中药熏洗和西医常规治疗外阴瘙痒68例疗效观察
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作者: 郑玲娣
外阴瘙痒为妇科常见病症,是由外阴不同病变引起的一种症状。我院随机对68例门诊病人采用中西医结合治疗,取得较好疗效,现报告如下。资料与方法
年龄5~65岁。病程最短2天,最长5天。引起外阴瘙痒的病因:滴虫性阴道炎23例,霉菌性阴道炎11例,老年性阴道炎9例,外阴炎16例,外阴白色病变4例,慢性宫颈炎5例。以上病例局部皮肤可见不同程度的破损、充血、结痂、斑疹及表浅的小溃疡,有的甚至皮肤肥厚、粗糙、硬化及色素减退变白,皮肤萎缩干枯。所有病例首先接受西医治疗1~2个疗程,效果不显著。
治疗方法①冲洗剂:黄连、黄芩、黄柏各6g,蛇床子、苦参各15g。皮肤角化粗糙加红花10g,当归12g,外阴干枯加补骨脂10g,外阴皮炎加白鲜皮10g,表浅溃疡加大青叶10g,无溃疡加川椒8g。先将药置搪瓷盆内,加凉水1000ml浸泡30分钟,煮沸后煎15分钟,再将药汁倒入盆中,先熏后冲洗外阴,每日早晚各1次,7天为1个疗程。②西医疗法:滴虫性阴道炎患者用甲硝唑;霉菌性阴道炎患者用制霉菌素;宫颈炎患者局部先用消炎、止血药,有条件也可先用微波或激光治疗宫颈糜烂处;外阴炎者用抗组胺类药物及外涂皮质激素软膏;外阴白色病变用1%乙蔗酚软膏;老年性阴道炎及外阴干枯者用消炎药加1%乙蔗酚软膏局部用。7天为1个疗程,用药期间禁止性生活,月经来潮时不用药,每月用1个疗程。③中医疗法:根据中医辨证施治,同时根据白带的性状采用不同的方剂。如白带多有凝块予二妙丸,白带如涕予完带汤,带黄多泡沫有臭味予完带汤加黄柏,带质黏稠或脓样予龙胆泻肝汤。
疗效判定①外阴瘙痒消失,皮损痊愈,白带色、味正常,停药后半年不复发者为治愈;②瘙痒明显减轻,皮肤好转,白带色、味正常为有效;③瘙痒无明显减轻,皮损无好转为无效。
结果 本组治愈59例,有效9例,治愈率87%,有效率100%。
讨论
中西药内服外用,从病因上予以科学治疗,互相补充其不足,从而增加了疗效。外阴瘙痒是一个多种诱因引起的病症,中医认为人体的失调也可引起外阴瘙瘁。通过中西医结合尽快找出诱因,标本兼治,缩短疗程,迅速达到止痒消炎的目的,使病人减少痛苦。
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