问题式教学用于妇产科临床带教中的有关研究
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[摘要] 目的 研究问题式教学用于妇产科临床带教中的效果。方法 选取2017年5月—2018年9月在该院妇产科进行实习的护生90名，根据教学干预模式不同，将全部护生分为研究组、对比组，各45名。对比组护生实行传统教学模式、研究组护生给予问题式教学干预，对两组护生妇产科疾病知识掌握度、护生对带教老师满意度开展比较。结果 研究组护生妇产科疾病知识掌握度为97.8%，对比组为80.0%，研究组比对比组高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组护生对带教老师满意度为95.6%，对比组为77.8%，研究组显著高于对比组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 问题式教学用于妇产科临床带教中的效果显著，能够提升护生对妇产科疾病知识掌握度，改善对带教老师的满意程度，适合在临床推广。
[关键词] 问题式教学;妇产科;临床带教
[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）04（a）-0130-02
在临床上，问题式教学主要是在护生对临床知识提出问题的基础上，与带教老师教导的护理知识相互关联，增加护生对疾病知识的认知度[1]。积极调动护生理论知识学习的积极性，调节在临床上的授课氛围，提升护生在带教过程中学习的活动度[2]。妇产科的知识体系比较复杂，每一种疾病之间存在相互影响的因素，如果只是单纯去讲这些知识，护生可能不会深入了解知识，会觉得这种教学模式很枯燥，无法达到更高的教学效果[3]。在此基础上，为了探究研究问题式教学用于妇产科临床带教中的效果，分别展开探究，具体实施过程如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取在该院实习的90名妇产科护生，依照差异性的教学模式，把研究的护生分为对比组、研究组，每组45名护生。研究组有1名男性，44名女性;年龄为20～24岁，平均年龄为（22.4±0.5）岁。对比组的男性有2名，女性43名;年龄为21～23岁，平均年龄为（22.2±0.7）岁。该次研究经该院伦理委员会的审批，全部的护生及带教老师有知情同意权。在两组的临床治疗上，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对比组护生实行传统教学模式、按照课本知识为护生讲解妇产科相关知识点，主要是以带教老师的讲解为主，偶尔会提问护生一些零碎的知识点。护生依照带教老师讲解的护理知识，实施护理工作，在此过程中带教老师定时对其进行指导，帮助其调整错误的护理概念及操作方式。指导护生在学习的过程中做好相关的笔记，并定时抽查护生对妇产科知识学习、掌握程度。
研究组护生给予问题式教学进行干预：①设定与妇产科知识相关的护理问题，为护生提供一些相对应的资料，指导护生进行自主的学习、合作讨论一同寻找问题的答案。②将听课的护生随机分为不同的学习小组，指导其共同参与学习，在适当的时候对护生学习的思路进行引导，帮助其确定正确的思维方式，找出问题的答案。③对护生进行提问，鼓励其详细的将答案讲解，并用发散性的思维去进行分析，对其问题相关的知识点进行深度剖析，引导护生自主思考，自主参与妇产科知识的学习。④带教老师对每个小组的问题答案进行归纳、总结，对于没有提到的知识点进行补充，鼓励护生对自己总结的答案进行提问，寻求相关性的答案，多鼓励护生与带教老师交流、沟通，帮助其提升对疾病知识的理解度，鼓励其自主地对知识存在的疑问进行探索。
1.3 观察指标
对护生妇产科疾病知识掌握度、护生对带教老师满意度进行观察，其对带教老师的满意度采用该院自制的带教满意度调查表[4]进行分析，调查表的总分为100分，主要包括3个等级，评分大于90分，小于100分确定为非常满意;评分高于60分，小于90分确定为基本满意，评分低于60分认定为不满意。总体满意率=（非常满意例数+基本满意例数）/总人数×100.00%，其妇产科知识掌握情况包括掌握：理论考核分数均高于及格分数线，没有掌握：理论考核分数线不合格。统计研究得出的数据，做出对比。
1.4 统计方法
该次研究、收集的数据应用SPSS 19.0统计学软件展开研究、比较，利用（x±s）去表示计量资料，计量资料进行t检验，计数资料[n（%）]进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护生妇产科疾病知识掌握度比较
研究组护生妇产科疾病知识掌握度为97.8%，对比组为80.0%，研究组明显比对比组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 护生对带教老师满意度比较
研究组护生对带教老师满意度为95.6%，对比组为77.8%，研究组比对比组满意度改善明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
在临床上，问题式教学模式，主要是围绕着护生在学习知识上会出现的问题进行干预，能够帮助护生调节学习的积极性，是一种思维比较开放的教学方式，能够全面的促进护生思维能力的开放，帮助其提升学习思维活跃性[5]。这种教学模式的实行，护生与妇产科带教老师之间因为教学会增加交流次数，老师可以帮助护生解决一些基础问题[6]。该教学模式的实行能够提高护生的自主学习能力，提升其学习中的创新性意识，在一定程度上可以活跃带教老师的教学氛围，鼓励护生之间交流沟通，帮助其提升对相关疾病的了解，在一定程度上有效的锻炼护生的交流沟通能力[7]。在整体教学观上，改变了带教老师主导的学习模式，积极推动护生自主学习，整体学习模式以护生主动的学习为主，对护生实习质量的改善作用显著，对妇产科知识的掌握、技能的加深有显著的促进作用[8]。问题式教学模式以临床实习、教育大纲为基础，并不依附教学大纲，开创新型的教学模式，促进护生教学知识的提升。也改善了护生高度依赖带教老师的缺陷，促进发散、主动和高效性思维的提升。
该次研究发现，研究组护生的妇产科疾病知识掌握度、护生对带教老师满意度与对比组展开比较，结果均比其高（P<0.05）。由此得知，对妇产科实习护生来说，实行问题式教学法在临床上的教学意义更加明显，更有利于护生学习、掌握相关的妇产科护理、疾病知识，提升在该科室实习的质量，促进其自身综合能力的改善。
综上所述，问题式教学用于妇产科临床带教中的效果明显，能够调节护生对带教老师的满意度，对其妇产科疾病知识掌握度有正面的促进作用，建议在临床护理教学上推广。
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（收稿日期：2019-01-07）
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