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氯胺酮联合镇静药物对小儿麻醉效果的临床比较

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  【摘 要】目的:研究氯胺酮联合镇静药物对小儿麻醉效果的临床效果。方法:选择我院2012年4月至2018年12月收治的102例患儿作为本次的研究对象,采用掷硬币的方式将分为观察组,对照组,每组51例患儿。观察组采用氯胺酮联合咪达唑仑对患儿进行麻醉;对照组采用氯胺酮进行麻醉,对比2组患儿的麻醉效果。结果:观察组的心率、血氧饱和度以及平均动脉压明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:对小儿手术患者采用氯胺酮联合镇静剂能够抑制患者的呼吸效果,对于患者的呼吸道非常有利,并能够控制患者心率以及血压,手术将更加顺利,值得应用与推广[2]。
  【关键词】小儿麻醉;镇静药物;氯胺酮
  【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2019)06-03--02
  将氯胺酮与其他麻醉药物一起使用,麻醉效果更好,能够有效减少患者术后的不良反应情况[1]。本次研究主要以氯胺酮联合镇静药物对小儿麻醉要过的临床效果为主,本次研究报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选择我院2012年4月至2018年12月收治的102例患儿作为本次的研究对象,采用掷硬币的方式将分为观察组,对照组以及对比组,每组34例患儿。观察组共34例患儿,其中男24例,女10例,年龄为2~8岁,平均年龄为(4.82±3.36)岁,平均体重为(18.36±3.21)kg;对照组共34例患儿,其中男23例,女11例,年龄为2~7岁,平均年龄为(4.32±3.15)岁,平均体重为(18.25±3.27)kg;对比组共34例患儿,其中男24例,女10例,年龄为2~8岁,平均年龄为(4.84±3.25)岁,平均体重为(18.25±3.17)kg。三组患儿的基本临床资料无明显差异,P>0.05,不具有统计学意义。
  1.2 方法
  所有患儿均给予1.0~2mg/kg的氯胺酮以及0.01mg/kg阿托品进行静脉注射。观察组给予咪达唑仓静脉注射0.1~0.2mg/kg,接着将2mg/(kg·h)氯胺酮采用输液泵的方式为患者进行静脉滴注。对照组则给予氯胺酮进行静脉注射1~2mg/kg,接着对其进行氯胺酮静脉滴注3mg/(kg·h)。
  1.3 观察指标
  观察患者的心率以及血氧饱和度、平均动脉压。
  1.4 统计学分析
  本次的数据录入以及计算采用SPSS20.0软件实现,计数资料则采用(%)来表示,计量数据则采用()表示,以t与χ2检验,如果P<0.05,则差异具有统计学意义。
  2 结果
  3 讨论
  在小儿手术麻醉中最广泛使用的一种麻醉药物便是氯胺酮[2],但由于此类麻醉药的缺点比较多,对患儿使用氯胺酮进行麻醉将会使得患儿的肌肉张力以及心率提高,延长患儿的苏醒时间,且患儿术后将会会出现躁动不安以及恶心呕吐等不良反应[3]。对患儿采用氯胺酮联合麻醉药,镇痛效果良好,对于患儿的刺激以交感神经都更加明显。加之采用此种联合方式对患者呼吸道更加有利,患儿的心率更低,手术成功率以及安全性更高,能够有效减轻患儿的手术痛苦[4]。
  本次研究结果显示,观察组心率、血氧饱和度以及平均动脉压明显优于对照组,这一结果说明,采用氯胺酮联合镇静剂对小儿患者进行麻醉,效果更好,能够有效降低患者的心率,安全性更高[5]。这一结果与黄健香, 郭敏, 唐志航在氯胺酮联合镇静药物对小儿麻醉效果的临床比较一文中的数据一致[6]。
  综上所述,对小儿手术患者采用氯胺酮联合镇静剂能够抑制患者的呼吸效果,对于患者的呼吸道非常有利,并能够控制患者心率以及血压,手术将更加顺利,值得应用与推广。
  参考文献
  黄海慧.右美托咪定与氯胺酮在小儿术前镇静术后苏醒的效果对比观察[J/OL].中国医学工程,2019(03):88-90[2019-04-11].https://doi.org/10.19338/j.issn.1672-2019.2019.03.024.
  谢梦兰,魏娜,杨素真,蔡墅曼,耿瑞月.氯胺酮-丙泊酚组合与氯胺酮-右美托咪定组合在牙科焦虑症儿童拔牙期间的镇静镇痛效果比较[J].分子影像学杂志,2019,42(01):104-107.
  贺芳萍.比较两种不同麻醉方式在小儿泌尿外科手术中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(A4):60-61.
  梁胜.小儿麻醉中喉罩麻醉和气管插管麻醉的效果比较[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(17):75+79.
  陈石坚.减少小儿麻醉苏醒期躁动的不同麻醉方案研究[J].临床医药文獻电子杂志,2018,5(96):75+77.
  黄健香, 郭敏, 唐志航, et al. 氯胺酮联合镇静药物对小儿麻醉效果的临床比较[J]. 右江民族医学院学报, 2017, 36(3):415-416.
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