优质护理对急性阑尾炎患者术后疼痛的影响

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　　【摘要】目的：探究 优质护理配合方案应用于急性阑尾炎手术治疗的效果。方法：在我院选择时间段2016年8月至2018年12月间的数据库内资料，选择其中68例接受手术进行治疗的急性阑尾炎患者的一般资料，根据患者的入院时间将其分为对照组（n=30）与实验组（n=30）。对照组患者采用常规护理方案，实验组患者则在此基础上加用优质护理进行治疗，配合对比两组患者的护理效果。结果：实验结果中表明，实验组患者的术后并发症发生率6.67%（2/30），对照组患者的术后并发症发生率为30.00%（9/30），差异具有统计学意义（P<0.05）。并且实验组患者的手术时间、术后瘢痕大小、疼痛评分明显优于对照组，各数据对比差异明显（P<0.05）。结论：在对急性阑尾炎患者选择手术进行治疗时，应用优质护理配合方案能够有效保证手术的顺利开展，缩短手术时间，进一步改善患者的术后并发症发生率，具有较高的应用价值，值得推广使用。
　　【关键词】手术;急性阑尾炎;护理配合;术后疼痛
　　【中图分类号】R817.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-177-01
　　急性阑尾炎在目前临床上属于一种常见的急腹症，患者在发病后主要表现为右下腹出现转移性腹痛和阑尾反跳痛等症状，患者病情较为多变，并且患者往往存在明显恶心及呕吐症状[1]。手术治疗是一种应用时间长久且疗效较好的治疗方案，但这种手术治疗方案需要对患者的腹部进行切开，会对患者的身心状况造成极大的影响，所以在手术开展期间需要配合良好的护理方案，这样才能保证患者的手术效果达到最优化的手术质量[2]。本次研究探究将优质护理配合方案应用于手术对急性阑尾炎进行治疗的效果，取得了一定成果，现总结如下。
　　1 一般资料与方法
　　1.1 一般资料
　　在我院选择时间段2016年8月至2018年12月间的数据库内资料，选择其中68例接受手术进行治疗的急性阑尾炎患者的一般资料，根据患者的入院时间将其分为对照组（n=30）与实验组（n=30）。实验组中患者的性别比例为（男：女=16：14），患者年龄信息区间介于53-76岁之间，平均年龄（65.8±5.6）岁，对照组中患者的性别比例为（男：女=15：15），患者年龄信息区间介于51-72岁之间，平均年龄（64.6±5.3）岁。
　　所有患者在入院時经临床诊断确诊为急性阑尾炎，并选择手术进行治疗。
　　患者一般资料经对比分析未见明显差异，具有可比性（P>0.05）。
　　1.2 方法
　　对照组患者给予常规护理，包含告知患者手术需要注意的事宜，协助其进行各项检查等。实验组患者实施优质护理进行配合：
　　1、在手术开展前，护理人员应当协助患者了解手术的必要性，尽可能消除患者在手术前出现的担忧情绪，并且积极解答患者对手术存在的疑惑，使患者在开展手术前保持客观且积极的态度接受治疗。其主要目的是帮助患者在手术前建立完善且良好的心理防御机制，并且理性面对手术。而在开展手术前，如果病情允许，护理人员指导患者进食含多种维生素和优质蛋白质的食物，加强营养利于术后康复;此外，护理人员还需要指导患者学会深呼吸和有效咳嗽，学会踝泵运动，这样有助于促进患者在手术后的康复。
　　2、而在手术时护理人员需要做好病房的管理，帮助患者保持安静且温馨的病房环境，指导患者在等待时缓慢呼吸，并且闭眼放松心态，通过与患者进行交谈或在手术室内播放轻松的音乐来指导患者转移注意力。告知患者在手术当天应当禁食，并且予以静脉补液，做好患者使用抗生素的准备。
　　3、在患者手术后，需要根据患者的具体症状告知患者需要保持相应的活动，其目的是促进患者肠胃功能恢复，降低患者肠粘连并发症的发生率。除此之外在治疗期间还应当鼓励患者进行有效咳嗽和踝泵运动，促进患者血液循环，加快患者创口愈合，预防肺部感染和深静脉血栓的形成。由于患者在手术后手术创口会有不同程度的疼痛感，所以应用相应的镇痛药物对患者予以止痛，可以保证患者的心理状态的稳定，降低患者的疼痛不适感。
　　1.3 评价标准
　　采用我院自主制定的疼痛评分，对患者进行外观满意度调查，同时记录所有患者的手术时间以及瘢痕大小，记录所有患者的术后并发症。
　　1.4 统计学方法
　　采用统计学软件SPSS22.0对本次研究的数据加以分析，采用X2与T值进行计量数据与计数数据检验，如果P<0.05为差异有统计学意义;反之则无意义。
　　2 结果
　　2.1 实验结果中表明，实验组患者的术后并发症发生率6.67%（2/30），对照组患者的术后并发症发生率为30.00%（9/30），差异具有统计学意义（P<0.05）。
　　2.2 本次研究成果显示，实验组患者的手术时间、术后瘢痕大小、疼痛评分明显优于对照组，各数据对比差异明显（P<0.05）。
　　3 讨论
　　疼痛是在患者接受阑尾炎手术治疗后，患者的常见表现，主要是由于患者的疼痛感属于一种特殊的自我保护机制，但患者在康复期间依旧会受到疼痛感的影响，而出现不愉快的情感体验[3]。所以患者在手术后疼痛的出现，并非只是患者手术切口对患者神经末梢造成机械性损伤所出现的伤害性感受，而还包括了患者中枢以及周围神经系统敏感性改变所导致的一种感受。这种状况与患者对手术的恐惧心理和情绪状况有较为密切的关系。
　　优质护理方案在患者手术全期对其进行全面护理，从生理护理乃至心理护理的角度对患者进行护理，同时优质护理配合在手术期间与医师进行良好沟通，了解医师的手术习惯有助于医师开展手术时更为顺利[4]。对于降低患者并发症，改善手术效果来说有积极意义[5]。
　　综上所述，在对急性阑尾炎患者选择手术进行治疗时，应用优质护理配合方案能够有效保证手术的顺利开展，缩短手术时间，进一步改善患者的术后并发症发生率，具有较高的应用价值，值得推广使用。
　　参考文献：
　　[1] 尚艳华.围术期优质护理策略对改善急性阑尾炎患者术后疼痛的影响[J].首都食品与医药，2019，26（07）：146.
　　[2] 纪汗青.急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期的护理观察研究[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（02）：144+146.
　　[3] 杨侠.急性阑尾炎患者的护理干预及对术后疼痛影响分析[J].中医临床研究，2019，11（01）：125-126.
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