手术室护理缺陷的风险及防范措施研究
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摘要：目的：对手术室护理管理中存在的问题及应对措施进行深入探索;方法 自2018年1月至2018年6月来我院手术室治疗的病人中随机选择82人进行研究，并分为二个小组，对照组应用传统护理管理方法，观察组应用风险护理管理方法，对比了二个小组病人的护理效果。结果 观察组病人取得了较好的护理效果，發生不良事件数量较少，对照组发生不良事件数量较多。结论 在手术室护理工作中引入风险护理措施，可以防止发生大量不良事件，得到病人的高度认可。
关键词：手术室;护理缺陷;风险及防范
手术室是医院治疗疾病的重要部门，具有较强的独立性，病人流动速度快、存在风险多，而且大多病人病情危急，所以手术室护理工作中极易发生不良事件，影响病人的治疗效果，进一步引发医患矛盾，在给病人、医生、护理人员带来诸多不良影响的同时也损害了医院的整体形象[1]。所以必须要高度关注手术室护理缺陷，防止手术室护理工作中出现大量问题，笔者自2018年1月至2018年6月来我院手术室治疗的病人中随机选择82人进行研究，重点探讨了手术室护理缺陷的风险及防范措施，主要过程如下。
1资料与方法
1.1基本资料
自2018年1月至2018年6月来我院手术室治疗的病人中随机选择82人进行研究，并分为二个小组，对照组41人，21名男性，20名女性，年龄处于17-68岁之间，年龄平均为43.58岁。观察组41人，23名男性，18名女性，年龄处于18-69岁之间，年龄平均为43.78岁。对比二个小组病人的基本资料不存在明显差异，表明此研究具有较强的代表性。
1.2方法
对照组应用传统护理方法，观察组应用风险护理管理措施，首先深入探索手术室护理工作中极易发生的护理缺陷，并对产生护理缺陷的原因进行深入分析，制订了针对性应对措施，开展风险管理与控制，杜绝了大量护理不良事件的发生，保障了护理工作的安全性
2结果
观察组病人41人，没有出现护理不良事件。对照组41人，出现护理不良事件5例，占参与人数的12.20%。观察组病人全部认可护理工作，对照组35人认可护理工作，占参与人数的85.37%。对比二个小组的数据存在明显差异，表明观察组收到了较好的护理效果。
3讨论
3.1手术室护理工作中存在的缺陷及原因
手术室护理工作中存在着一定数量的缺陷，主要包括下面这些内容：第一，接错病人。此类情况主要发生在手术前由于病人服用了大量镇静药，或者病人语言表达能力受到影响、不能准确表达自己的意愿，极少由于护理人员本身原因而出现接错病人的现象[2]。第二，安排欠妥。主要指的是病人麻醉后，没有设置专门护理人员与陪护人员，没有应用必要的约束措施，从而发生坠床等问题。体位设计不合理导致发生压疮并发症;不能合理使用衬垫导致病人呼吸困难[3]。第三，准备工作存在缺陷，主要指的是医疗器械的维修与保养工作，有的护理人员不能定期对医疗器械进行维修或保养，导致器械在手术中不能发挥应有的作用，如结扎线松动、手术刀锋利程度不够等[4]。第四，用药出现差错。在手术治疗过程中，只有准确使用药物才能保证手术的顺利成功。一旦输液标志出现不清晰、输液前没有严格审核有关事项、应用的药物种类与数量出现差错等，均会对手术造成诸多不良影响，阻碍手术的顺利开展，进一步引发病人及家属的不满。
3.2手术护理工作缺陷防范措施
手术室护理人员要认识到手术安全工作的重要性，要对本职工作切实负责，严格落实手术室查对制度，定期参加安全知识培训，努力提高综合素质，在护理工作中不紧张不慌张，时刻处于头脑清醒状态，遇到紧急事件时能够沉着应对，防止发生各种不良事件，真正将病人护理需求放在第一位，为病人创建一个安全稳定的手术治疗氛围，并在手术过程中积极配合医生操作，确保手术的顺利进行。
为了防止手术室出现大量不良事件，将护理风险消除于萌芽状态，及时做好防范工作具有非常重要的作用，有利于提高风险管理水平。本研究当中，观察组病人应用了风险护理管理措施，收到了较好的效果，得到了病人及家属的认可。主要包括下面这些内容：第一，建立手术室管理制度。医院必须要制订完善的手术室管理制度，如手术室物品清点制度、标本登记制度等，能够为手术室护理工作的顺利开展打下稳定的基础，保证手术操作的顺利进行。再有，还需明确工作人员职责，每一名护理人员均需承担一定责任，对本职工作认真负责，如药剂师主要承担药物配置责任，护理人员不得干预，可以防止发生用药不合理问题[5]。第二，培训护理人员的专业技能，手术室不同于其他科室，手术室护理工作与多个学科有关，而且存在不同种类的病人，手术室护理人员必须掌握多学科知识与牢固的护理专业技能，所以医院要定期将手术室护理人员集中在一起开展专业技能培训，为其夯实基础护理知识，提高其实际操作技能，才能顺利完成手术室护理工作，防止护理工作中出现不良事件。再有，还需提高手术室护理人员的法律意识，定期开展思想政治教育，切实提高手术室护理人员的道德水平，使其主动承担工作责任。再有，还需针对手术室护理人员开展爱岗敬业教育，鼓励护理人员将病人护理需求放在第一位，提高护理人员的思想认识。
手术室还需抓好各项护理技术操作规范的落实工作，在手术室护理工作中，护理人员必须依据护理技术操作规范合理操作。严格依据各项操作规范有利于防止各项护理缺陷的发生。因此手术室护理人员要熟练掌握操作规范，如手术室器械及其他物品的清点工作，保证手术器械的清点工作贯穿于手术前、体腔关闭前后的全过程，手术室护理人员务必要认真清点医疗器械，并及时审核检查，如敷料数量是否出现差错、医疗器械数量是否完整，并及时做好记录工作。总之，手术室护理工作涉及大量不稳定因素，只有切实提高手术室护理安全管理水平，才能防止发生各种医疗事故，树立良好的医院形象。
参考文献：
[1]王秀清，李淑华.手术室护理缺陷的风险及防范措施研究[J].中国卫生产业. 2018（35）
[2]陈月青.康复护理干预联合常规护理在白血病患者化疗中的护理效果研究[J].世界最新医学信息文摘. 2018（96）
[3]李冉，刘玲，黄婧琼，向家梅.快速康复理念下结直肠癌患者围手术期的护理风险管理措施与效果分析[J].结直肠肛门外科. 2018（S2）
[4]韩晶晶，黄颖颖，王慧婷，陈佳佳.手术室护理缺陷风险及护理防范措施[J].首都食品与医药. 2018（15）
[5]郭瑞芳.手术室护理管理中的风险因素及防范措施分析[J].世界最新医学信息文摘. 2018（29）
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