解脲支原体对七种抗菌药物的敏感性测定及其与相关基因检测的比较

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　　【摘要】目的 主要分析解脲支原体对七种抗菌药物的敏感性测定及其相关基因检测结果。方法 选取53个Uu分离株经三次传代成纯培养基由黄→红色变化的最小药物浓度，为该药物的最小抑菌浓度，按照tetM基因序列设计引物，采用PCR方法进行扩增，并对其产妇进行酶切消化反应。结果 本次研究结果显示，四环素抗菌活性差，其中MIC≥8 μg/mL的中度敏感共有12株，且强力霉素、美满霉素的MIC也多达4 μg/mL与8 μg/mL。总体而言，本次研究中所选择的53个Uu的tetM阳性检出率达到了86.79%（46/53）。结论 Uu分离株对四环素族药敏感度差，且载有tetM的Uu株可以成为耐药株，这在临床上应该予以高度重视。
　　【关键词】脲支原体；抗菌药物；敏感性；基因检测
　　【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.13..01
　　解脲支原体简称为Uu，主要寄存于人体的泌尿生殖道中，在一些尿道炎类疾病中具有治病作用。在临床治疗中发现，由于解脲支原体缺乏细胞壁，导致酰胺类抗生素无效，且受反复感染等问题的影响，Uu对四环类药物的耐药株正在不断增加，严重影响了临床治疗效果，因此应该得到相关人员的种植。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本次研究中，选取我院2018年1月～2018年6月收治的53例泌尿生殖道疾病患者的标本，包括宫颈炎、前列腺炎等在经过临床Uu分离株后，经菌落形态、底物分解后，液体传代3次后，于-20℃的环境下短期保存备用。
　　1.2 方法
　　在96孔聚乙烯板上将药液稀释至64-0.06 μg/mL，设不加药物孔为对照组，每孔接种103CCU/0.1 mL支原体培养物
　　0.1 mL，加盖密封之后，每孔容积为0.2 mL；之后分析PCR产物的酶切消化反应，在无菌微量离心管中依次加入无菌双蒸水，10×RE缓冲液、PCR产物1 μg，在65℃水平下保温消化12 h，取混合物，按照前述条件电泳3 h，统计酶切效果。
　　1.3 统计学方法
　　采用SPSS 22.0软件对本次研究的相关数据进行处理，以x2值检验数据间的差异，当P<0.05时，认为数据差异显著。
　　2 结 果
　　通过统计7种抗菌药物对解脲支原体的MCI情况后，发现不同抗菌药物的分许存在着差异，相关资料如表1所示。
　　同时通过研究发现，tetM基因检测与MIC之间存在关系，tetM阳性检出率达到了86.79%（46/53）。从研究结果发现，tetM检测结果与四环素族MIC之间的浓度分布情况，结果显示四环素MIC为0.06 μg/mL的也被检测初tetM基因，如本组的第20株、36株等。
　　3 讨 论
　　现阶段临床上对持续性复发性尿道炎研究已经较为普遍，且临床治疗经验发现，尿道炎的治疗难度大，且大部分患者在接受四环素类要素治疗后出现了症状减轻或渐消失后重新出现明显轻于急性期的有关症状，证明患者的耐药性发生了变化。四环素类药物为微生物蛋白合成抑制剂，通过确定Uu标准株对四环素类药物、大环内酯类药物、喹诺酮类药物都有较为理想的抑菌效果，但是临床株对于7种抗菌素的MIC分布却表现出了较为明显的数据差异。
　　从本次研究结果可以发现，根据表1的相关资料可以发现，红霉素、阿奇霉素等在0.06 μg/mL就可以分别抑制23株与18株的Uu分离株生长，此时具有理想的抑菌效果。同时在四环素族中，四环素的效果较差，其中在0.06 μg/mL中的株较少[1]。也有研究认为，在Uu中，大环内酯类具有最理想的抗菌活性，而四环素的抗菌效果最差，强力霉素、环丙沙星、氟氧沙星等要素的效果介于上述两种药物之间，但是在考虑这一问题时，还需要分析患者可能存在不合理使用四环素类药物或者与耐四环素支原体株传播存在
　　关系[2]。
　　Uu分离株对四环素族药敏感度差，且载有tetM的Uu株可以成为耐药株，这在未来临床治疗阶段必须要予以高度重视。
　　参考文献
　　[1] 王浩斐.解脲支原体和人型支原体的药敏测定及药敏分析[J].中国医药指南，2018，11（16）：447-448.
　　[2] 刘建萍，李连青，鞠超英.解脲支原体药敏试验结果分析[J].实用医技杂志，2018（11）：1245-1246.
　　本文編辑：赵小龙
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