精细化护理管理在神经内科护理中的应用体会
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摘要：目的：在医院神经内科护理中采用精细化的护理管理方式，研究这种护理方式的应用效果。方法：在我院神经内科接受治疗的患者中选择168例进行本实验研究，这部分患者就医的时间都处于2017年9月至2018年11月，将全部研究对象平均分成两组，一组患者采用基础护理方式进行护理，称为研究的一般组，另一组患者实施基础护理的基础上，进行精细化护理干预，称为研究的精细组，治疗结束后，对比治疗效果。结果：在治疗期间，两组患者发生不良事件的概率对比，精细组低于一般组;在临床护理满意度上，精细组要优于一般组。数据之间的差异有统计意义。结论：在神经内科护理中实施精细化护理管理，对预防不良事件的发生有很好的效果，通过明确的规定来提高神经内科的护理质量，其临床应用价值很高。
关键词：精细化护理管理;神经内科;应用;体会
神经内科相对于其他科室而言有一定的特殊性，患者的病情复杂多变，再加上患者年龄都比较偏大，导致有些病人在不同程度上患有心理或者生理上的其他障碍，如果护理过程中没有加强注意，就很有可能威胁到患者的生命健康。为了能够促进神经内科患者的治疗，本文选择了神经内科患者进行精细化护理管理研究，通过对比各项指标来分析临床应用效果，具体分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院神经内科接受治疗的患者中选择168例进行本实验研究，这部分患者就医的时间都处于2017年9月至2018年11月，将全部研究对象平均分成两组，一组患者采用基础护理方式进行护理，称为研究的一般组，另一组患者在基础护理的基础上实施精细化护理干预，这部分患者称为研究的精细组。一般组84例患者中男性患者和女性患者的比例为49：35，年龄都处于59岁至71岁之间;精细组84例患者中有男性51例，剩下的33例为女性患者，年龄都处于55岁至73岁之间。两组患者一般资料之间的差异没有统计意义。
1.2护理方法
对一般组中的患者实施基础护理，主要包括：详细介绍疾病的特点和基础知识，让患者和家属对疾病有正确的认识。然后，讲解一些治疗的方案，让患者对治疗有一定了解。最后，讲解一些治疗过程中需要注意的事情，例如，饮食方面有哪些禁忌，运动方面哪些地方需要注意等，促进患者的恢复。
对精细组患者除了要实施一般护理以外，还要进行精细化护理管理，具体从五个方面进行干预：服务理念、工作流程;管理制度、安全保障和质量考核。①服务理念的精细化：在神经内科科临床护理过程中会存在一些潜在性的问题，这就要求护理人员之间加强交流，共同探讨，找到护理过程中所存在的问题，并采取有效措施解决问题。有些护理人员缺乏正确的服务理念，工作过程中没有和患者进行必要的沟通，这样就不能发现在治疗中患者出現的问题，如此一来，要想提高护理质量就非常困难了。针对这种情况，神经内科组织护理人员参加护理知识讲座，除了丰富护理人员的专业知识以外，还对其进行服务理念的教育，让他们能够充分认识到自身的工作责任，从根本上采取措施提高护理质量。②工作流程精细化：充分结合神经科患者病情的具体情况，从多方面考虑制定科学合理的工作流程。诊断病情除了要以患者对病情的描述为依据，还要结合各种检查报告，对患者的病情做出正确的判断;根据神经内科所患疾病的特点，尤其针对潜在性的风险进行预防管理，制定出合理的护理计划;护理人员除了每天实施必要的护理服务以外，还要和患者进行一些交流，熟悉掌握患者的心理需求，对他们的消极情绪进行引导，帮助他们解决心理疑问。③管理制度的精细化：要以“人性化”的标准来制定管理制度，根据护理人员的个人能力、学历、工作经验等来安排工作岗位，将工作责任进一步明确。④安全保障的精细化：神经科所收治的病患具有一定特殊性，因为疾病的影响在运动语言方面可能会出现障碍，这就需要护理人员有良好的洞察力，能够预见潜在的危险，据此采取针对性的防护措施。⑤质量考核的精细化：加强神经内科护理工作的考核工作，对护理过程中出现的错误及时纠正。
2.结果
2.1两组患者治疗结束后，对两组患者出现不良事件的情况进行对比，具体数据如表1所示。
2.2两组患者治疗结束后，调查患者对护理工作的满意程度，具体数据如表2所示。
3.讨论
精细化护理是近年来提出的一种新型护理模式，这种护理模式主要以护理程序作为护理的基础，以优质护理作为护理的理念，对护理工作中潜在的危险性因素进行分析，然后想出有效的应对措施。实施精细化护理，能够提高护理人员的服务理念，这也是实现人性化护理的关键所在。本文通过对神经内科患者实施一般护理和精细化护理，来研究精细化护理所取得的临床应用效果，结果显示实施精细化护理模式，能够让护理人员充分认识自身职责，树立正确的服务理念，同时还能加强医患人员之间的沟通交流，有利于护理人员发现患者所存在的问题，及时采取有效措施解决问题，对于减少不良事件的发生非常重要。与传统的护理方式相比，精细化护理能够提高患者对护理工作的满意度。这也恰恰说明精细化管理能够贯彻于护理工作的整个过程，可以实现护理管理的全面化。综合以上研究结果在神经内科实施精细化管理，能够取得较高的应用效果，值得在各大医院中推广应用。
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