精细化管理在耳鼻喉科病房护理工作中的应用探讨

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　　【摘 要】 目的：分析和探索精细化管理模式于耳鼻喉科病房护理过程中的应用方案和临床价值。方法：基于随机抽取的原则，针对在我院耳鼻喉科住院部2017年12月至2018年12月期间所接纳的患者116例，且所有患者均患有耳鼻喉类目的疾病。本研究将这些患者分为常规组和护理组，每组人数为58例;常规组采用常规护理模式进行操作，护理以精细化的管理模式为基准，对比两组患者的满意程度及临床效果。结果：根据两组患者的恢复情况和满意程度进行比较，发现常规组患者的显效例数共计50例，占比86.20%;护理组患者的显效例数共计56例，占比96.55%。经数据的分析与比對，发现常规组患者的恢复效果低于护理组患者的恢复效果，且常规组患者的总满意度（74.14%）低于护理组患者的总满意度（98.28%），两组之间数据的差异性具有统计学价值（P<0.05）。结论：在现阶段耳鼻喉科病房的护理过程中，采用精细化管理模式对于改善患者的病情有积极作用，且该方法更具安全、规范的性质。因此，使用精细化管理模式不仅能降低医患纠纷问题，应大力对该方法进行推崇。
　　【关键词】 精细化管理;耳鼻喉;护理;应用
　　【中图分类号】R249【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-027-02
　　Abstract Objective：to analyze and explore the elaborating management model in the application solutions in the process of otolaryngology hospital nursing and clinical value. Methods： based on the principle of random， for in-patient department in our hospital otolaryngology between December 2017 and December 2017， 116 cases accepted by the patients before， during， and all patients were with ear diseases. This study these patients can be divided into routine group and nursing group， each group number for 58 cases; Routine group with routine nursing mode， nursing based on intensification of management mode， compared two groups of patients satisfaction degree and the clinical effect. The results of According to the recovery of two groups of patients and satisfaction were compared， found that regular patients accounted for more than 50 *， accounted for 86.20%; Nursing group cases were markedly improved in patients with a total of 56 cases， accounted for 96.55%. After analysis and comparison of data， found that less effective than routine group of patients recovery nursing patients recovery effect， and the conventional group of patients （74.14%） of total satisfaction is lower than the total satisfaction of nursing patients （98.28%）， data statistically the difference of the value between two groups （P<0.05）. Conclusion：in the process of otolaryngology ward nursing at present stage， the fine management mode have positive role to improve the patient's condition， and the nature of this method is more secure and specification. Therefore， the use of fine management mode can not only reduce the doctor-patient dispute， should be vigorously to promote this method.
　　Key words：fine management; Ent; Nursing; application
　　引言
　　耳鼻喉疾病的发病原因主要是受环境、冷热交替因素，从而引发耳朵、鼻部、咽喉部位发生鼻炎、外耳道炎、扁桃体炎的情况。但由于外部护理方法不科学也容易引发病情的加重[1]。因此，就目前的发展趋势而言，需将精细化管理模式融入病房护理的模式当中，从而针对各患者的病情做出独特性的护理内容。同时，良好的护理责任意识和分工操作也能减小护理不科学现象的发生，从而减小患者的疼痛。本文研究我院耳鼻喉科病房的116例患者的恢复效果，具体如下。 　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 以双盲、随机的原则，选取2017年12月至2018年12月期间内，在我院住院部病房116例患有耳鼻喉疾病的患者，将这些患者分为常规组（n=58）与护理组（n=58）。其中，常规组，平均年龄（41.74±3.06），性别，男36例，女22例;护理组，平均年龄（43.27±2.53），性别，男40例，女18例。患者的一般信息（身高、病情程度、学历、体重、性别、年龄）不具有统计学价值（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　1.2.1 常规组 该组患者采用常规式的护理方法。
　　1.2.2 护理组 该组患者采用精细化的管理模式进行护理，主体护理操作如下：①护理操作之前，需保证患者处于一个安静、舒畅的空间，并在护理病房前予以特殊标识。同时，需向该组患者介绍护理过程中可能会出现的问题以及耳鼻喉疾病的主体形成原因，帮助患者系统的认知耳鼻喉疾病的内容[2]。②需拓展护理人员的专业培训工作，介绍合适的护理办法。同时，需要求护理人员积极参与相关专业讲座、网络会谈一类的体系活动，强化护理人员的核心素养，还能针对不同病情改进不同的护理内容。③护理过程中，需要求护理人员严格的审视患者的临床特征症状数据，提高各护理环节内容均达到一定的技术标准。同时，需明确各护理人员的基础责任，构建相应的风险管理机制，当患者的体征出现异常情况时[3]，需使用仪器判断患者耳朵、口腔、鼻饲的情况，体现以人为本的目的。④拓展分层管理机制，结合不同患者的病程拓展相应的绩效、薪酬考核机制，将心理干预、饮食干预、导管干预的护理模式作为考核标准，细化护理操作的难度，杜绝分工不合理现象的发生，确保护理人员的工作热情。
　　1.3 观察指标 患者填写我院自制的问卷调查表，分析患者的满意度情况。同时根据患者的体征判断患者的恢复情况，并予以相关的记录。
　　1.4 统计学方法 研究过程中使用了SPSS21.0软件，分析、处理各类数据。其中，以t作为计量资料的分析标准，以X2作为计数资料的分析标准，保证P<0.05时，判定数据具有统计学差异价值。
　　2 结果
　　經过两种不同模式的方法护理，结合不同阶段的治疗措施和护理措施，发现在116例患者：常规组，耳鼻喉疾病痊愈的患者为20例，有改进效果的患者为30例，总显效率人数为50例，占比86.20%，该组患者对护理模式的总满意度为74.14%;护理组，耳鼻喉疾病痊愈的患者为32例，有改进效果的患者为24例，总显效率人数56例，占比96.55%，该组患者对护理模式的总满意度为98.28%。通过分析与比对可以得到。采用精细化管理的护理组的护理效果显著高于常规形护理方式的常规组，两组之间的数据差异性具有统计学价值（P<0.05），具体情况如表1所示。
　　3 讨论
　　在上述的研究中，由于患者的年龄跨度、发病原因、发病条件都存在一定的差异，使用精细化的管理模式能够极大的减小各类不稳定因素的发生，这对于减少医闹事故有积极的作用[4]。因此，务必全方面的拓展该模式与实际管理当中，不仅需求高素养的护理人员进行实践，还能结合患者的实际情况拓展特色性的护理方法。但是，目前精细化管理的措施仍很不完善，主要是由于护理人员的护理水平问题。所以，提高护理人员的专业度，对实践该方法的意义有积极的作用。具体来说，就是结合心理干预、饮食干预、导管干预三方面的措施，引入标准的方法，方可提高该方法的临床意义。
　　综上，将精细化管理模式实践于耳鼻喉病房的护理中，结合标准的检测技术和护理方案，能够提高治疗效果。同时，该方法能体现人性化的管理内涵，极具安全的特征，应在临床中大力推广与应用。
　　参考文献
　　[1] 樊改.精细化管理模式在耳鼻喉科病房护理工作中的应用[J].中国卫生产业，2015，12（27）：159-161.
　　[2] 方昕，高小波.精细化管理在口腔颌面外科病房护理管理中的应用[J].中国农村卫生，2017（2）：52-52.
　　[3] 郭丽华，马永才.精细化管理策略在门诊护理质量管理中的运用分析[J].中国保健营养，2016，26（27）.
　　[4] 张娜.精细化管理在耳鼻喉科病房护理工作中的应用[J].中医药临床杂志，2017（09）：184-186.
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