三明治教学法在妇产科教学中应用的探索
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摘 要：目的 探讨三明治教学法在妇产科教学中应用价值。方法 将2016年9月—2017年1月期间在本院学习妇产科专业知识的120名学生纳入本组研究中，按照盲选方法将所有学生分成2组，每组60名。对照组采用传统教学法，研究组采用三明治教学法，对比两组学生的理论成绩和实践成绩，评估学生对教师的满意度。结果 研究组学生的理论成绩和实践成绩均明显大于对照组（P<0.05）。研究组学生对教师的满意率明显大于对照组（P<0.05）。结论 采用三明治教学法进行妇产科教学有助于提高学生的综合能力，提升教学效果，值得进一步推广应用。
关键词：妇产科 传统教学法 三明治教学法 理论成绩 实践成绩 满意度
中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2019）02（c）-0206-02
随着现代科技的发展和生活水平的提高，人们的健康意识不断提高，同时对于医学人才的要求越来越高。因此这就要求医学院校培养的专业人才不但要具备扎实的专业知识，同时还应该具备较强的实践能能力。传统教学法主要是根据大纲要求来按部就班的进行教学，往往会忽视学生的积极主动性，导致其自主学习能力较低，不能取得理想的教学效果[1]。因此妇产科专业教师需要不断更新教学理念和引进新的教学方法，以培养适合社会需要的医学人才。近年来三明治教学法逐渐被广泛应用到医学教学中，并取得了显著地教学效果[2]。三明治式教学法也称为夹心面包式教学法，即将理论学习和实践交替进行、相互结合的教学方法[3]。本文就三明治教学法在妇产科教学中应用价值进行深入探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究纳入在我医学院学习妇产科专业知识的120名学生，研究时间自2016年9月—2017年1月，齐齐哈尔医学院见习医学生120名作为研究对象。所有见习生均为齐齐哈尔医学院临床医学专业四年级医学生，其中男生42名，女生78名，年龄在22～25岁，平均年龄为（23.9±1.2）岁，以上基本数据相比较差异不显著，可进行后续研究。
1.2 方法
对照组根据大纲要求制定教学计划，采用教师讲、学生听的传统带教方法。研究组采用三明治教学方法：首先设计与实施三明治教学方法，结合教学大纲要求有高年资的临床妇科医师设计并编写妇科经典教案。导出教学主题和教学内容，并提出学生需要讨论的问题。将学生进行讨论分组，每組分别讨论各组的问题，可通过查阅参考资料进行分析。在每组中抽取学生代表并组成新的讨论小组，开始二次讨论，以推广问题概念。每组得出结论后由小组代表发言。之后由教师总结重点和难点，并再次明确学习目标。
1.3 观察指标
⑴在教学结束前运用自制妇产科理论知识和临床操作的考评卷评估两组学生的理论成绩和实践成绩，均为100分。⑵教学结束前将教学满意度反馈问卷发放于学生，全部回收，其中>85分为非常满意，60～85分为基本满意，<60分为不满意。非常满意率+基本满意率即为教学总满意率。
1.4 统计学方法
用SPSS23.0处理数据，计数资料（n，%）用2检验，计量资料（）用t检验，若P<0.05提示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组学生的理论成绩和实践成绩
研究组学生的理论成绩和实践成绩均明显大于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 比较两组学生对教师的满意度评价
研究组学生对教师的满意率明显大于对照组（P<0.05）。见表2。
3 讨论
妇产科学是一门实践操作性和综合性较强的主干学科，目前各高校对于学生的教学主要采用以大班讲授模式为主的传统教学法， 但是教学效果并理想。三明治式教学法要求课程的设计需要紧密结合临床实际需求，不但强调将简单的理论知识和实践操作相结合，同时还要求培养学生的创新思维能力，以满足岗位的特色要求，是一种“知识-能力-素质”结构相结合的教育过程[4-5]。
三明治教学方法的优势在于以下几个方面：⑴三明治教学法中教师往往会使用精彩、幽默的方式来导出问题，以引起学生的注意力，提高其学习兴趣，激发学习的积极性和主动性。⑵在教学过程中，主要以学生查阅资料、分组讨论为主，学生不但要自主完成医学基础知识的学习，同时还要将知识再转化、再输出。同时在此过程中学生吸收了大量的新知识，提高了自主学习、思考和探索的能力。⑶三明治教学法要求学生和学生、学生和教师之间相互合作，学生共同参与讨论学习小组，承担着传播问题以及辅导其他同学的任务，增加了学生的责任感，提高了团队合作能力;同时也加强了师生间的沟通。⑷在教学过程中，学生在获得问题后需要分析、讨论问题以及解决问题，在此过程中学生之间互相质疑，在获得答案的同时能够发展批判性思维，提高了分析和解决问题的能力。⑸三明治教学法在导出问题、分组讨论以及汇报总结的过程中，要求全员参与，这使得每个学生的表达能力和沟通能力均得到了锻炼。本组研究结果显示研究组学生的理论成绩和实践成绩均明显大于对照组，同时研究组学生对教师的满意率明显大于对照组（P<0.05），说明三明治教学法可显著提高教学效果。
综上所述，三明治教学法在妇产科教学中取得了理想的教学效果，值得大力推广和应用。
参考文献
[1] 袁同慧，黄莎，胡翠环.三明治教学法在护士教学培训中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（4）：117-118.
[2] 戎殳，袁伟杰，王玲，等.“三明治”教学法在肾内科住院医师规范化培训中的应用[J].卫生职业教育，2017， 35（10）：84-86.
[3] 韩玲芝，叶天惠，熊晓菊.三明治教学法与案例教学法在本科护生临床实习教学中的比较[J].中国实用护理杂志，2016，32（9）：707-710.
[4] 陈尚，刘晓梅，许俐颖.三明治教学法在解剖学实验教学中的应用[J].解剖学杂志，2016， 39（5）：635-636.
[5] 王鑫，符梅华.三明治教学法在中医外科护理见习带教中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2017，15（9）：18-19.
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