血站规范流动采血车消毒管理的效果评价

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　　[摘要] 目的 分析血站规范流动采血车消毒管理的效果评价。方法 该文研究对象为血站工作人员，研究总例数50名，收取时间在2015年2月—2016年1月之间，总人数采取抽签分组方式分为两组，观察组25名（实施流动采血车消毒管理）、对照组25名（实施常规管理），将两组的管理效果评分、管理质量评分、满意度、献血不良反应发生率进行对比。结果 观察组血站工作人员的管理效果评分（95.21±1.27）分、管理质量评分（91.45±2.11）分高于对照组管理效果评分（75.11±1.28）分、管理质量评分（70.14±1.29）分（P<0.05）。观察组血站工作人员的满意度92.00%（满意20名、一般3名、不满意2名）高于对照组满意度64.00%（P<0.05）。观察组献血者的献血不良反应发生率4.00%低于对照组20.00%（P<0.05）。结论 通过对血站规范流动采血车进行消毒管理后，取得显著效果，能显著提高管理效果评分、管理质量评分，保障消毒效果，预防献血不良反应情况发生。
　　[关键词] 血站;流动采血车;消毒管理;效果
　　[Abstract] Objective To analyze the effect evaluation of standardization of disinfection management of mobile blood collection vehicles at blood stations. Methods The research object of this article is blood station staff. The total number of cases studied was 50. The collection time was between February 2015 to January 2016. The total number of cases was divided into two groups by drawing and grouping， 25 cases in the observation group （implemented mobile blood collection vehicle disinfection management） and control group 25 cases （implemented routine management）. The management effect score， management quality score， satisfaction， and the incidence of adverse reactions to blood donation were compared between the two groups. Results The management effect score（95.21±1.27）points and management quality score（91.45±2.11）points of the blood station staff in the observation group were higher than the management effect score（75.11±1.28）points and management quality score （70.14±1.29）points of the control group （P<0.05）. The satisfaction rate of the blood station staff in the observation group was 92.00% （satisfactory 20 cases， average 3 cases， and unsatisfactory 2 cases）， which was higher than that of the control group 64.00%（P<0.05）. The incidence of adverse reactions of blood donors in the observation group was 4.00% lower than that in the control group by 20.00% （P<0.05）. Conclusion The disinfection management of standardized mobile blood collection vehicles in blood stations has achieved significant results， which can significantly improve the management effect score， management quality score， ensure the disinfection effect， and prevent the occurrence of adverse reactions to blood donations.
　　[Key words] Blood station; Mobile blood collection vehicle; Disnfection management; Effect
　　 自從我国颁布献血法以来，临床用血均来自于无偿献血，而血站服务模式也发生了较大的改变，采血工作与以往的固定采血模式大不相同，主要是使用流动采血车进行现场采血。流动采血车具有方便、快捷等特点，但是由于条件简陋、存在空间小等因素，同时在夏秋季节，由于高温影响，利于细菌进行繁殖，从而给血液安全带来一定隐患，对献血者的健康造成影响，易增加不良反应风险[1]。而实施一项有效的管理十分重要，通过分析采血车消毒方面的各项问题，再对不合格项目进行查找，提出整改要求，实施一项有效的管理措施，对消毒制度进行完善，能促进消毒管理不断规范[2]。该次研究对象为血站工作人员，研究总例数50名，收取时间在2015年2月—2016年1月之间，对血站规范流动采血车消毒管理的效果评价进行分析，现报道如下。 　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 该文研究对象为血站工作人员，研究总例数50名，总人数采取抽签分组方式分为两组，观察组25名（实施流动采血车消毒管理）、对照组25名（实施常规管理）。
　　 观察组25名血站工作人员;年龄20～40岁内，平均年龄（29.01±1.25）岁;性别：男性有15名、女性10名。
　　 对照组25名血站工作人员;年龄21～40岁内，平均年龄（29.15±1.27）岁;性别：男性有16名、女性9名。
　　 两组血站工作人员的各项基本资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比分析。
　　1.2  方法
　　 对照组应用常规管理方式。观察组应用流动采血车消毒管理方式，具体内容如下。
　　 ①建立和完善消毒管理制度，制定献血车空气消毒规程、消毒制度等，对消毒工作进行规范，血站负责人应指导每位工作人员负责消毒管理工作以及日常管理工作，对采血人员进行培训和消毒教育，负责采血前准备工作以及采血完毕后的消毒工作，若发现问题情况，应及时进行改正[3-4]。
　　 ②规范物表消毒方法、车内空气消毒方法，质控科定期对紫外线灯的强度进行检测，每日对采血车使用含氯消毒液进行清洁，若具有污染情况，应给予消毒液实施浸泡消毒，对反馈制度进行定期监测，质量控制部门应定期对物表采样、采血车内空气进行细菌培养，及时对车内卫生状况进行整改。
　　 通过对流动采血车消毒管理措施进行规范，加强其监督检测，采血车内空气物表消毒效果显著提高。
　　1.3  观察指标
　　 ①观察组血站工作人员以及对照组血站工作人员的管理效果评分、管理质量评分;②观察组血站工作人员以及对照组血站工作人员的满意度;③分析100例献血者的献血不良反应发生率。
　　1.4  统计方法
　　 应用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析，其中计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以频数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  管理效果评分、管理质量评分
　　 观察组血站工作人员的管理效果评分（95.21±1.27）分、管理质量评分（91.45±2.11）分高于对照组管理效果评分（75.11±1.28）分、管理质量评分（70.14±1.29）分，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
　　2.2  满意度
　　 观察组血站工作人员的满意度92.00%（满意20名、一般3名、不满意2名）高于对照组满意度64.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
　　2.3  献血不良反应发生率
　　 观察组献血者的献血不良反应发生率4.00%低于对照组20.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。
　　3  讨论
　　 据相关研究显示，流动采血车的空气质量与献血者的血液安全、身体健康密切相关，同时也是评价血站工作质量的主要指标[5-6]。流动采血车一般停放在马路边或者闹市边，由于人车非常多，导致空气环境差，尤其是在夏秋季节，由于高温影响，利于细菌进行繁殖，从而给血液安全带来一定隐患。通过检测发现，以往采血车的物体表面消毒效果合理率十分低，主要是由于未进行严格清洁消毒制度，血站负责人对采血车的消毒工作不够重视，未定期进行监督，从而导致消毒措施流于表面，同时个别工作人员责任心不强，消毒技术不到位以及消毒方式选择不当，未使用紫外线每日对采血车空气进行照射，未对紫外线照射强度进行检测，从而导致空气检测不合格[7]。
　　 血站关键物料主要是指血站在采集血液、制備过程中所耗费的输血器材、检验试剂、卫生材料、各种药品等，上述材料质量好坏以及成本的高低易对血液成本、血液质量造成影响，血站想要保障血液的质量，降低其血液成本，就需要加强对于关键物料的各项管理工作。首先应做好每位无偿献血者的基本资料整理和收集，登记每位无偿献血者的信息和个人资料，做好每位献血者的反馈工作，做好每位无偿献血者的节日祝福和生日提醒。同时在献血者献血过程中应注意以下几点：①献血不良反应主要发生在人们初次献血过程中，而引起献血不良反应的因素具有多种，例如精神紧张、空腹饥饿等，由于多数首次献血者，对献血各项知识不够了解，未进行献血准备工作，从而产生较强烈的紧张感，而再次献血者对整个献血过程较为了解，因此其紧张情绪较少。故此，对于初次献血者需讲解献血知识，献血前后注意事项应详细和全面交代，对于再次献血者应根据再次献血者献血需求进行护理。②一般健康人群献血在400 mL内，占人体血容量的4%～5%，工作人员在进行采血操作前，应告知抽取少量的血不会对机体产生较大影响，安抚献血者紧张情绪，同时给予其发放宣传册，提高其对献血的认知，促进献血过程顺利进行。通过在血站规范流动采血车中采取消毒管理后，取得十分显著效果，其与常规管理相比，在多个方面具有显著优势，能预防不良情况发生，保障献血者的安全，预防不良反应发生。现如今，消毒管理已经成为血站规范流动采血车的首选管理方式，受到多数工作人员青睐，目前在血站广泛应用。
　　 经研究表明，观察组血站工作人员的管理效果评分（95.21±1.27）分、管理质量评分（91.45±2.11）分高于对照组管理效果评分（75.11±1.28）分、管理质量评分（70.14±1.29）分（P<0.05）。观察组血站工作人员的满意度92.00%（满意20名、一般3名、不满意2名）高于对照组满意度64.00%（P<0.05）。观察组献血者的献血不良反应发生率4.00%低于对照组20.00%（P<0.05）。
　　 综上所述，通过对血站规范流动采血车进行消毒管理后，取得显著效果，能显著提高管理效果评分、管理质量评分，保障消毒效果，预防献血不良反应情况发生，值得在临床中推广及运用。
　　[参考文献]
　　[1]  王柏松，侯志敏.血站规范流动采血车消毒管理的效果评价[J].宁夏医科大学学报，2015，37（12）：1476-1478.
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　　[3]  柳杨，丁根明.流动献血车献血环境建设的探讨[J].职业卫生与病伤，2014，29（2）：83-84.
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　　[5]  赵建鹏，杨秀萍，王侠，等.全面质量管理在流动采血车的应用[J].中国卫生质量管理，2018，25（1）：109-111.
　　[6]  李海平.9S管理在流动采血车血液采集质量管理中的应用探讨[J].中国卫生产业，2016，13（33）：87-89.
　　[7]  吕亚璟，吴晓晖，王丽，等.流动采血车采血护士感染性职业暴露的防护管理体会[J].江苏卫生事业管理，2016，27（3）：145-147.
　　（收稿日期：2019-10-11）
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