阿立哌唑与利培酮治疗44例精神分裂症的临床疗效差异对比
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[摘要]目的：以精神分裂症为研究对象，重点分析阿立哌唑、利培酮临床治疗效果。方法：从我院2018年治疗的精神分裂症患者中随机抽取88例，基于挂号单奇偶性将其均分为对照组与研究组，对照组服用利培酮，研究组服用阿立哌唑，对比两组临床效果。结果：两组临床效果较为相似，但是研究组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：临床上治疗精神分裂症，应首选阿立哌唑。
[关键词]精神分裂症;阿立哌唑;利培酮;不良反应
[中图分类号]R749.3
[文献标识码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0043—02
临床上将精神分裂症归属于重症、慢性类疾病中，且患者存在程度不同的社会功能缺陷，使得患者生活品质每况愈下。目前，利培酮、阿立哌唑广泛运用于该疾病临床治疗中1。本研究选取特定对象，分组对比分析了两种药物的临床疗效及不良反应，以此来为临床提供更有效、更安全的治疗方法，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年我院治疗的精神分裂症病例库中随机抽取88例，参照《中华内科学》及临床症状均确诊为精神分裂症，对本次研究知情，排除妊娠者、脏器疾病严重者。其中男女比例为58：30，平均年龄为（42.3±1.5）岁。基于挂号单奇偶性将病例资料均分成研究组与对照组，两组患者相关资料较为相似，不会影响研究结果统计的准确性。
1.2 方法
对照组选取利培酮药物进行治疗，具体服用方法：温水服用，第一次剂量控制在1mg/次，每天服用一次。持续服用药物一周后，可把药物剂量增加到2—4mg/次，每天服用一次。接下来，服药第8—14d内，可将药物剂量提高到5mg/次，每天服用一次。基于患者的病情對药物的剂量予以合理调整，但是最大剂量不得超过10mg/次，每天只需服用一次。研究组选取阿立哌唑，具体服用方法：温水服用，第一次用药剂量控制在5mg/次，每天服用一次。一周后，可将药物剂量提高到10mg/次，每天服用一次。维持这一剂量服用2周后，基于患者的病情变化决定是否增加药物剂量，但是最大用药剂量不得超过30mg/次，每天只需服用一次。两组患者均接受为期60d的治疗，治疗过程中不得服用其他抗精神类药物。
1.3 临床疗效判定标准
疗效评定以PANSS减分率标准为准，痊愈即PANSS减分≥75%，显著进步为50%—74%，进步为25%49%，无效为<25%[2]。利用TESS量表在2、4、8周时对药物安全性进行评定，掌握不良反应情况。
1.4 统计学方法
调查数据值以SPSS 18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取%表示，经X2检验，P<0.05代表有统计学差异（P<0.05）。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效的比较
分析表1数据得知，两组患者临床总有效率对比差异较小（P>0.05），详见表1。
2.2两组不良反应发生率对比
据统计得知，研究组不良反应发生率为20.0%，对照组为37.5%，两组数据对比，研究组明显低于对照组（P<0.05），详见表2。
3 讨论
现阶段，关于精神分裂症的发病机制依然模糊，大多数认为可能同个人的外部环境、遗传及心理因素相关。该疾病反反复复，病程较长，患者身心俱惫，影响家庭的和谐。所以，探寻一种有效、安全的治疗方法临床意义重大。对于精神分裂症疾病的研究越来越深入，研发出了各种新型抗精神疾病的药物，并逐渐运用于疾病防控中，其中阿立哌唑、利培酮最为常见，两种药物具有较为相似的药理作用，并能够有效改善患者阴性、阳性症状3。阿立哌唑是最新研发生产的喹啉酮类衍生物，可对人体中多巴胺功能亢进症状予以抑制，有效缓解阳性症状患者的病情。同时，该药物还能够对5—HT2A予以抵抗，有利于缓解阴性患者焦虑情绪，并强化认知，长时间维持多巴胺的生理功能。利培酮则是临床典型的苯并异恶唑衍生物，对强HT3A与多巴胺D2予以有效抑制，并对D2受体拮抗剂的功效予以长期维持。然而，临床，上应对其服用剂量予以严格控制，虽然大剂量对于临床症状改善较为明显，但是长时间服用则会诱发各种不良反应。本研究结果表明，两组临床效果较为相似，但是研究组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），这说明了两种药物具有相似的药理与药效，但是阿立哌唑安全性相对较高，可作为精神分裂症防控的首选药物。
参考文献
[1]袁有才.精神分裂症应用利培酮与阿立哌唑治疗的临床疗效对比研究[J].中国现代药物应用，2015（7）：111—112.
[2]侯钦彦.阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效对比分析[J]中国医药指南，2016，14（15）：91—91.
[3]陈佳韵.对比分析用阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床疗效[J].当代医药论丛，2014（12）：224—224.
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