护理安全管理在老年患者护理管理中的应用
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【摘 要】目的：观察护理安全管理在老年患者护理管理中的应用疗效。方法：随机选取我院2016年5月-2018年5月接受的146例老年患者为本次研究对象，按照老年患者在护理管理中是否实施护理安全管理将所有患者分为对照组（73例常规护理管理）与实验组（73例护理安全管理），比较两组老年患者住院期间风险事件发生情况。结果：实验组老年患者住院期间风险事件发生率（4.11%）明显低于对照组，数据差异明显具有统计学意义（P<0.O5）。结论：对于老年患者在护理管理中实施护理安全管理可有效降低住院期间风险发生率。
【关键词】护理安全管理;老年患者;护理管理
【中图分类号】R741 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）11--01
据我国卫生部门调查研究显示伴随我国老年人口老龄化程度的加深，老年患者入院率逐年升高，老年患者是医院风险事故发生率较高人群，这与老年患者各项机体功能降低具有密切的联系。随着我国居民消费观念的提高，患者入院后对临床护理质量提出了更高的要求，为有效提高老年患者住院期间护理管理能力[1]。本次研究对我院2016年5月-2018年5月接受的146例老年患者分别给予常规护理管理以及护理安全管理，比较两组老年患者住院期间风险事件发生情况，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院2016年5月至2017年5月随机接收的73例老年患者在护理管理中实施护理安全管理（即为对照组），男女比例为43：30（43/30），患者年龄在62～83岁，中位年龄为（73.82±1.26）岁。我院2017年5月至2018年5月随机接收的73例老年患者在护理管理中实施护理安全管理（即为观察组）男女比例为42：31（42/31），患者年龄在60～82岁，中位年龄为（73.79±1.25）岁。参与本次研究的两组老年患者在年龄、性别等方面差异不明显，不具有统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者均给予常规护理，患者入院后护理人员循医嘱给予临床护理操作，在实施临床操作前，向老年患者及其家属讲解护理操作对疾病治疗的意义以及护理操作大流程，为患者提供安静、洁净的住院环境，定期查房，相关人员定期对并病房进行清洁、消毒。
1.2.2 实验组患者在常规护理基础上联合护理安全管理：①环境管理：护理人员应保证病房、走廊、卫生间灯光充足，在走廊以及卫生间安置护栏，保证地面洁净，定期检查病区基础设施完整性及功能，对于出行故障的基础设施及时上报、维修，在维修期间应防止警示牌。除此之外，夜间定期关灯，降低病房内报警音量，为患者提供安静舒适的住院环境。清除病房内相关杂物，嘱患者整齐摆放杂物。②患者心理干预：入院后护理人员应定期与老年患者進行沟通，据实告知患者临床检查情况，向患者及其家属讲解相关疾病病因、病机、治疗方法，增强患者对相关疾病基础知识的了解。并列举成功案例，安抚患者情绪，防止患者在临床治疗过程中出现焦虑、抑郁以及抗拒心。并根据患者机体恢复情况指导患者进行康复康复锻炼。③患者日常生活护理：对于长期卧床的患者，护理人员应每隔2小时至4小时帮助患者翻身一次，并对患者长期受压局部进行按摩;向患者及家属讲解临床口服药以及给药方法及药量，老年患者多伴有不同程度的记忆力减退，可将口服用药量以及用药方法帮助患者记录在药品包装盒上，并嘱患者家属监督患者日常用药;患者夜间睡眠期间应嘱家属陪同并放置床栏，从而避免老年患者在睡眠期间坠床。夜间患者如厕，应有家属陪同。④医源性因素：定期组织护理人员学习老年护理相关基础知识，向护理人员传授相关法律、法规，促使护理人员增强责任感，护士长应严格执行“三查七对”管理管理，定期对科室护理人员工作进行考核，并将考核结果绩效奖金挂钩。
1.3 观察指标 观察比较两组老年患者住院期间跌倒、摔伤、烫伤、心理障碍等住院期间风险事件发生情况，其中采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）检测患者是否出现焦虑、抑郁等心理障碍。
1.4 统计学处理 选择SPSS21.0统计学软件进行整理，同时将实验数据进行分析;参与本次研究的老年患者住院期间风险事件发生情况以及患者对临床护理满意度其计数资料用n/%进行表示，组间检验用X2;P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组老年患者住院期间风险事件发生情况，具体情况（见表1），实验组共3有例患者发生风险时间，对照组共有18例患者发生风险时间，实验组风险事件发生率明显低于对照组。
3 讨论
近些年医患矛盾发生率逐渐提高，绝大多数患者为老年患者，老年患者年龄大，机体各项功能减退，在疾病因素的影响下，患者自主活动能力减弱，生活质量明显降低[2]。老年患者入院后缺乏护理安全管理可发生跌倒、烫伤等住院期间意外风险事件。因我国医疗卫生资源有限，对于老年患者在护理管理更需及加强安全管理。安全管理与常规护理管理相比，患者入院后护理人员与患者及其家属进行沟通，纠正患者对疾病认知错误的同时向患者家属介绍相关疾病，增强患者家属对老年患者疾病住院管理的重视，协同患者家属为老年患者创建安全、舒适的住院诊疗环境[3]。本次研究显示实施安全护理管理的实验组老年患者住院期间风险事件发生率为4.11%，明显低于对照组。由此可见，对于老年患者给予护理安全管理具有较高的临床推广价值。
参考文献
李明芳，叶泽文.护理安全管理在老年精神病患者中的临床应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（12）：23-25.
楼高波，辛红菊，陈文英等.老年综合评估在老年综合病房护理安全管理中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2017，23（16）：2140-2144.
陈雯.老年骨科住院患者安全管理中应用护理风险管理的价值评价[J].中国医院统计，2016，23（1）：50-51.
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