新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的护理体会
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【摘要】 目的 探讨对急性心肌梗死合并心力衰竭患者选择冻干重组人脑利钠肽（商品名：新活素）治疗期间的护理方法及临床效果。方法 106例急性心肌梗死合并心力衰竭患者， 采用抽签法分为对照组和观察组， 每组53例。两组患者均采用新活素治疗， 治疗期间， 对照组患者采用常规护理， 观察组患者采用针对性护理。比较两组患者临床效果及护理满意度。结果 观察组患者总有效率为98.11%， 高于对照组的75.47%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度为100.00%， 高于对照组的77.36%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 选择新活素对急性心肌梗死合并心力衰竭患者进行治疗期间采用针对性护理措施进行配合， 能够显著提升治疗效果以及护理满意度， 从而为急性心肌梗死合并心力衰竭患者综合医护水平的提升奠定基础。
【关键词】 冻干重组人脑利钠肽;急性心肌梗死;心力衰竭;针对性护理
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.11.085
急性心肌梗死作为心肌坏死疾病之一， 主要因为患者呈现出冠状动脉缺血缺氧的情况造成， 并且缺血缺氧呈现出持续性以及急性的特点。因为此种疾病较易出现心力衰竭以及心肌绞痛等系列并发症[1]。当前， 针对急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床治疗， 新活素的应用较为广泛， 治疗期间如果配合给予护理干预， 可以明显提升对于合并症疗效[2]。本次研究针对急性心肌梗死合并心力衰竭患者确定最佳的护理方式配合完成新活素治疗， 通过针对性护理措施的采用， 促进急性心肌梗死合并心力衰竭患者的早期康复。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择本院2016年1月～2018年5月收治的106例急性心肌梗死合并心力衰竭患者作为研究对象， 采用抽签法分为对照组和观察组， 每组53例。对照组：男29例， 女24例;年龄53～79岁， 平均年龄（68.65±4.25）岁;病程11～25 h， 平均病程（16.52±3.35）h。观察组：男30例， 女23例;年龄55～81岁， 平均年龄（68.79±4.37）岁;病程13～26 h， 平均病程（16.59±3.43）h。两组患者性别、年龄以及病程等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者入院后， 首先准备抗血小板凝集药物、抗凝药物、β受体阻滞剂以及利尿剂等系列药物进行治疗， 之后选择新活素对患者展开静脉滴注治疗。在此基础上， 对照组患者采用常规护理， 内容包括合并症状态观察、病症知识讲解以及新活素药物知识讲解等[3]。观察组患者采用针对性护理， 具体如下。
1. 2. 1 做好生活护理工作 急性心肌梗死合并心力衰竭患者在入院治疗期间， 医院需要安排专业人员对生活起居进行负责。此外协助患者进行座位的选择， 合理进行气垫床的选择， 防止患者出现压疮。此外， 饮食方面需要做到低盐、低热量、少产气、低脂、粗纤维以及易消化[4]。
1. 2. 2 心理护理工作 患者在自知病情严重后， 通常会呈现出濒死感， 如果心理负面情绪尤为严重， 会使得患者交感-肾上腺活动明显增加， 从而使得心力衰竭病情加重。对此， 护理人员需要通过心理安慰以及精神安慰进行干预， 并且在不对患者休息造成影响的条件下对患者开展健康宣教工作， 以确保患者能够正确对待疾病[5， 6]。
1. 2. 3 做好新活素药物知识讲解工作 护理人员需要协助患者熟悉新活素的具体药理作用， 充分熟悉新活素配伍禁忌， 讲解药物系列副反应， 以此确保患者可以積极配合新活素药物治疗[7]。
1. 3 观察指标 观察比较两组患者临床效果及护理满意度。
1. 4 判定标准
1. 4. 1 临床效果 显效：患者浮肿症状、呼吸困难症状以及系列检查指标转为正常;有效：患者浮肿症状、呼吸困难症状以及系列检查指标获得好转;无效：患者浮肿症状、呼吸困难症状以及系列检查指标未获得好转[8]。总有效率=显效率+有效率。
1. 4. 2 护理满意度 所有患者对医院自制的满意度调查问卷进行填写， 之后护理人员于非常满意、满意以及不满意三方面进行结果统计。评分情况为：非常满意：≥90分;满意：70～89分;不满意：≤69分。护理满意度=非常满意率+满意率。
1. 5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者临床效果比较 观察组患者总有效率为98.11%， 高于对照组的75.47%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2. 2 两组患者护理满意度比较 观察组患者护理满意度为100.00%， 高于对照组的77.36%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
本研究将106例急性心肌梗死合并心力衰竭患者采用抽签法分为对照组和观察组。两组患者均采用新活素治疗， 治疗期间， 对照组患者采用常规护理， 观察组患者采用针对性护理。结果显示：观察组患者总有效率为98.11%， 高于对照组的75.47%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者护理满意度为100.00%， 高于对照组的77.36%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述， 选择新活素对急性心肌梗死合并心力衰竭患者进行治疗期间采用针对性护理措施进行配合， 能够显著提升治疗效果以及护理满意度， 充分证明针对性护理配合新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭疾病的临床价值。
参考文献
[1] 李红梅. 优质护理在急性心肌梗死并心力衰竭患者临床护理中的应用分析. 实用临床护理学电子杂志， 2018， 3（24）：21.
[2] 刘喜梅. 循证护理在88例急性心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果. 中国现代药物应用， 2018， 12（6）：172-173.
[3] 徐汉丽， 刘丹. 循证护理在急性心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的效果观察. 实用临床护理学电子杂志， 2016， 1（6）：35， 37.
[4] 张晓芬， 刘健， 张彩霞. 新活素治疗急性心肌梗死合并心力衰竭病人的护理. 全科护理， 2011， 9（35）：3254-3255.
[5] 刘卫红. 优质护理用于急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床价值探讨. 中国继续医学教育， 2016， 8（14）：232-233.
[6] 蒋劲松， 陈伟芳. 新活素对心力衰竭患者的临床应用及护理. 广东职业技术教育与研究， 2013（2）：201-204.
[7] 王雪珍. 新活素治疗急性心肌梗死患者的综合性护理观察. 首都食品与医药， 2015（22）：126-127.
[8] 王秀丽. 优质护理用于急性心肌梗死合并心力衰竭的临床分析. 世界最新医学信息文摘， 2016， 16（52）：272， 274.
[收稿日期：2018-09-17]
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