经皮肾镜治疗肾结石患者的护理体会
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【摘要】目的：探究将快速康复护理应用于肾结石患者护理中的效果，評价临床应用意义。方法：通过随机抽选法在我院数据库2016年8月至2019年1月时间段内调取经皮肾镜治疗肾结石患者50例作为实验对象进行两组均分，命名为对照组（n=25）与实验组（n=25）。对照组患者应用单纯常规护理方案，实验组患者则应用快速康复护理方案。对比两组患者的术后排气时间、下床活动时间等情况，分析不同护理方式的效果。结果：本次研究成果显示，对照组患者的术后恢复情况和实验组相比明显更差，术后排气时间、下床活动时间、住院时间均更长，同时实验组患者的并发症发生率数据记录为8.00%，其数据较对照组48.00%明显更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对经皮肾镜治疗肾结石患者实施快速康复护理进行护理，能有效降低并发症的发生，有助于患者尽快的恢复，缩短住院时间，提高生活质量，值得在临床上广泛推广。
【关键词】快速康复护理;肾结石;围术期;腹腔镜手术
【中图分类号】R174+.6【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-194-01
肾结石是一种临床上泌尿外科的常见疾病，这种疾病病理较为复杂，无法采用常规的碎石手术方案对患者进行治疗，通常需要选择多期碎石或切开取石方案进行治疗[1]。而在对患者进行护理时，采用传统手术配合方案难以满足手术要求[2]。所以在本次研究中，研究快速康复护理在腹腔镜下肾结石取石术围手术期护理操作的应用效果，取得良好的成果，并报告如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料 通过随机抽选法在我院数据库2016年8月至2019年1月时间段内调取经皮肾镜治疗肾结石患者50例作为实验对象进行两组均分，命名为对照组（n=25）与实验组（n=25）。对照组患者的性别数据记录为（男：12例;女：13例），患者的年龄信息区间介于23-67岁，平均年龄（47.3±5.6）岁;实验组患者的性别数据记录为（男：15例;女：10例），患者的年龄信息区间介于22-64岁，平均年龄（46.8±4.9）岁。
所有患者均有正常认知功能，且自愿参与本次实验，签署知情同意书。通过将其基本数据进行对比后发现无显著差异，具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者实施围术期常规护理，包含告知患者手术需要注意的事宜，术前6小时禁水、12小时禁食，并给予常规的肠道处理等。实验组患者应用快速康复护理理念进行护理：
1.2.1 心理护理
患者入院后，医务人员应当与患者进行积极沟通，使患者在入院后能够获得良好的受关怀感，这样有助于帮助患者建立起完善的治疗信心，有助于使患者适应医院的诊疗环境。同时护理人员应当与患者进行沟通，使患者了解腹腔境技术，对患者进行积极的健康宣教，告知患者操作流程以及预后方面知识，增加患者队疾病认知，缓解患者的心理负担。
1.2.2 手术护理
在对患者进行手术护理时护理人员应当与患者进行基础交流，告知患者相关手术状况，对患者的情绪进行安抚，并且根据患者的需求以及个人状况，可将手术室室温调至20～25摄氏度，应当以患者感受舒适为宜。必要时可对输注液以及冲洗液进行加热，采用保暖床垫，以增强患者的手术舒适感。
1.2.3 术后护理
在手术完成后，护理人员同样需要对患者进行术后护理。在对患者进行术后护理时，患者在清醒前应当由医务人员帮助患者在床上进行翻身和被动活动下肢。在患者麻醉清醒后，医务人员应鼓励患者进行床上主动活动和深呼吸，以利于术后恢复。根据患者的状况鼓励患者尽早下地活动，适当增加运动量，以减少术后并发症的发生。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格对两组患者的术后排气时间、下床活动时间等指标进行记录和对比，分析不同护理方式的效果。同时记录所有患者的术后并发症发生率，主要包括：创口感染、创口渗血、渗液、创口剧痛。
1.4 统计学方法 本次研究中所涉及到的实验数据选用统计学软件SPSS22.0进行数据统计分析，采用X2与T值进行计量数据（手术临床指标）与计数数据（治疗总有效率）检验，如果P<0.05则说明实验结果统计学意义存在;反之则无意义。
2 结果
2.1 本次研究成果显示，对照组患者的术后恢复情况和实验组相比明显更差，术后排气时间、下床活动时间、住院时间均更长，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 本次研究成果显示，实验组患者的并发症发生率数据记录为8.00%，其数据较对照组48.00%明显更低，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
肾结石在目前临床上较为常见的疾病，这种病症会影响患者的正常肾功能，对于患者后续治疗工作的开展都会造成极大的影响[3]。而应用经皮肾镜取石方案对患者进行治疗时，也需要配合合理的护理工作，以达到优化的手术效果。快速康复护理理念的应用，能够使患者尽快的恢复，其主要分为术前、术中、术后的护理，术前对患者进行心理疏导，缓解其不良情绪。而在手术完成后，做好患者的术后护理和管道护理，有助促进患者的康复，降低术后并发症的发生率。
综上所述，针对经皮肾镜治疗肾结石患者实施快速康复护理进行护理，能有效降低术后并发症的发生，有助于患者尽快的恢复，缩短住院时间，提高生活质量，值得在临床上广泛推广。
参考文献：
[1]覃慧莲.经皮肾镜碎石术围手术期的中西医结合护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2019（25）：151.
[2]李根英，张怡，魏伟华.经皮肾镜取石术患者综合护理的疗效及安全性分析[J].中国城乡企业卫生，2019，34（03）：1-3.
[3]张红英.改良截石位与俯卧位在经皮肾镜钬激光手术中的护理观察[J].中国医药科学，2019，9（04）：193-195.
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