综合护理干预应用于老年高血压患者中的护理效果研究
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摘要：目的：探究综合护理干预应用于老年高血压的临床效果。方法：选取 2017年 9月至 2018年 9月我院收治的老年哮喘患者 80例，按照随机数字法将纳入患者分为对照组和实验组，每组 40例。对照组采用常规护理方法，实验组采用综合护理方法。观察并记录两组患者血压控制情况、治疗依从性。结果：护理后，实验组患者舒张压和收缩压降低值均较对照组明显（P<0.05）;护理后，实验组患者中可以做到控制饮食、适当运动和规律用药的患者人数明显多于对照组（P<0.05）。结论：个性化护理方法能有效减轻老年哮喘患者的症状，具有更好的治疗效果和满意度，值得临床推广。
关键词：综合护理干预;老年高血压;效果分析
随着人们生活习惯的改变、膳食结构的变化和工作压力的增大，高血压的发病率逐年增高，同时发病年龄越来越趋于年轻化。高血压已经成为威胁全人类健康的重大卫生问题。本研究选取我院于 2017年 9月至 2018年 9月期间收治的高血压患者 80例，分析和探究综合护理干预对高血压患者疗效的影响。现报道如下：
1.资料与方法
选取我院于 2017年 9月至 2018年 9月期间收治的高血压患者80例。按照随机数字法将纳入患者分为对照组和实验组，每组 40例。对照组采用基础护理方法，男性 23例，女性 17例;平均年龄 60.96±6.75岁;平均发病时间 7.74±0.78年。实验组采用综合护理方法，男性 24例，女性 16例;平均年龄 60.89±6.92岁，平均发病时间 7.83±0.67年。两组具有可比性（P>0.05）。
2.护理方法
对照组基础护理方法。实验组采用综合护理方案，包括（1）在护理工作开展前，组织护理成员学习高血压病因病程、护理治疗等相关知识、技能。（2）为每一位患者建立健康档案、制定个性化护理方案。每位患者患有高血压的病因和程度均有所不同，所以要针对每位患者制定个性化的护理方案。护理人员要熟悉患者高血压病史、病程等情况，并有效评估疾病严重程度，找出并让患者改善不利于患者身体健康的饮食及生活习惯。（3）健康宣教。向患者宣讲高血压这一疾病的病因病程、治疗转归等知识，向患者宣教综合护理方案的目的及具体方法，重点向患者讲解降压药的服用方法和可能存在的副作用;同时要教患者测量和记录血压的方法，让患者自行检测血压波动情况。（4）生活护理。生活护理旨在帮助患者建立健康的生活习惯，包括饮食结构、日常作息、运动指导等。饮食方面，让患者降低盐、糖、油脂的摄入量;在保持饮食多样性的同时，增加新鲜瓜果蔬菜、优质蛋白食物的摄入;建议并督促患者戒烟戒酒。作息方面，建议患者勿熬夜、保持充足的睡眠。运动方面，建议患者以有氧运动和耐力运动为主，如慢跑、步行、太极等。（5）心理护理。患者身体健康与其心理因素有一定关系，同时高血压患者需要长期服用降压药物和检测血压，患者容易出产生厌烦心理。在为患者做心理疏导时，要耐心亲切的对待患者。可以向患者讲解一些治疗成功的案例，减轻患者的焦虑心理，增强患者战胜疾病的信心。
3.护理效果判断标准
观察并记录两组患者（1）血压控制情况;（2）治疗依从性，指标包括饮食控制、适当运动和规律用药;分别于干预前、干预 3个月时记录。
4.统计学处理
采用 SPSS 19.0统计学软件分析数据。计量资料采用均数±标准差形式表示，采用 t检验进行统计分析;计数资料采用率的形式表示，采取χ 2检验进行统计分析。P<0.05代表差异有统计学意义。
5.结果评价
5.1.两组患者血压控制情况比较
护理前，两组患者舒张压和收缩压无明显差别（P>0.05）;护理后，实验组患者舒张压和收缩压降低值均较对照组明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表 1。
5.2.两组患者治疗依从性情况比较
护理前，两组患者中可以做到控制饮食、适当运动和规律用药的患者人数明显差别;护理后，实验组患者中可以做到控制饮食、适当运动和规律用药的患者人数明显多于对照组（P<0.05）。具体数据见表 2。
6.讨论
随着现代人生活作息不规律、饮食习惯改变和工作压力增大等不利因素的发展，人们心血管疾病的发病率逐渐增高，患病年龄也逐渐降低[1]。越来越多研究证据表明，高血压与其他心血管事件存在相关性，且是引起其他心血管疾病的重要危险因素。
综合护理干预是一套全面的护理方案，包含成立制定个性化护理方案、术前宣教、生活护理、心理护理多方面。综合护理干预是对高血压药物治疗的有力补充，更能体现现代护理学强调人文关怀护理理念，同时也取得了良好的治疗效果。本研究结果显示，护理后，实验组患者舒张压和收缩压降低值均较对照组明显，该结果表明，应用综合护理干预可有效提高治疗效率。这样的结果可能与患者依从性的改善有关。本研究结果显示，实验组患者中可以做到控制饮食、适当运动和规律用药的患者人数明显多于对照组（P<0.05）。经过综合护理干预后，超过 90%的患者都能按照医嘱来改善生活方式、饮食习惯等。许多研究的结果与本文相似，将综合护理干预作为药物治疗的补充，可以取得良好的治疗效果。但综合护理干预对于医护人员的基础知识和操作技能有一定的要求，应对医护人员培训，让参与研究的每位护理人员都能充分理解并掌握社区护理干预所包含的内容，以便为每一位高血压患者提供优质、有效的护理服务。
综上所述，社区护理干预是一种适用于高血压治疗的方案，值得临床推广。
参考文献：
[1]李洁，陈雪兰，谢艳华.护理干预预防老年高血压或糖尿病患者跌倒的效果分析.齊齐哈尔医学院学报， 2017， 38（9）：1112-1114.
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