人文关怀护理对慢性心衰患者护理满意度与护理质量的改善措施评价
来源:用户上传
作者:
【摘要】目的 实验对慢性心衰患者实施人文关怀护理的护理质量及患者满意度评价进行探讨。
方法 选取2017年11月～2018年11月收治的慢性心衰患者50例作为研究对象，进行护理分析，将其按照随机数字表法均分为两组，各25例，分别实施人文关怀护理和常规护理。结果 患者满意度评价方面，不同方案干预后，观察组中非常满意者和满意者分别占11例、14例，对照组中非常满意者和满意者分别占8例、11例，观察组和对照组的护理满意度分别为100.00%、76.00%，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。护理质量方面，观察组干预后的护理质量评估指标：护患沟通评分、基础护理评分、健康教育评分及护理技术操作评分均高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床上对慢性心衰患者实施人文关怀护理，相比常规护理方案而言，取得了比较显著的效果，尤其表现在护理质量及患者满意度评价方面，因此，更值得推广。
【关键词】慢性心衰；人文关怀；满意度评价；护理质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13..02
慢性心衰是临床上一种进行性病变，一旦发生，即使没有新的心肌损害，病灶仍在持续进展，当发展到心血管疾病时，患者随时有生命危险[1]。通常情况下，患者以乏力、睡眠质量差、呼吸不顺为主要表现，及时治疗固然重要，但为了增进疗效，配合有效的护理干预措施也非常关键。实验选取50例慢性心衰患者进行护理比较分析，通过均分2组，给予各组不同护理方案，旨在进一步探讨人文关怀护理应用于慢性心衰患者护理工作中的积极作用，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年11月～2018年11月收治的慢性心衰患者50例作为研究对象，进行护理分析，将其按照随机数字表法均分为两组，各25例。其中，观察组实施人文关怀护理，女11例，男14例，年龄56～80岁，平均年龄（62.17±0.13）岁；对照组实施常规护理，女10例，男15例，年龄54～79岁，平均年龄（62.05±0.21）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准：均经心电图检查、X线胸片检查、二维超声心动图检查，结合临床症状确诊为慢性心衰。患者及其家属均配合实验并签署知情同意书；排除神经系统疾病者；凝血功能障碍者；重大脏器肿瘤疾病者。
1.3 方法
对照组常规护理干预为患者做好用药指导、同时密切监测患者的生命体征、用药期间有无出现异常反应，此外，为患者提供科学的饮食方案，保证机体营养，有利于疾病尽早康复。
观察组人文关怀护理其内容包括：患者入院时，护理人员主动与患者沟通，注意态度要和蔼，结合患者病情严重程度为其介绍治疗方案、主治医生，同时帮助患者尽快熟悉医院环境，避免因环境陌生加剧患者的心理负担；入院后的心理护理：慢性心衰患者常年卧床，惧怕死亡。所以，先做好患者的心理疏导工作非常关键[2]。多与患者沟通，了解其心理顾虑、及时针对性解决患者的各种心理问题，使其保持良好的情绪。同时，给患者讲解过分紧张容易诱发急性心衰，必要情况可帮助患者树立增强战胜疾病的信心[3]；健康宣教：结合患者受教育水平及接受能力实施健康宣教，利用通俗易懂的语言向其介绍慢性心衰的发病原因、治疗方法、及时有效护理的重要性等，提升患者的疾病认知水平，使其更加主动的配合各项临床工作，促进疾病的康复。生理方面：此类患者常被迫采取半卧位或端坐卧位，所以，护理时应加强骶尾部及坐骨结节骨隆突处皮肤的护理[4]。定时帮助患者翻身、改变体位等，避免出现压疮；饮食方面：为患者提供低热、低钠、营养高、易消化类食物，保证机体营养。让患者禁烟禁酒，按照少量多餐的原则进食，避免过饱加重病情[5]。此外，在患者身体状态允许的条件下，为其多安排娱乐活动，如听音乐、看视频等，增添患者的生活乐趣，有利于积极配合临床，促进康复。
1.4 观察指标
各组患者实施不同护理干预方案，观察各组护理质量及患者的满意度评价。其中护理满意度评价采用本院自行制定的问卷调查表了解，总分设置为100分，划分为非常满意（85分以上）、满意（60～85分）和不满意（不足60分）。护理质量评估指标包括：护患沟通评分、基础护理评分、健康教育评分及护理技术操作评分，详细记录相关数据并比较，以此评估方案的应用价值。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比两组护理质量
观察组的护患沟通评分、基础护理评分、健康教育评分及护理技术操作评分，分别与对照组的相应数据相比，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 对比两组患者的满意度评价
观察组患者中非常满意者11例，对照组患者中非常满意者8例，观察组中满意者14例，对照组中满意者11例，组间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。見表2。
3 讨 论
慢性心衰是心脏类慢性疾病，其临床特征是：病程长、无法彻底治愈、反复发作。该病的基础病因随时代的发展而发展，并且呈现出不同的侧重点[6]。临床治疗的原则是预防和延缓心衰不适症状的发生，尽快改善患者的临床症状，同时降低疾病死亡率[7]。长期治疗，对患者生理和心理造成严重的折磨，多数患者出现不同程度的心理问题，逐渐失去治愈的信心，严重影响临床配合度，甚至部分患者产生抵触情绪，导致临床治疗工作无法顺利进行。所以，治疗期间，为患者配合有效的护理干预措施非常有必要[8]。人文关怀护理是一种以“以人为本”为指导理念的护理干预模式，护理期间，结合患者的病情，为其提供心理、生理等多方面的干预，有效改善了护患关系，提升了护理质量，最终达到辅助治疗的目的。结合研究结果显示：观察组的护患沟通评分、基础护理评分、健康教育评分及护理技术操作评分，分别与对照组相比，组间差异显著。且观察组和对照组的护理满意度分别为：100.00%、76.00%，数据差异显著。说明：人文关怀护理应用于慢性心衰患者中的效果比较显著，达到了提升护理满意度和改善护理质量的实验研究目的。
综上，临床上对慢性心衰患者实施人文关怀护理，相比常规护理方案而言，取得了比较显著的效果，尤其表现在护理质量及患者满意度评价方面，因此，更值得推广。
参考文献
[1] 吕素洁，齐艳红，朱辰蕊，等.心理护理干预对老年慢性心力衰竭合并糖尿病患者认知功能障碍的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2017，20（08）：977-980.
[2] 吴 晖，张丽君，李丹丹，等.循证护理在老年急性左心衰竭患者护理中的应用评价[J].检验医学与临床，2017，14（12）：1817-1818.
[3] 赵 黎.运动康复护理对老年慢性心力衰竭患者心功能和生活质量的影响分析[J].河北医学，2017，23（06）：1052-1055.
[4] 刘 婷，杨秀兰，郑淑梅，等.基于自我效能理论的干预措施对慢性心力衰竭患者自我护理能力的影响[J].中国慢性病预防与控制，2017，25（09）：689-692.
[5] 刘红梅，刘晓梅，王小娟，等.延续性护理对慢性心力衰竭患者生活质量和自我管理能力的影响[J].广西医科大学学报，2016，33（04）：749-751.
[6] 倪玉春，刘 春，平敬东.整体护理延伸服务对老年慢性充血性心力衰竭患者生存质量的影响[J].海南医学，2016，27（01）：169-171.
[7] 周晓敏，芦 斌，于永利，等.护理干预对于改善慢性心力衰竭患者生活质量及抑郁状态的临床效果观察[J].国际精神病学杂志，2016，43（01）：186-189.
[8] 李晓娜.进一步探讨从医院到社区无缝隙护理模式在慢性心力衰竭患者治疗中的应用[J].北京医学，2017，39（04）：418-419.
本文编辑：刘欣悦
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14710156.htm
