完整组比较，不完整组在上述指标上具有变化，且数据比较；差异有统计学意义（P<0.05）。结论 术前应用OCT检查对特发性黄斑前膜患者的术后视力评估具有显著价值，因此值得临床推广应用。
【关键词】OCT检查；特发性黄斑前膜；视力评估
【中图分类号】R774.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.9..01
引起黄斑前膜疾病的愿意呈现多样性特征，其中特发性黄斑前膜在临床上更加常见，并且老年群体多发，对其视力造成极大影响。我们在该疾病的临床治疗过程中，多采用术前OCT检查为术后疗效评价作参考和支撑。本研究选择我院收治的特发性黄斑前膜患者作为本次研究对象，进行以下内容研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年4月～2018年3月收治的特发性黄斑前膜患者作为本次研究对象，共80例患者81眼依据术前术前OCT情况分成完整组（39例，40眼）、不完整组（41例，41眼）；完整组中男21例，女18例，年龄38～82岁，平均61.44±8.02岁；不完整组中男20例，女21例，年龄36～85岁，平均62.22±9.15岁。以上80例患者均符合参与本研究的标准，且患者和家属签署了知情同意书。在一般资料比较；差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
患者均采用三切口玻璃体切割术进行手术，注意清理玻璃体皮质，我们需要将术后BCVA、术后BCVA变化值、RPE、IS/OS、ELM形态完整性的变化等内容实施观察和记录，对比分析检查结果。
2 结 果
2.1 两组患者在手术后比较
上述两组患者在手术后的LogMAR BCVA、平均CFT和术前比较均较低，且数据比较；差异有统计学意义（P<0.05）。术前全部患者的LogMAR BCVA为0.67±0.19、平均CFT为517±152；术后全部患者的LogMAR BCVA为0.44±0.13、平均CFT为388±109。
2.2 两组患者术后LogMAR BCVA比较
两组患者的术后LogMAR BCVA均低于术前；完整组患者术后的LogMAR BCVA明显低于不完整组，且数据比较；差异有统计学意义（P<0.05）。完整组术前LogMAR BCVA为0.42±0.10，术后LogMAR BCVA为0.35±0.10；不完整术前LogMAR BCVA为0.80±0.21，术后LogMAR BCVA为0.42±0.13。
2.3 两组患者手术前后的视网膜外层完整性比较
和手术前后外层视网膜的RPE层、IS/OS层和ELM层反光条带均呈现完整状态的完整组比较，不完整组在上述指标上具有变化，数据比较；差异有统计学意义（P<0.05）。具体体现为：不完整组术前RPE层眼数为9，术后RPE层眼数为2；不完整组术前IS/OS层眼数为35，术后IS/OS层
眼数为22；不完整组术前ELM层眼数为32，术后术后19。
3 讨 论
特发性黄斑前膜在临床上发病率较高，且对患者的视力产生严重危害，影响患者正常生活，因此得到的关注度逐渐升高[2]。目前该疾病的治疗还是以手术方法为主，采用术前OCT检查能够对手术开展提供指导，对患者疾病预后意义重大[3]。
因此本研究将我院收治的特发性黄斑前膜患者作为本次研究对象。研究结果显示，上述两组患者在手术后的LogMAR BCVA、平均CFT和术前比较均较低；完整组患者术后的LogMAR BCVA明显低于不完整组；和手术前后外层视网膜的RPE层、IS/OS层和ELM层反光条带均呈现完整状态的完整组比较，不完整组在上述指标上具有变化。数据比较；差异有统计学意义（P<0.05）。
可见，术前应用OCT检查对特发性黄斑前膜患者的术后视力评估具有显著价值，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 王佩丽.特发性黄斑前膜术后黄斑解剖结构和功能恢复研究[J].中国实用眼科杂志，2014，32（11）：1321-1323.
[2] 侯麗敬，庞东渤，李 佳.23-G微创玻璃体割术治疗特发性黄斑前膜的临床观察[J].国际眼科杂志，2013，13（06）：1187-1188.
[3] 李聪慧，孙吉君，刘 文，等.微创玻璃体切割术治疗特发性黄斑前膜视力预后影响因素分析[J].中国实用眼科杂志.2013，31（07）：887-891.
本文编辑：赵小龙
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