多样性护理在糖尿病护理中的应用
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[摘要] 目的 探讨多样性护理在糖尿病护理中的应用效果。方法 在2018年1月—2019年1月期间，选取糖尿病患者63例，以盲选法进行分组，对照组31例，采用常规护理方法，观察组32例，采用多样性护理干预，对比两组患者护理的临床效果。结果 经过护理观察组患者的血糖水平明显优于对照组（P<0.05）;在治疗的依从性方面比较，观察组（96.88%）明显优于对照组（77.42%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者自我管理评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病护理当中应用多样性护理，可以有效控制患者的血糖水平，延缓疾病进展，值得在临床上推广和应用。
[关键词] 糖尿病;多样性护理;常规护理;护理效果
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2019）12（b）-0149-02
对于糖尿病患者，除了进行积极的药物治疗，还需要做好护理干预工作，这样才能进一步提高对糖尿病患者的治疗效果[1-2]。为探究多样性护理干预对糖尿病患者护理的临床效果，该文选取了该院在2018年1月—2019年1月期间诊治的63例患者进行研究，详情报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于该院诊治的63例糖尿病患者。纳入标准：均符合糖尿病的诊断标准，住院时间超过一周以上，意识清醒，资料齐全，自愿配合研究。排除标准：排除了合并存在严重脏器疾病患者、精神病患者、意识不清患者以及住院时间低于一周的患者[3]。以盲选法进行分组，即对照组和观察组。对照组31例，男性和女性分别为17例和14例;年龄43～78岁，平均（57.14±8.45）岁;病程1～13年，平均（7.22±1.13）年。观察组32例，男性和女性分别为18例和14例;年龄41～79岁;平均（57.35±8.43）岁;病程1～12年，平均（7.13±1.22）年。统计两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行统计学对比分析。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理，即嘱咐患者按时服药，向患者讲述饮食和生活禁忌等。观察组患者采用多样性护理，具体措施如下：①健康教育。护士通過询问、查看病例等多种方式全面了解患者的情况，评估病情，根据评估结果制定科学的护理计划。使用通俗易懂的语言向患者讲述糖尿病发病机制、治疗方法以及注意事项，提高患者的认知水平以及自我护理管理能力，并主动配合治疗和护理工作。②心理护理。糖尿病患者由于属于终身疾病，病程长，患者容易出现负面情绪，对治疗的依从性不高，对此，护理人员要给予患者充分的理解，并告诉患者遵守医嘱用药的重要意义。耐心倾听患者的心声，针对性对患者的负面情绪进行疏导。③饮食护理干预。饮食干预是糖尿病控制的“五驾马车”之一，因此需要加强对患者的饮食护理干预，坚持低盐、低油、低脂肪的饮食原则，减少总热量的摄入量，保持健康体重。禁止患者食用甜食，多食用新鲜的蔬菜，水果需要选择含糖量比较少的水果[4]。④生活护理干预。首先，帮助患者养成良好的生活习惯，嘱咐患者早睡早起，积极参加户外运动，如散步、打太极、游泳等，提高患者的免疫力，帮助患者保持健康体重，控制血糖水平。对于吸烟的患者，一定要帮助患者戒烟，以减轻对患者造成的伤害。其次，教授患者正确测量血糖的方式方法，并做好记录工作。
1.3 观察项目和评价标准
观察血糖控制变化情况、依从性以及自我管理评分。依从性：完全遵守医嘱，称为完全依从，偶尔不遵守，称为部分依从，完全不遵守，称为不依从。自我管理评分：包括5个维度，每个项目20分，分数越高，表示自我管理行为越好[5]。
1.4 统计方法
该次研究采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，（x±s）表示计量资料，[n（%）]表示计数资料，分别采用t检验和χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理前后两组患者血糖水平变化情况
护理前，观察组和对照组空腹血糖水平为（8.74±1.23）mmol/L和（8.64±1.25）mmol/L，餐后2 h血糖水平为（11.34±1.45）mmol/L和（11.55±1.13）mmol/L，护理后，观察组和对照组空腹血糖水平为（6.75±0.38）mmol/L和（7.94±0.99）mmol/L，餐后2 h血糖水平为（8.11±1.12）mmol/L和（9.64±1.32）mmol/L，由此可见，观察组改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
表1 护理前后两组患者血糖水平变化情况比较[（x±s），mmol/L]
注：与本组护理前相比*P<0.05，与对照组护理后相比&P<0.05
2.2 两组患者治疗依从性对比
在治疗的依从性方面比较，观察组（96.88%）明显优于对照组（77.42%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表2。
表2 两组患者治疗依从性
2.3 两组患者自我管理评分分析
观察组患者自我管理评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表3。
表3 两组患者自我管理评分比较[（x±s），分]
3 讨论
在经济高速发展的背景之下，糖尿病已经发展成为一项公共卫生问题，受到全社会的关注和重视[6]。 糖尿病一旦发病，就需要终身治疗，患者需要承受巨大的身心压力。糖尿病患者随着病程延长，会出现多种严重的并发症，不仅如此，糖尿病还是也是多种心脑血管疾病的獨立诱导因素，糖尿病患者罹患心脑血管疾病的几率大大提升，需要及时进行有效干预。临床上最常用的治疗手段就是注射或者口服降糖药物，但是临床实践研究发现，对于糖尿病患者，单纯采用药物进行干预难以取得理想的治疗效果，还需要配合实施有效的护理干预措施，使“管住嘴、迈开腿”[7]，养成健康的生活饮食习惯，合理控制体重，减少机体胃肠负担和胰岛功能负担，稳定血糖水平，控制疾病进展[8]。
通过该文的研究发现，经过护理观察组患者的血糖水平明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗的依从性方面比较，观察组（96.88%）明显优于对照组（77.42%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者自我管理评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究结果说明对糖尿病患者实施多样性护理可以取得更好的护理效果，可以将其作为临床护理的优良选择。
综上所述，在糖尿病护理当中应用多样性护理，可以有效控制患者的血糖水平，延缓疾病进展，值得在临床上推广和应用。
[参考文献]
[1] 程文香.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].中国保健营养，2019，29（19）：243-244.
[2] 刘玉花.多样性护理方式在糖尿病护理中的应用价值[J].中国保健营养，2019，29（14）：171.
[3] 刘翠英.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].饮食保健，2019，6（14）：125-126.
[4] 顾芸韵.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果分析[J].饮食保健，2019，6（24）：135-136.
[5] Liu Xiaoxia. Observation on the application effect of diversity nursing methods in the nursing of patients with diabetes mellitus complicated with coronary heart disease [J]. Chinese Health Nutrition， 2019， 29 （12）： 303.
[6] 贾瑞英.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].糖尿病新世界，2019，22（8）：22-23，26.
[7] 国英丽.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].糖尿病天地，2019，16（1）：259-260.
[8] 王建辉.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].临床研究，2019，27（2）：180-181.
（收稿日期：2019-09-22）
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