浅谈心理护理干预在肾移植失功血液透析患者中的应用效果
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摘要：目的：本次研究分析了在肾移植失功血液透析治療中应用心理护理干预的效果。方法：选择2016年-2017年在本院进行肝胆手术的56患者，对患者的临床资料进行回顾性分析，按照双盲法将患者随机分为对照组和实验组，为对照组患者实施传统的护理模式，为对照组患者实施心理护理干预，最后对比两组患者护理前后的负面情绪和生活质量改善情况。结果：在干预之后实验组患者生活质量明显优于对照组患者，两组患者的对比具有统计学意义。结论：患者肾移植失功之后，医护人员为患者实施心理护理干预，可以有效的改善患者负面情绪，提高患者的生活质量，对患者的治疗有着十分重要的意义。
关键词：心理护理干预;肾移植失功;血液透析;生活质量
近几年来随着社会经济的不断发展，医疗水平较之前相比也有了很大的进步肾移植作为尿毒症患者治疗的有效手段在临床上被广泛应用，该种质量方式在一定程度上提高了尿毒症患者的治疗效果，为尿毒症患者的康复提供了希望，但是我国目前的移植器官资源十分匮乏，有限的供渗数量和庞大的肾移植需求之间存在着很大的不协调，并且患者在进行肾移植之后要经历一系列的排斥反应，同时也会受到感染的威胁，据统计，患者进行肾移植之后五年内的存活率仅仅有60%，随着肾移植时间的不断增加，部分患者还必须进行血液透析治疗来维持自己的生命，在这一期间患者会产生很多的负面心理，对患者的治疗有着很严重的消极影响，为了提高患者治疗的效果，本篇文章就分析了近两年在我院进行肾移植到患者的临床资料，并且探讨了心理护理干预在肾移植失功血液透析治疗当中的应用效果，具体数据如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验抽选了本医院在2016-2017年接诊的56例肾移植失功血液透析患者作为研究对象，分析患者的临床资料，所有患者均在肾移植失功后进行了血液透析治疗，并且选取的研究对象排除了局部外伤、泌尿系统感染、认知精神障碍的患者，患者和患者家属均签署的知情同意朱，患者自愿参加本次实验，其中有男性患者32例，女性患者24例，患者的年龄在19-44岁，患者的原发性疾病有以下几种，糖尿病肾病患者13例，慢性肾小球肾炎患者26例。尿毒症患者11例，慢性肾衰竭患者6例，两组患者的其他临床资料不具有显著的意义，但两组之间具有可比性（P<0.05）。
1.2方法
为对照组患者进行常规的护理干预，为实验组患者提供心理护理干预，在进行心理护理干预之前医护人员需要对患者的心理状况进行分析实施针对性的心理护理，具体操作有以下几个方面。对于抑郁型患者来说，大部分患者会由于肾移植失功而产生焦虑、抑郁等负面情绪，面对这种情况医护人员要及时对患者进行安慰，听取患者心里真实的想法，用亲切的护理方式博取患者的信任，帮助患者最大程度的摆脱这些负面情绪，从而可以更好的配合医生的治疗。对于恐惧型患者来说，大部分患者会由于肾移植失功而感到恐惧，害怕自己的治疗会失败甚至死亡，因此医护人员应该对这样的患者给予强大的心理支持，暗示患者死亡并不是一件可怕的事情，鼓励患者勇敢的接受现实，克服自己心里的恐惧。对于绝望型患者来说，大部分患者都会表现为失望、闷闷不乐，因此医护人员应该对这样的患者进行关怀，疏导患者的情绪，向患者传递积极的心理，帮助患者摆脱绝望，加强患者对医院的信任程度，树立摆脱病魔的信心。
1.3观察指标
利用焦虑量表以及汗密顿抑郁量表对患者的负面情绪进行调查，然后在采用SF-36生活质量表对患者的情感指数、健康指数、生活指数进行综合评价。
1.4统计学方法
采用医院专用的SPSS19.0用软件来对所收集到的指标数据进行统计并进一步分析，用均数±标准差、率（%）分别表示计量资料和计数资料，行独立样本的t检验以及x^2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
对两组患者实施分组干预之后，发现实验组患者焦虑抑郁评分有了明显的改善，实验组患者改善情况明显好于对照组患者，并且实验组患者生活质量优于对照组患者，两组患者的临床资料具有统计学意义。
3.讨论
临床上的肾移植失功不仅仅给患者带来沉重的心理压力和经济压力，同时也在一定程度上浪费了医疗资源，据调查显示患者如果以一个积极的心态去接受治疗，那么可以有效地提高临床治疗的效果，本篇文章所提出的心理护理干预指的是以患者为护理中心，对患者的心理状态进行有效的分析，通过相关心理学理论以及针对性的护理方式，帮助患者疏导负面情绪，从而建立好战胜病魔的心态，提高患者的生存质量。本次研究表明，实验组患者的焦虑抑郁情绪评分明显优于对照组患者，由此可见，心理护理干预对患者的治疗有着积极的作用。
总而言之，心理护理干预可以有效改善肾移植失功血液透析患者的临床治疗效果，具有很重要的临床应用价值。
参考文献：
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[3]杨成玉.心理护理干预对长期血液透析患者心理及生活质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（50）.
作者简介：靖彦玲，现工作于郑州大学第一附属医院，肾移植科，主管护师。
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