基于超星学习通平台的妇产科学混合式教学模式探讨
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摘要：目的 探讨妇产科学混合式教学改革模式。方法 选取两个教学班的120名全日制影像医学专业本科生，采用病例对照研究方法，试验组（60人）借助超星学习通平台，进行妇产科学混合式教学模式探索;对照组（60人）采用传统教学模式。对两组的期末成绩、调查问卷评教和评学情况进行比较。结果 试验组期末成绩（71.09±8.64）分与对照组期末成绩（73.98±8.15）分比较，差异无统计学意义（P>0.05）; 调查问卷分析结果显示，试验组评教和评学情况方面优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于超星学习通平台的妇产科学混合式教学模式，通过线上和线下相结合的教学，激发学生的自主学习能力，为医学院校的临床课程教学模式改革提供了一个可操作的案例。
关键词：混合式教学模式;妇产科学;超星学习通
中图分类号：R71;G434 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.11.004
文章编号：1006-1959（2019）11-0013-04
Abstract：Objective To explore the hybrid teaching reform model of obstetrics and gynaecology.Methods 120 undergraduate students of full-time imaging medicine in two classes were selected. The case-control study method was used. The experimental group （60 people） used the superstar learning platform to explore the mixed teaching mode of obstetrics and gynecology. The control group （60 people）.Adopt the traditional teaching mode. The final scores， questionnaire evaluation and evaluation of the two groups were compared.Results The final scores of the experimental group （71.09±8.64） were compared with the final scores of the control group （73.98±8.15），the difference was not statistically significant （P>0.05）. The results of the questionnaire analysis showed that the experimental group evaluated and evaluated the situation. Compared with the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Based on the superstar learning platform， the mixed teaching mode of obstetrics and gynaecology， through the combination of online and offline teaching， stimulates students' independent learning ability， and provides an operable case for the reform of clinical curriculum teaching mode in medical colleges.
Key words：Mixed teaching mode;Obstetrics and gynecology;Superstar learning
《婦产科学》是一门涉及面广、实践性强的学科。随着现代医学的发展，目前临床教学面临招生规模大，病例少的突出问题。培养一名优秀的医学生，不仅要有扎实的医学理论，还要具备基本的职业素养，即临床能力、沟通技能和伦理学修养。传统的课堂讲授已无法满足学生需求，无法适应时代变化，这就迫切要求教师的教学方式做出相应的改变。探求新的教学方式方法，提高教学质量，是当前妇产科教学工作中亟待解决的问题。“互联网+”促进了传统行业的大变革、大发展、大融合，同样推动了教育领域的变革和创新。国家出台的《教育信息化“十三五”规划》提出要将信息化技术引入教育教学活动过程中。同时大量互联网大品牌也热情地参与到在线教育领域，开发了可以运用于移动端教育功能的APP。因此，结合移动端形式的“在线学习”与面授课的“面对面教学”的混合式教学模式成为新的教学形态。本文以西安医学院《妇产科学》课程为例，借助超星学习通平台，探讨妇产科学混合式教学模式，为医学院校的临床课程教学模式改革提供可操作的案例。 1对象与方法
1.1研究对象 选取西安医学院2014级五年制影像专业学生120名，在入学时将达到分数线的学生随机均分成两个班，每班60人。随机抽取一个班作为混合式教学组（试验组），另一个班为传统教学组（对照组）。两组在学生年龄、性别、生源地等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2研究方法 两组均采用全国高等学校教材《妇产科学》第八版进行教学，总学时74学时，理论50学时，实验24学时。对照组采用传统教学方法。具体过程如下：①理论授课主要采用面对面课堂授课模式;②实验主要采用见习、病案分析方式。试验组采用线上线下混合式教学模式，见图1。
1.3评价方法 完成全部教学内容后两组进行统一测评。测试内容包括：①基本理论知识客观题（检测学生对教学内容的理解、记忆情况）及病例分析题（主要考查学生的临床思维过程及步骤），成绩进行比较，满分100分。②采用自制问卷对学生进行调查，包括学生评教和学生评学两个方面内容，其中评教12项，评学15项，每项分为5个等级，分别为好、较好、一般、较差、差，对应的分数为5分、4分、3分、2分和1分。
1.4统计学方法 统计学分析应用SPSS 11.0统计软件进行处理，计量资料使用（x±s）表示，采用t检验，当P<0.05时差异有统计学意义。
2结果
2.1两组期末考试成绩比较 试验组成绩为（71.09±8.64）分，对照组成绩为（73.98±8.15）分，两组比较，差异无统计学意义（t=1.880，P=0.063）。
2.2教学效果调查分析
2.2.1学生评教 两组评教比较，除第8项教学采用的案例和第11项教师的综合素质没有统计学差异外（P>0.05），其余试验组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.2.2两组学生评学情况比较 第1项对本门课程的兴趣、第8项基本理论的理解和第12项沟通交流能力两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）;两组其余项目比较，试验组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
3讨论
3.1混合式教学发展的三个阶段 国内外混合式教学经过20余年的发展，不论是研究者、教学实践者，还是政府和教育机构，对其已基本达成了共识：混合式教学将成为未来教育的“新常态”[1，2]。混合式教学已有公认的、比较宽泛的定义是“在线学习与面授教学的混合”。自20世纪90 年代末发展至今，有学者将混合式教学的概念演变过程划分为三个阶段[3]。①技术应用阶段（90年代末～2006年）：自2000年开始，混合式教学已经开始引起国内外学者和实践者的关注。在这个阶段，学者和实践者都将混合式教学看作是纯面授教学与纯在线教学之间的过渡阶段，是二者基于信息技术的简单结合，而技术应用的多少成为关键划分标准;②技术整合阶段（2007～2013年）：在这个阶段混合式教学概念重点关注“交互”，关注混合式学习环境给交互带来的变化及相应的教学设计改变。最具代表性的是 Bliuc AM等[4]的界定：混合学习描述了一种新的学习方式，它实现了学生与学生、 学生与教师、 学生与资源之间面对面（现场）交互与在线交互的结合;③“互联网+”阶段（2013年～至今）：随着互联网与移动技术的迅猛发展，特别是“互联网+”时代的到来，2013 年以后，混合式教学的概念也有了新发展。在经历了前两个阶段的技术视角、教师视角之后，人们对混合式教学的理解终于落到了学生视角，开始关注其带给学生的改变、对学生学习的支持上。这个阶段的混合式教学概念强调的重点是“以学生为中心”。Goodyear V等[5]就强调：所谓混合，不仅仅是面对面教学与在线教学的混合，更是在“以学生为中心”的学习环境下教学与辅导方式的混合。
3.2混合式教学模式类型 随着媒体技术更新的加快，移动端学习比PC端更灵活、便捷，混合式学习也渐渐更多地与移动端结合。目前，移动端的教育功能开发主要有两大类型：①结合社交软件開发的教育功能：2012年8月，腾讯公司在微信的基础上推出了微信公众平台，通过平台对特定人群推送资料;2014年4月，腾讯推出专业的在线教育平台-“腾讯课堂”，教师提前递交授课申请，网络通过后，学生即可通过选课进行学习;②专业教育APP开发：截止2014年底，我国教育APP的数量已超过7万。各类专业教育APP中，学堂在线、超星学习通、智慧树等大规模在线课程（MOOC），以及相继的小规模开放在线课程（S0OC）、小规模限制在线课程（SPOC）掀起了一阵强大的浪潮，开课吧、高校邦、课工厂、雨课堂等[6]。不管是结合哪种移动端的教学功能载体，教师都要根据学生本身学习的状态、课程的特点进行选择。
3.3混合式教学优势 在“互联网+”大背景下，笔者借助超星学习通平台进行妇产科学混合式教学模式探讨。尽管两组期末成绩没有明显差异，但评教和评学试验组优于对照组。在实践教学中发现混合式教学有以下优势：①调动学生积极性：混合式教学独特新颖，是由学生与教师共同完成的课程，学生不再是默默倾听者，而是直接参与课题研究与操作等，在教师帮助下自行吸收医学知识，提高了学习兴趣与积极性，消除了单纯面授教学的枯燥无味感与厌烦感，变被动学习为主动学习;②提高学生自主性：学生在学习过程中对自己存在的疑虑随时网络查询，新思路随时网络核实其正确性与可行性，避免了以往向教师请教的繁琐过程，不仅提高了学生学习自主性，同时节省了教师精力与时间，给教师充分的时间不断改进混合式教学方式与内容，推动混合式教学的发展;③提高学生互动性：在教学过程中。学生与学生可以相互学习、相互研究，并配合完成实验与操作等，提高了学生间的互动性，有助于学生的总体发展与和谐，创造良好学习氛围;④加强学生知识内化：将网络作为学习平台，学生可以就知识点相关资料（视频、课件、测试题等）进行课后回顾，直至知识内化，明显提高了学习效果;⑤开拓学生视野：学生通过网络就教师讲解的课题相关文献、案例等随便查阅，拓展了无限学习空间，使学生的知识面更广、更深。 3.4 实践中的困惑 尽管笔者在实践取得了一定效果，但也存存以下困惑：①学校层面：学校对混合式教学资源库建设、课程的环境建设支持力度不够，教学评价方式需要改变;②教师层面：部分教师对混合式教学改革的重要性认识不够，对混合式教学的复杂性认识不足;③学生层面：学生参与混合式教学积极性不高，层次良莠不齐导致成绩两极分化严重。混合式教学质量受学校资源、教师、学生、教学评价系统等多方面的因素影响，混合式教学模式想要在高校中普及还有很长的路要走。建议学校要给予混合式教学改革政策、资金支持和制度激励，教师要提高教学改革意识，鼓励学生积极参与，从而有效提升混合式教学质量，唤醒高校课堂新活力。
综上所述，基于移动端的混合式教学模式已成为趋势，对教育产生巨大的影响，是传统课堂教学模式的延伸，能够为学习者提供更有效的学习方式和更好的教学服务，同时也要求教师充分发挥其学生学习辅导者、评价者这一“角色”，为教师的发展提供了更广阔的空间。本文《妇产科学》课程基于超星学习通的混合式教学模式的探讨，可以解决《妇产科学》课程由于病例少、招生规模大而存在的突出教学问题，同时也为医学院校的临床课程混合式教学模式改革提供了一个可操作的案例。
参考文献：
[1]Porter WW，Graham CR，Spring KA，et al.Blended Learning in Higher Education：Institutional Adoption and Implemen-tation[J].Computers&Education，2014（3）：185-195.
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[3]冯晓英，王瑞雪，吴怡君.国内外混合式教学研究现状述评——基于混合式教学的分析框架[J].远程教育杂志，2018，246（3）：13-24.
[4]Bliuc AM，Goodyear P，Ellis RA.Research Focus and Method-ological Choices in Studies into Students'Experiences of Blended Learning in Higher Education[J].Internet&Higher Education，2007（4）：231-244.
[5]Goodyear V，Dudley D."I'm a Facilitator of Learning！" Understanding What Teachers and Students Do Within Student-Centered Physical Education Models[J].Quest，2015（3）：274-289.
[6]陽雯，向曙曦，李蕾.基于移动端的混合式教学研究[J].文学教育，2017（4）：140-142.
收稿日期：2019-3-19;修回日期：2019-3-28
编辑/宋伟
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