中西医结合护理对骨科疼痛患者护理效果的分析
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【摘 要】 目的：中西医结合护理对骨科疼痛患者护理效果的分析。方法：纳入我院骨科于2017.2月-2018.8月间收治的98例患者，采用电脑随机法将其划分为干预组与对照组各49例，干预组采用中西医结合护理，对照组采用一般疾病护理，评价两组患者干预前后疼痛情况。結果：干预前2组患者重度疼痛百分比均较高，结果比较无意义，P>0.05;干预后干预组患者轻度疼痛百分比高于对照组，P<0.05。结论：中西医结合护理可有效缓解骨科患者疼痛感受。
【关键词】 中西医结合护理;骨科;疼痛;生理;心理
【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）09-174-02
骨外科常见病包括多种类型的骨折、颈椎病、关节炎、腰痛、骨髓炎、骨肿瘤等，疾病多伴随疼痛表现，疼痛是一种主观痛苦感受，多出现在存在实质或潜在性的组织损伤情况下，疼痛与呼吸、血压、脉搏、体温均为生命体征[1-2]。文章研究对象为骨科患者，患者因疾病损伤产生疼痛感受，疼痛会引发机体产生不同程度的应激反应，影响病情恢复，对机体内环境造成破坏，可能引起失眠等，疼痛会影响患者生理、心理、日常活动，降低患者生活质量[3]。文章纳入我院骨科于2017.2月-2018.8月间收治的98例患者，分析中西医结合护理的效果，现将结果报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入我院骨科于2017.2月-2018.8月间收治的98例患者，采用电脑随机法将其划分为干预组与对照组各49例，干预组：男性28例、女性21例，年龄范围在18-70岁，平均为（43.9±3.8）岁，疾病类型：四肢骨折21例、关节炎12例、腰痛10例、颈椎病6例。对照组：男性30例、女性19例，年龄范围在20-71岁，平均为（45.0±4.0）岁，疾病类型：四肢骨折20例、关节炎11例、腰痛12例、颈椎病6例。两组患者一般资料结果比较无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
干预组在对照组护理基础上提供中西医护理：①=1＼*GB3＼*MERGEFORMAT情志疏导护理：护士主动关心患者，了解其病情与心理状况，为患者解释病因、发病机制，解答患者疑问，护士利用自身行为与语言向患者展示专业形象，暗示患者，提高患者信任度，通过与患者交流、鼓励其主诉内心想法，为患者寻找适宜的户内活动方法转移患者负性情绪。②=2＼*GB3＼*MERGEFORMAT疼痛教育：教会患者正确评估疼痛，避免夸大疼痛感受，对患者进行健康教育，观察患者反应，根据实际疼痛评分给予镇痛护理，包括给药及冷敷、局部按摩等物理疗法，实施任一护理操作前均需为患者解释原因，嘱咐患者练习肌肉放松法、呼吸放松训练，保持心理放松，转移疼痛注意力。③=3＼*GB3＼*MERGEFORMAT穴位敷贴：将中药研制成粉末状，加入蜂蜜调成糊状后贴在合谷、曲池、足三里，24小时更换一次;耳穴埋籽：检查耳部后寻找疼痛敏感点，取穴：神门、交感、皮质下、肝、肾;消毒皮肤后，取下王不留行籽固定在单侧耳穴，护士用手进行按压，每个穴位按压1-2分钟;留籽时间：夏季2-3天，春秋3-5天，冬季5-7天。中药离子导入：中药组方：蒲公英20g、附子20g、肉桂50g、乌药50g、老鹳草50g、马钱子30g、小茴香50g、草乌头30g、甘草20g、细辛20g、狗脊30g、木瓜50g、紫花地丁20g、威灵仙30g、桑寄生50g、吴茱萸50g、桑寄生50g;加水熬煮后取药液50ml，采用中医定向透药治疗仪，取药液浸透垫片后，将一次性理疗电极片置于机体疼痛明显部位，开启电源，时间设定：25分钟;热度设定：3档;强度设定：6-18级，每日治疗2次，连续治疗10天[4]。
对照组：常规入院指导、病情观察、用药护理、生活护理、出院宣教等。
1.3 观察指标
VAS疼痛评分标准：满分10分，无痛：0分;轻度：1-3分;中度：4-6分;重度：7-10分[5]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用x±s差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 评估两组患者干预前后疼痛情况
干预后干预组患者轻度疼痛百分比高于对照组，P<0.05。见表1。
3 讨论
疼痛是骨科患者常见症状，如何有效减轻患者疼痛感受是科室护理关注的重要内容;有效的疼痛护理是建立在疼痛评估、掌握导致疼痛的发生机制、影响因素，利用正确护理干预措施改善疼痛感受。
文章研究结果表明干预后干预组患者轻度疼痛百分比高于对照组，P<0.05;分析原因发现，导致骨科患者产生疼痛的原因较多，包括生理与心理2方面因素，骨科疾病伴随疼痛生理感受，疼痛刺激心理产生不良情绪，不良情绪反之亦可加重疼痛感受，形成恶性循环。采用中西医结合护理干预，运用情志疏导护理积极转移患者不良情绪，改善患者睡眠质量;结合穴位敷贴是遵循中医经络学说理论，将中药调和成糊状后制成膏状贴敷在特定穴位上，应用优势包括：可直接作用于穴位上，操作简单、使用方便、用药经济、安全性高、药量较少，疗效确切且无痛[6]。耳穴压豆是一种外治疗法，通过对耳穴疼痛部位进行按揉，缓解疼痛;中药离子导入治疗可促进局部毛细血管扩张后让药物的有效成分经皮肤进行渗透，达到消炎镇痛与活血化瘀的效果。
综上所述，中西医结合护理可有效缓解骨科患者疼痛感受。
参考文献
[1] 黄秀军，陈红云，翁叶红等.中西医结合护理对髋关节置换术疼痛干预的效果观察[J].中国医学创新，2018，15（24）：99-102.
[2] 张萍萍.中西医结合护理在骨科手术患者中的应用[J].天津护理，2018，26（3）：346-348.
[3] 叶玉蕾.中西医结合护理对骨科疼痛患者护理效果的分析[J].中国伤残医学，2018，26（20）：89-90.
[4] 谢海燕.中西医结合护理应用于骨科患者术后疼痛的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（29）：135-136.
[5] 孙海兰，郑含佳，贾洪顺等.中西医结合护理在腹腔镜阑尾切除术围手术期的应用分析[J].中国中医急症，2015，24（9）：1688-1689.
[6] 邱俊玲，陈爱莉.骨科术后疼痛的中西医结合护理[J].中西医结合护理（中英文），2017，3（8）：93-96.
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