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急诊优质护理干预在救治急性心肌梗死患者中的作用

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  【摘 要】 目的:分析在急性心肌梗死(AMI)患者救治中配合急诊优质护理干预的作用及价值。方法:以数字双盲法抽取本院急诊科室2016年8月-2018年8月救治的50例AMI患者为对象,将其中给予急诊基本护理的25例作为A组,另外给予急诊优质护理的25例作为B组,对比两组的干预效果。结果:(1)B组25例AMI患者的本次抢救效果显著优于A组,对比存在明显的统计学差异,P<0.05;(2)A组AMI患者再次PCI的发生率是60.00%,再次AMI的发生率是52.00%,均较B组的24.00%、20.00%高,对比在明显的统计学差异,P<0.05。结论:AMI救治中配合急诊优质护理干预不但可以提高抢救效果,而且还能改善预后,具备较高的临床运用价值。
  【关键词】 急诊;优质护理;AMI;干预效果
  【中图分类号】R472.2
  【文献标志码】A
  【文章编号】1005-0019(2019)12-065-01
  AMI作为心内科常见疾病与多发疾病,好发于中老年群体,同时也是危重症,对于这类患者而言,及时接受有效救治及优质护理服务,是提高抢救效率和降低患者病死率的关键[1]。近年来,中国人口老龄化的速度日益加快,AMI的患病率也逐渐呈现增加趋势,目前,已经成为危及老年人身体健康和生命安全的一大疾病[2]。我院在AMI患者救治中积极融合了急诊优质护理干预理念,显著提升了救治效率,现将具体情况作如下的总结:
  1 一般资料和护理方法
  1.1 一般资料 以数字双盲法抽取本院急诊科室2016年8月-2018年8月救治的50例AMI患者为对象,将其中给予急诊基本护理的25例作为A组,另外给予急诊优质护理的25例作为B组。A组性别:女患10例、男患15例;年龄:45岁-78岁,平均(60.50±3.20)岁。B组性别:女患12例、男患13例;年龄:43岁-75岁,平均(60.45±3.15)岁。两组患者或其家属对于本次研究均签订了《知情同意书》,同时患者的资料均通过本院伦理委员会的审核批注,对比两组的一般资料,结果显示差异不显著,可对比,P>0.05。
  1.2 护理方法 A组:均给予急诊基本护理干预,即:急救中心接到120电话后立刻出车,并配备一名急诊科医生与2名急诊科护士前往,抵达后立刻检查患者体征、意识,对病情展开评估后及时实施院前抢救,如吸氧、镇痛止痛、静脉输液等,患者病情稍加稳定后立刻转入医院接受更为全面的抢救。
  B组:均给予急诊优质护理干预,即:在A组的基础上,(1)院前急救人员返回急诊科室期间,急诊护士要在急救中心大厅等候并做好接诊的准备,同时与急救医师取得联系,及时更新患者的状况,便于全面掌握患者的情况。(2)急诊中心与院前急救人员随时保持电话联系,第一时间掌握患者的情况,便于及时通知相关科室人员进行会诊,以便为患者尽快制定出一套全面、科学的救治方案。(3)患者抵达医院后,护士要第一时间与院前急救人员做好交接,查询患者各项体征情况,必要时可以使用急诊科室的绿色通道,便于患者及时接受有效抢救。(4)患者进入急诊室后,护士要从容、淡定,与主治医师密切配合,遵医嘱依次开展救治工作,同时还要安抚患者家属的情绪,告知家属耐心等候。(5)患者的抢救结束后,护士第一时间将抢救结果告知患者家属,同时告知相关注意事项,并将患者转入普通病房,告知可能出现的并发症,并加强病房护理以及体征监测,有任何异常立刻上报主治医师。
  1.3 观察指标 (1)对比两组AMI患者的本次抢救效果,包括抢救的时间、分诊评估的时间、分诊停留的时间、球囊扩张的时间;(2)对比两组AMI患者的预后效果,包括再次AMI的发生率、再次PCI的发生率。
  1.4 数据统计处理 用SPSS21.0这一统计学软件分析处理本文涉及的数据,[例(%)]表示再次AMI的发生率、再次PCI的发生率,用χ2检验;(x±s)表示抢救的时间、分诊评估的时间、分诊停留的时间、球囊扩张的时间,用t检验,P<0.05表示对比有统计学差异。
  2 结果
  2.1 对比A组与B组AMI患者的本次抢救效果 B组25例AMI患者的本次抢救效果显著优于A组,对比有的统计学差异,P<0.05,见表一:
  2.2 对比A组与B组AMI患者的预后效果 B组AMI患者预后效果优于B组,对比有统计学差异,P<0.05,见表二:
  3 讨论
  在急诊科室,AMI较为常见,该病具备发病急促,病情进展快点以死亡率高等特别,对患者的生命安全造成了巨大威胁。针对AMI患者的急诊救治,缩短急诊停留的时间以及病情评估的时间等,是缩短患者抢救时间的关键,亦是促进抢救效率提高的关键。所以,为患者争取有效的救治时间显得十分必要[3]。
  在本次研究中,B组AMI患者抢救效果优于A组,同时A组AMI患者再次PCI的发生率是60.00%,再次AMI的发生率是52.00%,均较B组的24.00%、20.00%高,对比在明显的统计学差异,P<0.05。由此说明,AMI患者接受急诊优质护理干预有助于提高抢救效果和改善预后,究其原因,可能是由于B组在A组基本护理的同时,提前做好了急救的准备,在患者未抵达医院时就已尽可能评估其病情,同时也做好了多方会诊工作,大大节约了患者抵达医院后停留的时间,这对于提高抢救效果有着重要意义。
  综上,急診优质护理干预用于急性心肌梗死患者救治中的作用显著,值得推崇。
  参考文献
  [1] 吴艳.急性心肌梗死患者应用急诊护理路径对抢救效率与康复效果的影响观察[J].基层医学论坛,2019,23(03):388-389.
  [2] 廖燕杰.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果的影响[J].首都食品与医药,2019,26(01):132.
  [3] 肖燕.急诊优质护理干预在救治急性心肌梗死患者中的作用[J].中国民康医学,2016,28(17):79-80.
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