不同治疗方法在盆腔炎患者中的疗效对比观察
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[摘要]目的：探讨不同治疗方法在盆腔炎患者中的疗效。方法：选择本院2017年4月至2018年4月收治的盆腔炎病例80例，按照随机分配方式，划分为观察组40例、对照组40例，对照组采取常规方式进行治疗，即单纯使用左氧氟沙星，观察组选择联合治疗方式，即左氧氟沙星与替硝唑联合治疗，对比分析两组的临床疗效与病情复发率。结果：两组病例经过治疗以后，研究组治疗效果比对照组明显更好，病情复发率比对照组明显更少，两组比较分析存在显著性差异（P<0.05）。结论：针对盆腔炎病例，选择左氧氟沙星与替硝唑联合治疗，能够极大控制炎症，减少病情复发，在临床上应大力推广。
[关键词]盆腔炎;左氧氟沙星;替硝唑
[中图分类号]R711
[文献标识码]A
[文章编号]1002—8714（2019）03—0106—02
在妇科中，盆腔炎作为女性常见性病症，主要是女性生殖器官、盆腔腹膜及结缔组织产生炎症。该疾病具有发病慢，病情状况差，治疗周期长的特点，一般有月经不调、腹痛、白带异常等不良症状，诱发病因较多，除阴道菌群寄生之外，病原体侵入也是重要因素。根据相关研究表明，大多有4000多万女性患有盆腔炎，病发率呈逐年上升趋势。笔者择本院2017年4月至2018年4月收治的盆腔炎病例80例，其中有40例病例选择左氧氟沙星与替硝唑联合治疗，获得良好治疗效果，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2017年4月至2018年4月收治的盆腔炎病例80例，按照随机分配方式，划分为观察组40例、对照组40例，观察组年龄22岁—50岁，平均年龄21.5±2.8岁，疾病病程3—8周，平均2.3±1.1周。对照组年龄21岁—49岁，平均年龄20.6±2.3岁，疾病病程2—7周，平均2.1±1.0周。两组病例病程、年龄、性别等相关资料比较，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：采取常规方式进行治疗，即单纯使用左氧氟沙星，用药量为0.5g，选择100ml氯化钠进行静脉滴注。同时，选择0.5g甲硝唑，溶入100mg氯化钠进行静脉滴注，一日两次。
观察组：选择联合治疗方式，即左氧氟沙星与替硝唑联合治疗。左氧氟沙星，用药量为0.5g，选择100ml氯化钠进行静脉滴注。同时，选择0.4g替硝唑，溶入100mg氯化钠进行静脉滴注，一日两次。
所有患者治疗一周。
1.3 判断标准
治愈标准：病例经过治疗1周后，炎症状况完全消失，通过分泌物检测之后显示阴性。
显效标准：病例经过治疗1周后，炎症状況明显改善，通过分泌物检测之后显示阴性。
好转标准：病例经过治疗1周后，炎症状况有所缓解，通过分泌物检测之后显示阴性。
无效标准：病例经过治疗1周后，炎症状况并未改善，通过分泌物检测之后显示阳性。
1.4 统计学分析
本次观察患者的临宋资料与数据全部采用SPSS 18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。
2 结果
两组患者的治疗效果比较：两组病例治疗之后，观察组31例治愈、4例显效、4例好转和1例无效，护理有效率97.5%，对照组18例治愈、6例显效、5例好转和11例无效，治疗有效率72.5%，因此，观察组治疗有效率比对照组明显更好，两组比较差异明显（P<0.05）。
两组患者病情复发率对比：两组病例治疗之后，观察组出现4例复发，复发率为10.0%，对照组出现13例复发，复发率为32.5%，观察组病情复发率比对照组明显更少，两组比较差异明显（P<0.05）。
3 讨论
对于盆腔炎来说，主要是一种慢性疾病，加上病情较长，很难根治，复发率极高，严重影响患者生活质量，甚至会引起宫外孕或不孕。一般而言，病发人群的性生活泛滥，或教育程度较低，因分娩流产等因素所致，导致盆腔内部发生感染，主要划分为急性和慢性，而大多数为因急性延误治疗，逐渐转变为慢性盆腔炎。现阶段，临床对于慢性盆腔炎的治疗，主要选择广谱抗生素治疗，在治疗时也会引起诸多问题，长期使用，会导致肠道菌群失调，药物耐药性降低。因此，临床对于该疾病的治疗，药物研究十分重要。
左氧氟沙星作为喹诺酮类的一种类型，广谱抗菌作用较强，可适用于大多肠杆菌，在妇科盆腔炎治疗中应用十分广泛。左氧氟沙星能有效抑制革兰阴性菌和阳性菌，通过DNA旋转酶产生之后，较短时间之内，防止DNA的复制和转录，促进结核菌的抑制。同时，左氧氟沙星作为氧氟沙星的左旋体，可明显提升杀菌的活性效果。
替硝唑作为一种硝基咪唑类药物，对于滴虫、阿米巴具有良好活性，对于革兰阳性菌具有较好的敏感性，使用该药物，对病原体DNA具有良好的抑制合成作用，促使其快速进入至细胞。另外，替硝唑作为一种抗凝药物，能够有效延长凝血酶的时间，通过与左氧氟沙星的联合运用，可减少肝内代谢，提升消除半衰期，按照血药浓度，可合理调整药物用量。根据相关报道，通过替硝唑与左氧氟沙星的联合运用，在治疗3d时，能够减少50%的炎症，患者的机体康复速度不断加快，在治疗6d时，盆腔炎炎症可基本消失，进而达到良好的抗炎杀菌效果。
在本组实验中，观察组患者使用左氧氟沙星联合替硝唑治疗，治疗有效率高达97.5%，比对照组的72.5%更优。同时，观察组病情复发率10.0%，比对照组的32.5%明显更低，两组比较差异明显（P<0.05）。这说明，针对盆腔炎病例，选择左氧氟沙星与替硝唑联合治疗，能够极大控制炎症，减少病情复发，在临床上应大力推广。
参考文献
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