舒适护理模式在直肠癌放化疗病人中的应用价值探讨

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　　【摘 要】目的：了解舒适护理模式在直肠癌放化疗病人中的应用价值。方法：将我院2017.2至2018.2的50例直肠癌放化疗患者，随机分组，对照组给予传统护理，舒适护理模式组开展舒适护理模式。比较两组满意度;直肠癌放化疗过程的舒适程度、直肠癌放化疗的配合程度;护理前后焦虑心理症状积分、抑郁心理症状积分;不良事件发生率。结果：舒适护理模式组满意度、焦虑心理症状积分、抑郁心理症状积分、直肠癌放化疗过程的舒适程度、直肠癌放化疗的配合程度、不良事件发生率对比对照组有优势，P<0.05。结论：直肠癌放化疗患者实施舒适护理模式效果确切。
　　【关键词】舒适护理模式;直肠癌放化疗病人;应用价值
　　【中图分类号】 R473.6【文献标识码】 C【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-170-01
　　直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一，严重危害患者的身心健康。放疗和化疗是治疗直肠癌的重要方法之一，但它给患者带来了不同的毒副作用[1-2]。放疗和化疗是直肠癌临床治疗的重要措施，但往往导致患者出现不同程度的不良反应，患者的耐受性和舒适度低，降低了患者的治疗满意度。目前，护理人员一直致力于优化直肠癌的放疗和化疗方案，以减少直肠癌患者的并发症，并提高患者的护理满意度。舒适护理模式强调患者舒适度的原则，在日常护理中加强舒适护理，并确保患者在身体，心理和社交方面感到愉快和舒适。本研究分析了舒适护理模式在直肠癌放化疗病人中的应用价值，报告如下。
　　1 资料和护理方法
　　1.1 资料
　　将我院2017.2至2018.2的50例直肠癌放化疗患者随机分组，舒适护理模式组年龄34-76岁（58.28±2.21）岁。男14例，女11例。对照组年龄32-74岁（58.57±2.71）岁。男15例，女10例。两组资料无显著差异。
　　1.2 护理方法
　　对照组给予传统护理，舒适护理模式组开展舒适护理模式。（1）优化疼痛护理：根据患者的疼痛程度，音乐治疗患者的干预，技术镇痛和分散注意力減轻癌症疼痛，患者经常患有疼痛。（2）放疗和化疗期间的疼痛护理：为了提高治疗过程的耐受性，减少不良反应对患者心理的影响，护理人员可以根据患者的不良反应合理地给予药物或非药物干预。（3）语言交流：护理人员根据患者的年龄和性格调整人际距离。保持亲切的笑容和良好的态度，并加强和患者的语言交流和给予安慰、鼓励，使其感受到关爱，树立治疗信心。（3）注意与患者的眼神交流：专注的眼神可以使患者感到受到尊重。同时，护理人员在护理过程中应保持耐心和友好，并在与患者沟通时微笑。通过自然和真诚的微笑可以改善患者和患者之间的距离，以提高患者的满意度。
　　1.3 观察的指标
　　比较两组满意度;直肠癌放化疗过程的舒适程度、直肠癌放化疗的配合程度;护理前后焦虑心理症状积分、抑郁心理症状积分;不良事件发生率。
　　1.4 统计学处理
　　SPSS11.0软件，分别t、卡方统计检验;P<0.05为差异显著。
　　2 结果
　　2.1 满意度
　　舒适护理模式组的满意度更高，P<0.05。舒适护理模式组的满意度达到100%，而对照组的满意度是80%。
　　2.2 焦虑心理症状积分、抑郁心理症状积分
　　护理前两组焦虑心理症状积分、抑郁心理症状积分接近，P>0.05;护理后舒适护理模式组焦虑心理症状积分、抑郁心理症状积分优于对照组，P<0.05。其中，护理之前舒适护理模式组的焦虑心理症状积分、抑郁心理症状积分分别是62.68±7.27分和62.25±7.21分，护理之后的分别是22.31±1.51分和22.31±0.21分。对照组护理之前的焦虑心理症状积分、抑郁心理症状积分分别是62.61±7.01分和62.80±7.22分，护理之后的分别是41.79±1.09分和42.31±0.21分。
　　2.3 直肠癌放化疗过程的舒适程度、直肠癌放化疗的配合程度
　　舒适护理模式组直肠癌放化疗过程的舒适程度、直肠癌放化疗的配合程度优于对照组，P<0.05，舒适护理模式组直肠癌放化疗过程的舒适程度、直肠癌放化疗的配合程度分别是96.41±3.22分以及95.41±3.21分。对照组直肠癌放化疗过程的舒适程度、直肠癌放化疗的配合程度分别是84.41±3.27分以及83.21±3.90分。
　　2.4 不良事件发生率
　　舒适护理模式组不良事件发生率更少，P<0.05。舒适护理模式组不良事件发生率是32%，对照组不良事件发生率是64%。
　　3 讨论
　　直肠癌患者治疗时间长，疗效缓慢。患者有疾病疼痛和放疗与化疗的不良反应，并且容易出现焦虑，抑郁和自杀。我们认为，直肠癌患者的护理重点是尽量减少患者的身心痛苦，提高患者的生活质量。舒适护理是一种有效的护理模式，作为一种个性化，综合有效的护理模式，舒适护理通过关心患者的心理和生理来确保患者的身心放松和愉悦，这可以显著缩短不愉快[3-4]。其中，环境护理音乐疗法等可促使直肠癌患者改变原有的不良情绪，使神经集中在刺激以外的其他因素上，疼痛，增加疼痛阈值，达到转移疼痛的目的。而通过语言交流，可给予患者鼓励和安慰促使其增加信任感。加强非语言交流则可促使患者感到安心，并带来和医护人员之间的亲近感，使其更好配合治疗和提高满意度以及舒适度，减少并发症的出现[5-6]。
　　本研究中，对照组给予传统护理，舒适护理模式组开展舒适护理模式。结果显示舒适护理模式组满意度、焦虑心理症状积分、抑郁心理症状积分、直肠癌放化疗过程的舒适程度、直肠癌放化疗的配合程度、不良事件发生率和对照组比较均更好，P<0.05。
　　综上，直肠癌放化疗患者实施舒适护理模式效果确切。
　　参考文献
　　[1] 黑维琛，姜翠杰，马淑珍.综合护理策略对结直肠癌腹腔灌注化疗患者不良反应的影响[J].世界华人消化杂志，2018，26（29）：1701-1706.
　　[2] 陆红梅，解金凤.人性化护理对接受放化疗的直肠癌患者的应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（38）：28-29.
　　[3] 吴星辉.综合护理干预对晚期直肠癌同步放化疗患者的影响[J].结直肠肛门外科，2018，24（S1）：144-146.
　　[4] 翟丽.临床护理路径在结直肠癌FOLFOX化疗患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（14）：105-106.
　　[5] 胡兰.人性化护理在对接受放化疗的直肠癌患者实施护理中的应用价值[J].当代医药论丛，2018，16（06）：273-274.
　　[6] 黄红敏，吴健松.直肠癌患者80例放化疗中舒适护理模式的应用效果观察[J].中国医疗设备，2017，32（S2）：97-98.
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