角色互换式互动教学在组胚实习课教学中的应用
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摘要：目的：探讨角色互换式互动教学在组胚教学中的应用效果。结果：实验组的实习课成绩及优秀率总体要高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）;实验组在学习兴趣和主动性、自学能力和解决问题能力方面要强于对照组（P<0.05）。结论：将角色互换式互动教学应用于组织学与胚胎学实习课教学中效果显著，可以有效提升学生的自主学习能力和学习兴趣。
关键词：组织学与胚胎学;角色互动式教学;实习课
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2019）22-0206-02
组织学与胚胎学是医学生最早接触的医学专业课程之一，与人体解剖学同属人体形态学医学基础课程范畴。通过本门课程使学生掌握正常机体的细胞、组织和器官的微细结构是学习这门课程的主要任务，同时組织学与胚胎学还是病理生理学和免疫学等课程的基础。组胚不仅可为今后的桥梁课程学习奠定良好的基础，进而还为临床医学课程打下了坚实的根基，因此组织学与胚胎学在医学学习过程中发挥着至关重要的支撑作用。
组织学与胚胎学的内容既包含正常机体微细结构和功能的组织学，又研究由受精卵发育为新个体的胚胎学，学习对象抽象，名词繁杂，对于刚刚接触医学的学生在学习过程中感到吃力并缺乏兴趣。而通过显微镜观察组织学特点是这门课程的核心，实习课则是实践学习的最好最有效途径[1]。基于以上特点，如何通过实习课提高学生对这门课程的兴趣，激发学生自主学习的积极性是教师需要探索的问题。
一、资料与方法
1.一般资料。选取本校2016级针推专业本科两个小班（79名）的学生为研究对象（两组学生均参加全国高等院校入学考试统招生，入学后随机分班，入学成绩、人员性别和年龄等方面均无统计学差异，p>0.05）。1小班为对照组，2小班为实验组。实验组39人，对照组40人。
2.方法。对照组采用传统的医学教学方法，按照大纲要求内容进行传统的以教师带教指导为主的教学模式进行实习课教学。上课初，教师首先对本次课所实习切片内容进行讲解式课前指导，使学生知道如何根据切片的特点辨认细胞、组织、结构或器官。随后学生根据教师所讲授的内容通过显微镜进行实践，教师在旁指导，最后由教师进行课后总结。实验组采取学生扮演教师的角色进行带教，教师则以听讲的角色进行互换教学。具体方法如下：（1）前次实习课教师要告知学生下次实习课的内容，学生在下次实习课之前提前预习。（2）学生综合教材、实习指导和图片资源自行总结出所要观察的每一张切片中需要辨别的关键的细胞结构或器官，具有怎样的形态特点以及是否涉及之前已观察过的细胞、结构等，并形成讲稿和教案。（3）实习课上进行实践讲解，教师与其他学生倾听。（4）教师总结，对学生的本次授课提出优缺点，以肯定为主提出建议，并对未提及的知识点进行补充，带教学生指导实习。（5）课后反馈，学生总结带教过程中的体会，对自己的带教过程给出评价。教师对学生带教过程中的亮点和存在的问题给出鼓励和肯定，并提出建设性意见。
3.观察指标。通过比较期末实习总成绩、实习成绩等级分布及调查问卷的方式对角色互换式互动教学效果进行评价。带教教师不参与主考与阅卷。
4.统计学方法。采用SPSS 19.0进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，进行秩和检验及卡方检验，以P<0.05为数据对比差异具有统计学意义。
二、结果
1.实验组与对照组实习课成绩对比（见表1）。由表1可见，针推专业实验组和对照组实习课总成绩差异显著，具有统计学意义P<0.05。实验组成绩的平均分高于对照组。
2.实验组与对照组实习课考试成绩等级分布（见表2）。由表2可知，采用两种不同教学方法教学后学生实习课考试成绩总体等级率分布差异显著（χ2=
8.466，P=0.037），实验组实习考试成绩高于对照组。
3.问卷调查。由表3可知，采用“师生角色互换法”教学方式激发了学生的学习兴趣和主动性，提高了学生的自学能力和解决问题的能力。
三、讨论
师生角色互换教学法是一种互动式的、启发学生研究实际问题以及注重学生智力开发及能力培养的现代教学方法，它有着传统教学方法所不具备的特殊功能。强调理论联系实际，并要求按照教学大纲中对教学目标的规定，在师生角色课堂教学中，要求学生对课堂教学过程中所提供的材料及问题进行深入分析研究，并让学生走上讲台当老师，讲解自己研究的结论，提出自己独到的见解。此时的教师则走下讲台进入学生角色，积极地听讲、做笔记，提出一些问题并进行讨论，必要的时候应进行指导和讲解，以此来提高学生钻研教材的能力以及分析问题的能力。近年来，教学改革已经步入了深水区，改革的深度和宽度已经发生了变化，这必将对未来的课堂教学产生巨大的影响[2]。基于此，我们对组胚课程的实习课进行了角色互换式互动教学改革，并对教学改革效果进行了分析探讨。
总结本次教学改革实践过程，由期末实习课成绩结果可以看出，实验组学生在经过角色互换式教学锻炼后，期末实习课总成绩明显高于对照组学生。经统计学分析两组学生实习考试成绩等级分布情况，实验组的优秀率要明显高于对照组;角色互换式教学不仅提高了学生组胚课程的成绩，同时也促进了学生学习的积极性和主动性，提高了学生的思维流畅性、思维变通性、思维独特性以及思维敏感性，整个实施过程可以调动学生的学习热情，使他们真正参与到教学的过程中来，体现自己的价值，有了更高的自我认同感。经问卷调查，实验组学生的学习兴趣和主动性、自学能力和解决问题的能力等方面要明显高于对照组。大一医学生在刚刚步入医学院校，对医学的了解还甚少的情况下，还不能适应需要多学科配合的教学改革，例如PBL、CBL等。而角色互换这种方式实行起来不需要多学科配合和更多的医学基础知识，简单易行，更加适合刚步入大学的医学院新生，并且学生能从中体现自我价值，可以迅速从高中阶段传统的以教师为中心、教师“满堂灌”的教学模式中转换角色，逐渐变为以学生为中心的现代教学模式，为学生的成长及今后本科高等医学教育后续进一步的实施教学改革打下坚实的基础。
参考文献：
[1]次云哲，孙孝庸，麻雯熠，等.组织学与胚胎学实验课教学改革尝试与探究[J].教育教学论坛，2017，（27）：277-278.
[2]魏颖慧.角色互换式系统教学法探索[J].药学教育，2005，21（6）：23-24.
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