优质护理在甲状腺手术患者中的应用价值及体会
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【摘 要】 目的：探讨优质护理在甲状腺手术患者中的应用价值及体会。方法：选取本院2017年4月至2018年4月收治的80例甲状腺手术患者作为本次研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组的基础上联合优质护理模式，记录两组患者的护理满意度及术后不良反应发生率，并对其进行比较。结果：两组患者均进行护理干预后，观察组患者的护理满意度明显优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的术后不良反应发生率明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对甲状腺手术患者采用优质护理模式，能提高患者对临床护理工作的满意度和减少术后不良反应发生率。
【关键词】 甲状腺手术;优质护理;护理满意度;不良反应
近年来甲状腺疾病的发病率正逐年增加，对其进行手术治疗是目前主要的治疗手段之一，但是术后的护理一直是个难题，直接影响患者的康复及预后。有研究显示，有效的护理模式能够缓解患者术后焦虑情绪及减少术后不良反应的发生[1]。优质护理的理念为：满足患者术后的生活需要，保证患者在术后的舒适度，以高效的护理服务提升患者对护理工作的满意度[2]。基于此，本文作者探讨优质护理在甲状腺手术患者中的应用价值及体会，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2017年4月至2018年4月收治的80例甲状腺手术患者作为本次研究对象，将患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组中男性19例，女性21例，年龄32～80岁，平均（54.8±5.6）岁，甲状腺肿患者21例，甲亢患者19例;对照组中男性20例，女性20例，年龄31～79岁，平均（53.8±2.4）岁，甲状腺肿患者22例，甲亢患者18例。两组患者的性别、年龄、病型等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上联合优质护理模式。
对照组：对患者进行常规的检查、病情监测、用药指导和饮食指导，并在术后1～3d内进行回访。
观察组[3]：1）术前护理：认真了解阅读患者的基本情况、病史和治疗史，对患者的术前心理进行疏导，正确引導患者解除心理负担，有序做好术前的各项准备工作，使患者积极应对治疗。通过与患者面对面的沟通，对患者的术前状态、心理恐惧程度、适应程度进行具体分析了解，针对患者的情况讲解手术过程，避免患者对手术产生恐惧的情绪，对手术的效果产生影响。在日常的护理中护理人员应对患者多采用激励的语言，使患者清楚自身的不良情绪将会对术后恢复造成不良的影响，使患者足够重视术后的心理护理，让患者自愿轻松积极的配合护理工作;2）术中护理：在手术中护理人员的重要任务是配合主治医师的实操，应保证手术室内环境舒适，室温和湿度应在术前调节好，手术中要减少噪声，避免患者在术中产生焦虑的情绪以及恐惧感。因为手术部位被多层敷料遮盖，对伤口的通风也有影响，会导致托盘下面的温度逐渐升高，致使患者出现燥热现象;3）术后护理：用淡盐水对患者的伤口进行清理，帮助患者穿衣，使患者保持正确的姿势，把患者推回病房后换床时应使用搬移床单的方法，此方法可以减轻震动，避免患者疼痛和不适。在患者清醒后，保证引流管能畅通，与此同时，应密切关注患者的各项生命体征是否达到正常标准值，若患者在观察中出现不适情况应及时向医生汇报，及时采取相应的处理措施。在患者的情况趋于稳定以后护理人员应对患者进行健康教育，并且告知患者预防病情复发的有效方法，让患者产生对健康的意识，自我控制，对患者术后康复以及今后的生活质量产生积极的作用。
1.3 观察指标
选用自制的护理满意调查表对患者的护理满意度进行调查，分为非常满意、满意及不满意，总满意率=（非常满意+满意）/总例数×100%，并对患者术后的切口疼痛、头晕头痛、眼睛不适及腰酸背痛等不良反应进行记录并比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的护理满意度情况
观察组患者的护理总满意率为97.50%，对照组患者的护理总满意率为82.50%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者术后不良反应发生率情况
观察组患者术后切口疼痛、头晕头痛、眼睛不适及腰酸背痛的发生率均明显低于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
本研究中对观察组甲状腺患者采用优质护理，对患者在治疗过程中可能发生的情况和术后治疗可能产生的感染进行针对性的管理与指导，并且对患者术前、术中、术后心理和生理进行正确的疏导，以为患者提供高质量、多方面的护理服务，并在整个术期提高对患者的关注。本研究结果显示，观察组患者的护理总满意率为97.50%，显著高于对照组患者的82.50%，观察组患者术后切口疼痛、头晕头痛、眼睛不适及腰酸背痛的发生率均明显低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。此研究结果与朱海荣与张春娟的研究结果一致[4-5]。此结果也表明，采用优质护理干预能让患者对护理工作更加的满意，让患者在术期更加舒适，还能减少患者术后的不良反应发生率。
参考文献：
[1] 田月香.心理护理干预在甲状腺手术围手术期的应用效果观察[J].中外医学研究，2018，16（05）：108-109.
[2] 刘艳红，刘建平，敖亚洲，等.甲状腺手术患者围手术期护理中优质护理模式的应用及体会[J].山西医药杂志，2016，45（23）：2828-2830.
[3] 陈合波，苟菊香.优质护理模式在甲状腺手术患者围术期护理中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（20）：60-62，69.
[4] 朱海荣.甲状腺手术中实施优质护理的体会[J].首都食品与医药，2017，24（10）：137-138.
[5] 张春娟.甲状腺瘤围手术期实施优质护理的价值评估[J].临床医学研究与实践，2016，01（22）：190.
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