优质护理对心肌炎治疗效果的影响
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【摘 要】目的：探究优质护理对心肌炎治疗效果的影响。方法：抽选我院2013年6月～2017年12月收治的84例心肌炎患者资料，随机分为观察组和对照组各42例。观察组予以常规护理措施，对照组予以优化后的护理措施，观察两组患者的治疗效果及护理满意度。结果：观察组中，治疗显效率为66.7%，治疗总有效率为95.2%，护理满意度为97.6%，分别高于对照组的治疗显效率47.6%、治疗总有效率73.8%、护理满意度76.2%。两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用优质护理能够提高心肌炎的临床治疗效果，降低并发症的发生率，提高护理满意度，有助于护患关系的和谐发展，值得临床推广应用。
【关键词】心肌炎;优质护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）11--01
心肌炎是心肌实质或间质的局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变，男性多于女性。现抽选我院收治的84例心肌炎患者资料作为研究对象，以探究优质护理对心肌炎治疗效果的影响。报告如下
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽选我院2013年6月～2017年12月收治的84例心肌炎患者资料作为研究对象，患者年龄16～47岁，平均年龄（27.6±1.5）岁。其中感染性心肌炎39例、反应性心肌炎28例、中毒性心肌炎17例。将84例患者随机分为观察组和对照组各42例。两组资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 观察组予以常规护理措施，对照组予以优化后的护理措施，具体如下。
1.2.1 休息与活动 （1）心肌炎急性期、有并发症者需卧床休息。（2）病情稳定后根据患者情况，与患者共同制定每日休息与活动计划，并实施计划。（3）活动期间密切观察患者的心率、心律的变化，倾听患者主诉，随时调整活动量。（4）心肌炎患者一般需卧床休息至体温下降后3～4周，有心力衰竭或心脏扩大的患者应休息半年至1年，或至心脏大小恢复正常，血沉正常后。若无症状，可逐步恢复正常工作与学习，注意避免劳累。
1.2.2 心理护理 倾听患者主诉，理解患者感受，耐心解答患者疑问，通过解释与鼓励，解除患者的心理紧张与焦虑，使其积极配合治疗。鼓励患者家人或朋友给予患者关心，以降低其紧张程度。
1.2.3 并发症护理 （1）心律失常：应严密观察，及早发现及时处理。在整个治疗过程中，注意观察药物治疗效果及副作用，密切观察血压、心率及心电图变化，询问患者有无不适，根据患者情况，及时调整药物剂量及种类。 （2）心源性休克：每15min测量一次心率、血压和呼吸，观察意识状况、血氧饱和度以及血气分析的变化，同时给氧以增加心肌供氧量，以最大限度增加心排血量。密切观察出入液量，注意补液量，不增加心脏负荷。密切观察心电图的变化，发现异常及时处理。
1.2.4 健康指导 （1）针对患者的顾虑及需求制定健康指导计划，进行疾病过程、治疗、康复和用药指导，并提供适合患者所需的学习资料，督促患者遵医嘱合理用药。（2）使患者理解控制疾病，定期复查，预防复发的重要性，向患者告知出现心悸、气促症状加重时及时就医。
（3）一旦发现病毒感染后要注意充分休息，避免过度疲劳，注意测量体温、脉搏、呼吸等生命体征，若出现脉搏微弱、血压下降、烦躁不安、面色灰白等症状时，要立即就医。
2 观察指标与结果
2.1 治疗显效率、总有效率比较 观察组患者的治疗显效率、总有效率均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。见表1.
2.2 护理满意度比较 观察组患者的护理满意度高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。见表2.
3 讨论
心肌炎可原发于心肌，也可是全身性疾病的一部分，病因有感染、理化因素及药物等。感染性心肌炎是由细菌、病毒、真菌、螺旋体和原虫等感染所致，最常见的是病毒性心肌炎，以肠道病毒，尤其是柯萨奇B病毒感染最多见，约占50%;反应性心肌炎是由过敏、变态反应及某些全身性疾病在心肌的反应所致;中毒性心肌炎是由化学、物理、药物或电解质平衡失调，心脏区过度接受放射后所致。
本研究中两组患者经治疗结合护理干预后，观察组中，显效28例，有效12例，治疗显效率为66.7%，治疗总有效率为95.2%，41例患者对护理满意，护理满意度为97.6%;对照组中，显效20例，有效11例，治疗显效率为47.6%，治疗总有效率为73.8%，32例患者对护理满意，护理满意度为76.2%。可见观察组治疗显效率、总有效率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用优质护理能夠提高心肌炎的临床治疗效果，降低并发症的发生率，提高护理满意度，有助于护患关系的和谐发展，值得临床推广应用。
参考文献
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