疗养院中药库房的管理

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　　文章编号：1005-619X（2008）10-0620-02
　　 中药是在有医学理论基础指导下，用以预防、治病的药物，它包括动物药、植物药和矿物药三大类。中药是我国民族传统的药物，在我国有着悠久的历史，是中华民族的骄傲。我国古代本草自汉到清，各个时期都有它的成就和发展，历代相承、日益繁复。据统计现在中药品种已有5 000余种，本草书籍在三四百种以上，内容相当广泛。继承和发扬具有民族特色的中医药学是我们从事中药工作者的一项重要任务。研究与加强中药管理是为了保证药品质量和供应，防止差错事故，杜绝伪药劣药危害人们，使病人用药具有安全性、可靠性、有效性，对提高医疗质量具有十分重要的意义。
　　 我院地处沿海地区，受海洋气候的影响，夏季雾气和湿气较重，中药极易受潮、发霉、虫蛀。为了保证临床用药和提高中药质量，加强中药库房的管理，我们重点做到了：①严把中药入库验收关。②中药保管等方面的工作。③严格中药出库检验。
　　
　　1严把中药入库验收关
　　
　　 我院用药400余种，入库前为了防止中药以假乱真混入库房，验收时一定要做到认真检查、核对品名、数量、规格、质量，严格按中药质量标准入库，杜绝假冒、伪劣中药混入库房。对贵重中药以经验为主，必要时进行生药鉴别，收到的中药一定要过秤验收，毒性中药在批发部开包验收。
　　
　　2中药保管
　　
　　 中药入库后重要的是其保管工作，为了保证药品质量不受损失，需要具有较强的责任心。由于中药贮存期间常受发霉、虫蛀、温度和湿度等因素的影响，而发生变质失效，所以保管人员必须掌握管理技术，认真总结经验，进行科学管理。
　　2.1控制库房温度和湿度的变化当库外的温度、湿度比库房低时，应开窗通风。如果库外的温度、湿度高于库房，就不能开窗通风，应立即关闭门窗。因为库内库外的温度、湿度不平衡，只有库外的温度和湿度比库内的温度和湿度低时，库内的水蒸气才能向外流动。当库外的温度低于库内，内外湿度相等时，也应开窗通风。因为空气中含水蒸气的饱含量是随着温度而变化的，温度高于空气含水蒸气的饱含量减少。虽然，库内外的相对湿度相等，可是绝对的湿度库外低于库内，通风后可使湿的空气排出库外，从而降低库内的相对湿度。一般库内的相对湿度应保持在60%～65%为宜，温度不超过15℃。
　　2.2防止发霉、虫蛀空气中含有大量的霉菌孢子，当遇到适宜的温度20℃～35℃、湿度75%以上，合适的环境和足够的营养物质等条件，即萌发成菌丝而分泌酵素，药物中的蛋白质、糖类、脂肪、胶质等成分分解，致使药材腐蚀变质。我院以6～8月份为发霉最严重月，在这几个月里应少进药，勤进药。为了防止中药发霉、虫蛀必须加强验收，含水分高的中药应先晒后才能入库，保持清洁干燥，从而使害虫不致有繁殖的余地。经常观察生药的色泽、气味变化及有否发霉、冷油、变色、虫蛀等，做到每月检查两次，霉雨季节应1周检查1次，经常清扫库房，发现问题应立即采取措施。对不同性质的中药采取分类保管。例如，易潮怕压的树皮、叶类、全草类放于麻袋中或悬挂干燥通风的地方。含糖类较丰富的根及根茎类、果实类都易自空气中吸收大量的水分，而且迅速变质，需贮藏在铁质箱内。对含挥发油多的药物，则放在阴凉干燥处，以防走油变色。再就是对名贵中药材的保管，如参类均须采用瓷缸或精制木盒盛装，并密封放入暗箱内，其中白参、西洋参可曝晒，晒后冷却放装。红参晒时要盖纸，以免变色。鹿茸可用细布包好，置樟木箱、皮箱内密封贮藏，最好拌入少许花椒防蛀。燕窝易发霉、变色，应放入铁盒等密封容器，置阴凉干燥处保存。天麻易虫蛀、发霉，置坛内密封，于干燥通风处保存并经常翻晒，以防霉蛀。如发现霉变，可用温水刷净，晒干或烘干。
　　
　　3严格中药出库检查
　　
　　 库房配发时，应做到先用陈后用新的原则，出库时有发霉、变质和虫蛀的中药坚决不能使用，对毒剧药和贵重药要做到次次清、核对无误。
　　 总之，做好中药保管，首先要不怕苦、不怕累、不怕麻烦，树立全心全意为病人服务的思想，这样才能更好地为临床服务，为发展中药事业而努力。
　　（收稿日期：2007-12-10）

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