健康教育和优质护理服务在基层医院妇产科患者护理中的应用

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　　【摘 要】目的：就健康教育和优质护理服务在基层医院妇产科患者护理中的应用效果进行分析。方法：以我院妇产科收治的患者为主要研究对象，给予其健康教育配合优质护理服务。结果：对患者实施健康教育和优质护理服务后，患者的护理质量有了明显的改善。结论：在基层医院妇产科护理中实施健康教育和优质护理服务，效果明显，值得临床推广应用。
　　【关键词】健康教育;优质护理;妇产科;应用效果
　　Abstract Objective：to analyze the application effect of health education and quality nursing service in gynecology and obstetrics patients in primary hospitals. Methods：taking the patients admitted to the department of obstetrics and gynecology of our hospital as the main research object， we gave them healthy education with quality nursing service. Results：after the implementation of health education and quality nursing service， the nursing quality of patients was improved obviously. Conclusion： the implementation of health education and quality nursing service in obstetrics and gynecology nursing in primary hospitals is effective and worthy of clinical application.
　　Key words： health education; Quality care; The department of obstetrics and gynecology. Application effect
　　【中图分类号】 R716【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-027-01
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 抽取2017年2月至2018年2月我院妇产科收治的患者（120例）为主要研究对象，将其随机分为对照组（60例）和研究组（60例）。其中，对照组的年龄区间为22岁至40岁，平均年龄为（27.3士5.2）岁，研究组的年龄区间为22至43岁，平均年龄为（34.5±3）岁;排除标准：具有凝血功能障碍、传染病、精神障碍以及合并内科性疾病患者。在进行本研究前均已提前告知所有患者及其家属，并签署了同意书。将两组患者的年龄等一般资料进行比较，未发现其组间有明显差异，不具统计学意义（P<0.05），有可比性。
　　1.2 方法 给予对照组常规护理，即每天对患者进行例行检查，密切观察患者的每项指标，全面掌握患者的状态，严格遵循医师的要求，在基础护理的前提下对患者进行常规药物护理等。给予研究组健康教育和优质护理服务，具体操作内容：1）提高护理人员的综合素质。医院注重护理人员综合素质的提升，从操作技能、医护人员工作态度等方面着手。反复培训、定期督查，从而不断提升医疗服务质量。首先，要求医护人员要做好患者入院接待工作，介绍一系列的治疗流程、规章制度，以及住院须知等;其次，做好患者的产程观察.高水平的完成一系列基础护理操作;最后，耐心的向分娩后的产妇传授一系列育儿知识，并做好围产期随访。2）环境护理。在患者入院后，为其提供温馨的、整洁的、干净的、舒适的病房环境，护理人员必须每天都对患者使用的被罩和床单进行消毒，确保其卫生，每天为患者提供洗脸盆、暖水瓶等必备的基础物品，定期常规检查患者的身体情况，为患者和患者家属介绍医院的情况，让患者和患者家属熟悉周边环境，方便其需要，营造温馨的治疗环境。3）人性化护理。人性化的服务是近年来提倡的新的服务理念，要求护理人员不仅要注重基础护理效果，更应当将人性化护理的范围、项目、内容贯穿到整个护理服务过程中，比如孕妇分娩前后以及分娩过程中常识的宣教、心理的指导、产后的婴儿护理、以及出院前对患者传授一些婴儿养护的知识。真正做到以人为本、以患者为中心，从而确保母婴健康;针对自然分娩产妇，应尊重产妇意愿，尽力实现家人陪伴生产。特任分娩护理人员全程陪护，在分娩过程中，宫缩时指导产妇深呼吸，给予腰骶部舒适按摩，尽可能减轻其痛感，增强其顺利生产的信心，真正落实以人为本、以患者为中心的护理理念。4）心理护理。护理人员要与患者进行心理沟通，及时了解患者的心理状况，并根据患者的
　　极大，这对于女性生殖健康有着极大危害，因此需采取合理干预措施，指导女性在人工流产后采取科学避孕措施。此次试验旨在探究计划生育服务对女性人工流产后避孕措施的影响，现将试验结果作如下报告：
　　1 资料及方法
　　1.1 基本资料 将2017年3月到2018年3月这一时段内在我院妇产科进行人工流产手术的女性200例纳入研究，随机分为两组，每组100例。对产妇基本资料进行统计分析，具體如下：①对照组。最小、最大年龄分别为18岁、40岁，中位数年龄（26.12±3.04）岁;妊娠时间为41至80d，平均孕龄为（54.08±11.13）d;其中，未婚21例，已婚79例;避孕失败43例，意外妊娠57例;初中及以下学历12例，高中/中专学历35例，大专学历24例，本科及以上学历29例;②观察组。最小、最大年龄分别为18岁、40岁，中位数年龄（26.38±3.17）岁;妊娠时间为40至81d，平均孕龄为（53.76±11.76）d;其中，未婚20例，已婚80例;避孕失败42例，意外妊娠58例;初中及以下学历11例，高中/中专学历35例，大专学历24例，本科及以上学历30例。对照组和观察组在年龄、妊娠时间、文化水平等基本资料上无显著差异（P>0.05），满足对比研究的条件。 　　1.2 纳入及排除标准
　　（1）纳入标准：①需要进行人工流产且符合人工流产手术适应证的女性;②此次试验计划合乎医学伦理道德规范，女性知悉对照组、观察组护理方法后自愿参与，并签署知情同意书[2]。
　　（2）排除标准：①合并有心、肝、肾等严重器质病变患者;②精神异常患者[3]。
　　1.3 方法
　　对照组实施常规人工流产护理，根据人工流产手术需求，及患者主诉，实施对症的术前、术中、术后护理工作，加强患者生命体征指标监测，如有异常及时采取有效处理措施。
　　1.3.1 术前护理
　　在术前确认患者人工流产的意愿，告知患者在人工流产后短期内不宜发生性生活，让患者知道术后采取避孕措施的必要性，护理人员应认真倾听患者的忧虑和烦恼，采取对症护理干预措施并给予心理支持，引导患者作出正确的决定，以愉悦放松的状态接受手术。
　　1.3.2 术后护理
　　患者进行人工流产手术后三个月内禁止性生活，半年内做好避孕措施。医院可以为患者提供免费的避孕器材，让患者关注医院的微信公众号，通过上面的文章、视频，学习如何正确使用这些避孕器材，学习避孕知识，督促患者采取正确避孕方法。
　　1.4 判定标准 跟踪随访期间，按照《人工流产后计划生育服务指南》，记录患者在术后1个月、3个月、6个月、12个月，是否落实避孕措施，并且了解患者是否成功避孕，记录避孕措施落实及正确避孕例数，计算百分比，采用医院自制的调查问卷，评估患者在术后1年对于避孕知识的掌握情况[4]。
　　1.5 统计学分析
　　建立Microsoft Excel数据库，应用SPSS24.0统计学软件，对试验所得数据进行统计分析，计数资料表现为百分率（%）的形式，两组采用χ2检验进行对比;计量资料表现为（x±s）的形式，两组采用t检验进行对比，若P<0.05，说明组间对比存在显著性差异，有统计学意义。
　　2 结果
　　观察组中避孕措施落实及正确避孕比率高于对照组，避孕知识评分高于对照组，两组数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。见表1：
　　3 讨论
　　现阶段，临床上常用的人工流产方式有手术流产和药物流产两种，前者在无痛人流普及后，基于操作简便、安全无痛的优势，临床普及度显著高于药物流产[5]。大部分女性在人工流产术后恢复期，由于避孕意识不足，可能在短期内再次妊娠，不得不再次进行人工流产，生殖生理健康再次遭创。为了保护女性健康，在人工流产围术期，應提供计划生育服务，术前给予环境护理干预、健康宣教、心理干预，术后给予计划生育健康教育，建立计划生育服务平台，普及避孕知识，并提供免费避孕器材，指导患者正确使用避孕措施，确保避孕效果[6]。
　　此次试验中，在人工流产围术期，对照组给予基础护理，观察组在此基础上提供计划生育服务，避孕措施落实情况优于对照组。综上所述：计划生育服务可有效促进女性人工流产后避孕措施落实，值得采纳应用。
　　参考文献
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　　[4] 毕淑娜，陈龙，李晓林，刘杰，瓮占平，王桂卿.青岛市部分人工流产女性避孕方法调查及避孕失败原因分析[J].妇产与遗传（电子版），2016，06（01）：30-33.
　　[5] 郭沛沛，刘玉玲，汤福想，杨玉培，李鹏程，王文泽.2956例人工流产女性现状分析及人工流产后关爱服务在生殖健康中的作用评价[J].中国全科医学，2016，19（24）：2982-2985.
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