妇产科临床早产危险因素的研究及分析

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　　【摘 要】 目的：分析妇产科影响临床早产的危险因素，为产妇早产的预防工作提供参考依据。方法：将2017年1月至2019年1月本院接收的58例产妇作为研究对象，根据产妇分娩的时间段将其分为早产组和足月产组，其中早产组产妇28例，足月产组产妇30例，观察并对比两组产妇分娩情况。结果：通过对两组产妇临床资料进行回顾性分析与调查，可知早产组产妇在孕妇羊水过多9例（32.14%）、多次流产8例（28.57%）、胎盘前置11例（39.29%）以及妊娠高血压8例（28.57%），而足月产组产妇羊水过多3例（10.00%）、多次流产2例（6.67%）、胎盘前置4例（13.33%）、妊娠高血压2例（6.67%），两组数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：妇产科孕产妇出现早产的危险因素主要与孕妇羊水过多、多次流产、胎盘前置、以及妊娠高血压等相关，是多种因素共同作用的结果，因此孕产妇应规范进行产前检查，并重视孕期保健。
　　【关键词】
　　妇产科;孕产妇;早产;危险因素
　　早产是指妊娠已满28周但不到37周则中断妊娠的疾病，据统计，我国早产孕妇的数量占总分娩孕妇的8%左右，其中约有15%死于新生儿期，这种现象也是早产中极为普遍的。与此同时，早产对新生儿的身体健康也会产生影响，危害着儿童在成长期的智力、运动等方面的发育，还会增加其他疾病的发生概率[1]。近年来，国家医疗卫生事业不断发展，技术手段日益更新，针对早产的治疗已经有了更加科学的手段，早产儿死亡率也明显下降，这对提高人口健康素质意义重大[2]。本研究将2017年1月至2019年1月本院接收的58例产妇作为研究对象，针对妇产科影响临床早产的危险因素予以分析，进而为产妇早产的预防工作提供可参考依据，现报道如下。
　　1 资料和方法
　　1.1 一般资料
　　将2017年1月至2019年1月本院接收的58例产妇作为研究对象，根据产妇分娩的时间段将其分为早产组和足月产组，其中早产组产妇28例，年龄22～36岁，平均年龄（28.47±1.29）岁;孕周27～36周，平均孕周（30.24±1.48）周。足月产组产妇30例，年龄23～38岁，平均年龄（29.14±1.52）岁;孕周28～36周，平均孕周（30.19±1.23）周，两组产妇一般资料（年龄、孕周）进行比较无较大的区别（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 方法
　　对研究對象的临床资料进行回顾性分析，调查并记录产妇的年龄、孕周、孕次、流产、妊娠期并发症、羊水等情况，观察胎儿生长发育情况，包括胎膜、胎盘以及胎位是否存在异常，对其各项因素进行详细分析。
　　1.3 观察指标
　　观察并对比两组产妇在不同因素方面的数据，分析影响临床早产的危险因素。
　　1.4 统计学处理
　　在本次研究结束后，将两组产妇各项观察指标情况的研究数据在确认无误后，录入到SPSS 20.0软件中进行数据统计处理。计数资料的表示使用百分比，行χ2检验;计量资料的表示用（±s），并进行t检验。当P<0.05时，表示两组产妇之间对比各项观察指标存在显著差异，具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组产妇年龄、孕周、孕次的比较
　　两组产妇在年龄、孕周、孕次方面的数据，没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。详见表1。
　　2.2 两组产妇流产、胎盘、羊水以及妊娠并发症情况的对比
　　通过对两组产妇临床资料进行回顾性分析与调查，可知早产组产妇在孕妇羊水过多、多次流产、胎盘前置、以及妊娠高血压方面的数据，明显高于足月产组产妇，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。详见表2。
　　3 讨论
　　随着国家经济的迅速发展，人们生活节奏、饮食习惯都发生了变化，精神压力也随之增加，许多人因经济等现实原因使其结婚时年龄偏高，还有其他因素的影响也对女性具有一定程度的伤害，使得早产在临床越来越频发，因此，发生母子合并症、不良妊娠结局的比例也越来越高[3.4]。女性进入分娩阶段时期是其一生中尤为重要且特殊的时间段，孕妇在生理和心理上会发生极大变化，在此阶段，孕妇的心理承受能力与平时相比会明显下降，既盼望着新生命的到来，又因缺乏专业知识导致情绪紧张、焦虑，这样的状态都对产妇形成了不良影响，也是造成产妇早产的原因之一。研究表明，妇产科临床早产最常见的因素有产妇多次流产、胎盘前置、妊娠高血压以羊水过多等[5]。流产过多可能会破坏女性宫颈组织，进而导致早产发生，对此更需要对孕妇进行早产预测，降低风险;前置胎盘是指胎儿满28周后，胎盘位于子宫口下方，这种现象容易导致妊娠后期孕妇发生出血现象，对于这样的情况，孕妇需卧床休息并严遵医嘱;另外羊水过多和妊娠高血压都是导致早产的危险因素，为确保母婴生命安全，临床会辅助产妇终止妊娠。本研究通过对两组产妇的临床资料进行分析和调查，可知早产组产妇在年龄、孕周、孕次方面的数据，没有明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）;而早产组产妇在孕妇羊水过（32.14%）、多次流产（28.57%）、胎盘前置（39.29%）、以及妊娠高血压（28.57%）方面的数据，明显高于足月产组产妇，两组数据对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）;表明影响早产组产妇出现早产的危险因素与一般资料无明显关系，与孕妇羊水过多、多次流产、胎盘前置、以及妊娠高血压有密切关系。
　　综上所述，妇产科出现临床早产的危险因素复杂，主要和孕妇羊水过多、多次流产、胎盘前置、以及妊娠高血压有关，应叮嘱孕产妇规范进行产前检查，并重视孕期保健，为孕产妇与胎儿的生命安全提供保障。
　　参考文献
　　[1] 罗银亚.妇产科临床早产危险因素的研究及分析[J].名医，2018，（09）：31.
　　[2] 王新荣.不同早产类型的临床对比分析（附132例报告）[J].医学理论与实践，2018，31（09）：1338.1339.
　　[3] 《中国实用妇科与产科杂志》2018年各期中心内容[J].中国实用妇科与产科杂志，2018，34（03）：281.
　　[4] 陆新妹，王志坚，吴静怡.258例早产的病因及早产儿结局分析[J].中国妇幼保健，2017，32（17）：4143.4145.
　　[5] 刘洋铭，王寒冰，漆洪波.美国妇产科医师学会早产管理指南2016年补充公告解读[J].中国实用妇科与产科杂志，2016，32（12）：1189.1192.
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