护理质量评价表应用在血液透析护理管理中的效果分析
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摘要：目的：分析在血液透析护理管理中应用护理质量评价表的效果。方法：本医院于2018年1月开始在血液透析护理管理中应用护理质量评价表，将2017年3月到2017年12月在本医院接受血液透析治疗的患者纳入到常规组，将2018年1月到2018年10月在本医院接受血液透析治疗的患者纳入到质量组，两组各有75例患者。对两组患者的护理质量与护理满意度进行评价与比较。结果：质量组患者的各项护理质量评分与护理满意度均高于常规组，且二者有明显差异（P<0.05）。结论：在血液透析护理管理中应用护理质量评价表的效果很好，可有效的提高护理质量与患者对护理措施的满意度，患者更加配合，提高了血液透析的效果，应推广。
关键词：护理质量评价表;护理管理;血液透析;效果
随着医学技术的提高，疾病的诊断效果更加良好，很多疾病可以及时检查出来并进行针对性治疗，在这种背景下，近些年来进入医院接受血液透析治疗的患者不断增加，为提高这些患者的生存质量，提高护理质量，保证患者的生命安全，笔者认为必须要加强对血液透析的护理管理，本医院于2018年1月开始在血液透析护理中应用护理质量评价表，取得了良好的效果，汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
本医院于2018年1月开始在血液透析护理管理中应用护理质量评价表，将2017年3月到2017年12月在本医院接受血液透析治疗的患者纳入到常规组（n=75），将2018年1月到2018年10月在本医院接受血液透析治疗的患者纳入到质量组（n=75）。常规组：男女之比为45：30;年龄为33到66岁，平均（50.47±4.24）岁。质量组：男女之比为44：31;年龄为32到67岁，平均（51.07±4.31）岁。两组患者的资料数据比较，结果表明差异较小（P>0.05），提示两组患者可做对比研究。
1.2方法
常规组患者应用常规护理管理：健康教育、体征监测、用药指导等。
质量组则在常规组的基础上应用护理质量评价表：①成立专门的血液透析护理管理质量评价小组，由护士长与经验丰富的护理人员组成，组内成员通过参考文献、咨询专家、与同事交流等方法制定出符合实际情况的护理质量评价表，并制定护理质量評价方法、扣分标准等，据此对护理人员的护理质量进行评价，根据评价结果找出存在的问题并制定解决措施[1]。②制定完善的规章制度，质量评价小组定期对评价结果进行总结，找出该阶段的护理过程中存在的问题，对其出现的原因进行分析与讨论，将解决方法纳入到规章制度中，以此约束护理人员的工作行为，提高其护理质量。同时对护理人员进行针对性的指导，并跟踪解决方法的落实情况，监督护理人员的工作行为。③定期组织护理人员开展针对性的培训，以血液透析的护理与护理过程中存在的不足为培训重点，以此提高护理人员的法律意识、责任意识、专业知识与专业技能，每次培训结束后进行考核，考核结果达标后方可重新回到工作岗位。
1.3评价标准
①两组患者的护理质量进行评价，包括：消毒护理、血液透析护理、护理记录、设备管理与健康教育五项内容[2]，均为100分。②将护理措施纳入到调查问卷中，发放给患者回答，回收后统计分数，超过85分为非常满意，70到85分为一般，70分以下为不满意。
1.4统计学方法
数据纳入到SPSS22.0软件进行运算与分析，表示形式为（）的计量资料与表示形式为（率/百分比）的计数资料分别使用t检验法与检验法。以P值和0.05的大小关系判断两组患者对比是否有存在统计学意义的差异，前者小则有，后者小则无。
2 结果
2.1评价两组患者的护理质量，表1内容为具体评价结果，质量组患者的各项护理质量均高于常规组，且二者有显著差异（P<0.05）。
2.2评价两组患者对护理措施的满意程度，表2中内容为详细记录，质量组（97.33%）患者的护理满意度高于常规组（85.33%），且有明显差异（P<0.05）。
3 讨论
血液透析是临床上对患有肾疾病患者进行治疗的主要方法，又被称为洗肾，是一种血液净化的技术，该技术应用半透膜原理，将患者体内的血液引流出来，将血液中的多余代谢物、有害物质与电解质清除，将净化后的血液回输到患者体内，进而起到纠正水电解质、维持酸碱平衡、净化血液的目的。效果明显，可有效提高患者的生存质量，对患者的预后至关重要，因此必须要加强血液透析的护理管理，减少血液透析过程中出现的并发症，保障患者的安全。
以往临床上多在血液透析的过程中应用常规护理管理，这种护理管理方法对护理措施的检查不够全面，检查的内容、细则与考核的标准不完善，同时缺少后续的完善与整改方法，且反馈效果不佳，导致护理人员无法正确认识护理过程中出现的问题，缺少指导意义，不利于提高护理质量，无法给患者提供更加优质的服务[3]。针对这种情况，笔者认为可在血液透析护理管理中应用护理质量评价表，成立专门的护理质量评价小组，组内成员通过参考文献、咨询专家、与同事交流等方法制定出符合实际情况的护理质量评价表，并以此对护理过程中的各项护理措施进行评分，使护理质量的评价与检查更加全面且科学，定期对评价结果进行整理与统计，找出护理过程中存在的问题与不足，据此制定解决方法并对护理人员进行针对性的培训，在培训结束后进行考核，达标后方可重新回到工作岗位。然后根据本次总结的结果，制定下一阶段的目标，进行循环整改。为进一步分析应用护理质量评价表的效果，笔者将应用前与应用后的血液透析患者分别纳入到常规组与质量组，对两组患者的护理质量与满意度进行对比，本次研究的结果显示，质量组患者的各项护理质量评分与护理满意度均高于常规组，且二者的差异明显（P<0.05）。几组数据的对比结果充分说明了在血液透析护理管理中应用护理质量评价表可提高护理质量、提高护理满意度的良好效果。
综上所述，在血液透析护理管理中应用护理质量评价表的效果很好，可有效的提高护理质量与患者对护理措施的满意度，患者更加配合，提高了血液透析的效果，应推广。
参考文献：
[1]吴洁. 质量控制在血液透析护理管理180例中的应用[J]. 中国民族民间医药， 2016， 25（1）：131-131.
[2]张衡. 护理质量检查表的设计及在降低血液透析并发症中的应用[J]. 鄂州大学学报， 2017， 24（2）：107-109.
[3]周茹珍， 厉坤鹏， 周玲君，等. 临终护理质量评价量表的信效度分析[J]. 中国实用护理杂志， 2016， 32（14）：1100-1103.
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