早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响研究

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　　【摘  要】目的：对于早期康复护理模式应用到脑梗死患者中以后，对其神经功能、生活质量产生的影响效果展开观察及分析。方法：选取80例脑梗死患者纳入到此研究中来，采取对比分析的方式，划分成实施常规护理模式的参照组，以及实施早期康复护理模式的研究组，对于两组的护理成效进行观察及比较。结果：通过进行观察护理前后的神经功能缺损情况，结果显示护理以后的神经功能指标情况研究组明显的优于参照组，p<0.05;实施比较患者的生活质量水平，研究组的各项指标明显的优于参照组，p<0.05。结论：对脑梗死患者实施早期康复护理模式，有助于提升其生活质量，积极的改善神经功能。
　　【关键词】脑梗死;早期康复护理;神经功能;生活质量;影响效果
　　【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0176-02
　　在神经系统疾病中，相对常见的一种就是脑梗死，临床症状较多，包括言语功能障碍以及意识障碍等。如果不能及时有效的对此疾病进行控制，甚至会导致死亡，给家庭以及社会造成负担[1-2]。对患者治疗的同时，需要配合科学的护理方案，辅助治疗效果的明显增强。本研究对于早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响效果进行观察及分析，报告内容如下所示。
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　纳入研究的患者是80例被我院明确诊断为脑梗死的患者，时间选自于2017年4月至2018年12月期间，都满足《脑血管病防治指南》中脑梗死诊断标准。随机分组，将80例病患分成研究组、参照组，分别是40例。研究组患者年龄平均是（67.50±2.13）岁，参照组为（66.58±3.20）岁，研究组具有22例男性以及18例女性，参照组具有20例男性以及20例女性。对比两组相关资料，可比（p>0.05）。
　　1.2方法
　　参照组的患者展开一般的常规基础护理模式即可，研究组于此基础上展开早期康复护理模式，主要内容为：
　　第一，早期用药护理。护理人员要严格的遵医嘱指导患者用药，介绍不同药物的疗效、不良反应、处理举措等，让患者提前形成心理接受意识，防止医患纠纷事件。叮嘱严格用药的重要意义，提升自我管理能力。
　　第二，早期机体的康复护理。为患者制定针对性的康复训练护理方案，尽早展开肢体功能锻炼以降低生理残疾程度。在患者的生命体征平稳的状态时，指导其实施坐位平衡训练（仰卧位、患侧卧位、健侧卧位休养等）、按摩肢体推动血液循环、主被动的伸展关节（手指关节、髋关节、肘关节和腕关节等）。
　　第三，早期言语功能的护理。引导患者进行撅嘴、鼓腮、龀牙、叩齿等，每个动作进行10次。然后实施舌尖锻炼（移动舌头），训练简单的发音，采取配合听力训练联合图片、字卡等方式，逐渐的过渡到训练单字以及词组，循序渐进的增加难度。借助表情以及手势等肢体语言同患者沟通，加强读和写、说的训练。
　　第四，早期并发症护理。患者常产生褥疮、肺部感染、便秘等等并发症，护理人员要预先做好病情的评估，观察有无并发症趋势，加强各并发症的防控。检查好呼吸道，将分泌物及时的清除[3-4]。实施机械通气的患者要做好呼吸道护理，留置导尿管者需要定期的进行冲洗膀胱，消毒尿道口，便秘者进行按摩腹部促进肠蠕动等等。
　　1.3观察指标
　　应用CSS卒中量表对于护理前后患者的神经功能缺损情况进行评价，最高分为45分，最低分为0分。神经功能缺损程度越高，则分值越高。另外，采取SF-36量表，客观的评估病患生活质量水平。
　　1.4统计学方法
　　使用SPSS21.0统计学软件，计量资料使用均数±平均数（）表达，计数资料采取（n，%）表达，分别使用t、X2进行组间对比。当p<0.05时，为具有统计学价值。
　　2 结果
　　2.1两组神经功能缺损评分比较情况
　　如下表1所统计，经过不同的护理模式以后，研究组患者的神经功能缺损评分改善效果明显的优于参照组，p<0.05。
　　2.2两组患者生活质量水平比较
　　如下表2所统计，通过进行观察患者的生活质量水平，结果显示研究组要优于参照组，p<0.05，统计学意义存在。
　　3 讨论
　　在老年人群中发生脑梗死的几率较高，患者常常产生偏瘫失语、活动受阻、头晕恶心、肌无力等等症状，严重的影响到正常生活质量水平。早期的康复护理模式是一种满足当前患者实际需求的护理方案，可以为患者提供早期的、优质的、规范化的全方位护理服务。在对脑梗死患者实施治疗期间，于度过危险期后，就需要及时的展开早期康复护理模式，包括进行机体方面的康复锻炼、语言功能康复、并发症的防控护理等等，全面的对患者健康神经中枢的功能产生刺激，推动重建大脑功能，是提升其生活质量的重要保障。本研究结果显示，通过进行观察护理前后的神经功能缺损情况，结果显示护理以后的神经功能指标情况研究组明显的优于参照组，p<0.05;实施比较患者的生活质量水平，研究组的各项指标明显的优于参照组，p<0.05。
　　4 结语：
　　综上所述，对脑梗死患者实施早期康复护理模式，能够帮助患者积极的改善神经功能，同时推动疾病的康复，得到较佳生活质量水平。因此，值得推广实践。
　　参考文献
　　[1]   孟晓旭，朱浩猛.早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响研究[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（03）：444-447.
　　[2]   乔秀颀，耿秀苹.早期康复护理模式对脑梗死患者神經功能及生活质量的影响研究[J].中华肿瘤防治杂志，2016，23（02）：323-325.
　　[3]   彭秀丽.超早期康复护理对脑梗死患者神经功能肢体功能恢复及情绪改善的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（14）：104-106.
　　[4]   朱刚瑛.早期康复护理干预对脑卒中患者的护理效果和对运动功能恢复情况的影响[J].中国医药指南，2018，16（31）：267-268.
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