风险管理在眼科护理管理中的应用
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摘要：目的：研究科学的风险管理是否影响眼科疾病的发病率。方法：根据住院患者实施风险管理方案。经过一定时间的住院治疗，收集患者反馈信息，统计并比较护理差错发生率、患者满意程度以及护理质量好坏。结果：通过对收集来的实验数据采用专业软件和方法整理、分析、总结得出风险管理能够降低护理差错率，同时护理质量以及患者对其护理的满意程度也是有显著的提高。结论：风险管理在护理管理应用中是非常重要的一环，是提高护理质量的前提，也是保障临床疗效的重要标准。
关键词：风险管理;眼科护理;应用
前言
现今眼科疾病人数逐年增多，分布于各个年龄段的人群中，而护士在眼科护理的过程中会伴随相应的风险，应获得护理人员的高度重视，在具有完善护理手法的基础上，才能达到良好的护理效果，减少护理风险事件的发生，眼科护理过程具有积极化的发展趋势，达到较为良好的护理功效。现选取我院66例眼科护理工作人员进行调查，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对2016年至2018年收治眼科的66例患者进行了分析和讨论。有26例女性、40例男性，年龄在17～75岁，平均50岁。
1.2方法
在患者住院治疗期间，实施风险管理方法，具体内容和方法如下。
1.2.1提高护理人员的风险意识
（1）加强对相关人员的专业培训力度，强化业务能力，提高护理人员的相关专业技能和个人素质。对相关护理内容制定科学严格的规范标准，以避免相关医疗事故的发生。对于新培养的护士而言，要大量进行实践教导，规范培训，不同科室轮转学习，系统规范地培养好每一名护理人员，合格上岗。同时为提高护理人员学习积极性，可采用微信公众平台或者专业APP进行学习以及分享学习后的心得体会，提高相关人员的学习效率。
（2）加强对护理人员的考核奖励机制，定期季度考核护理人员的专业技能与个人素质，以及评定日常护理过程中，患者的满意度;综合评定护理人员的个人工作能力、团队合作能力、患者沟通护理能力。做到有功赏，有过改。
（3）针对护理不良事件，专项专事讨论研究，组织个案分析活动，要求护理人员合作讨论分析相关原因，以及提出如何解决相关问题的措施。统一提交，统一整合处理，随后再下发到每一位护理人员手中，组织护理人员共同学习，争取避免今后相关事故的再次发生。
1.2.2做好患者围手术期护理管理
（1）入院时，要全面了解患者的过往病历，做到心中有数;入院后，首先要专业医护人员来通过对病人的年纪、过往病历、服药情况、过敏体质以及患病的疑难程度来进行风险评估。将疑难眼病和易传染性疾病的患者纳入高风险人群。
（2）对于新入住的病人，我们要对患者告知其基本的生活环境。对病房的环境要进行详细的介绍，如病床的各种功能、相关医疗用品的摆放位置、呼叫器的使用方法以及卫生间的地点。在日常护理患者过程中，要保证患者的呼叫器在触手可及的范围，外出进行康复运动时要有人员陪同。房间内要保证光线充足，同时地板要干燥、干净。
（3）疾病知识的讲解：让患者对疾病有一定的了解，使其大致了解病症的病理与疑难情况，以免患者产生恐慌情绪;对于治疗期望值较高的患者，护理人员有必要向其详细介绍疾病治疗过程中的风险以及可能出现的问题，让患者做好相关的心理准备，避免后期治疗效果不理想而引起不必要的医疗纠纷。
（4）指导患者正确用药，针对多次住院的、长期服用口服药的患者，久病成医的心理会让患者降低风险意识。全身病患者按时服药，控制血压血糖，避免漏服降压药、漏使用胰岛素等不良事件的发生，心脑血管疾病患者需要手术的，根据心内科指导使用抗凝药物。
（5）对于手术室要建立严格的规章制度，手术前期、手术中期、手术后期都要有相关的管理制度与行为规范准则。对于病房的配套设施以及手术使用的相关仪器的要定时检查，发现问题及时上报，组织人员尽快维修，排除安全隐患。
（6）对于跌倒/坠床高风险患者，床头悬挂低视力及防坠床的警示牌，并在患者病员服左侧胸前贴上易跌倒的黄色标识贴，以便于患者外出检查时，其他科室人员一看就知道该患者为易跌倒高危人员，可以及时给予协助，以防发生意外，另外护理人员加强对高危患者的巡视次数，及时给予协助，巡视病房及时排除隐患。
1.3观察指标
相关专业人员组织制作调查问卷，比较实施前后护理差错次数，然后通过患者填写的相应答案计算得分，并以此来判断患者对护理措施的满意程度和质量差别。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件统计分析，资料中的数据采用均数加减标准差表示（±s），观察结果，采用t来检验计数资料，计数资料以率（%）表示，采用χ2来检验组间对比，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。
2结果
实施后风险管理的患者，如护理满意度，护理质量和護理错误率，与单独接受常规护理的实施前比较，P<0.05，差异有显著性。
3讨论
眼科疾病严重影响着人们的生活质量，该疾病患者在手术后容易引发感染，若护理不当很容易引发炎症等症状，严重的可能导致患者失明，医院采取的护理风险管理护理模式，在护理前的准备阶段，对患者的生理方面、心理方面、护理人员的培训等方面进行全方位的风险管理。对患者档案进行整理归档，有利于患者在出院后的复查工作，护理人员通过培训，提高了其护理技巧和职业素养，在患者的护理工作上更加得心应手，护理工作也更加投入。护理人员和医生之间积极交流，对医生和护理人员都起到了很好的作用，有利于患者病情的康复。通过对患者进行安全护理教育，和患者家属联合等一系列措施，有效减少了患者术后跌倒等症状的发生。通过与患者的积极交流，对患者的病情能够及时掌握，便于医生制定下一步的治疗计划，也帮助患者树立了战胜疾病的决心。科学的风险管理护理，能够减少患者不良事件发生率，显著改善患者的生活质量，减轻患者的心理负担，患者治疗效果显著，对护理的满意度较高，有利于患者的康复。
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