浅析新财务制度下医院成本核算的问题及对策

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　　【摘  要】改革开放后，我国的经济发展迅速，并且在此过程中伴随着一系列我国经济体制的改革措施。在变化十分迅速的国际经济环境下，传统的财务制度模式虽然可以满足企业事业的开展需要，但是企业成本核算运行方面仍然存在一些问题。因此，为了更好的使社会主义市场经济促进维护我国医疗事业的发展，我国将不断完善会计核算制度，进一步提高医院的综合实力。本文将从成本核算的作用出发，进一步分析目前新财务制度下医院成本的核算问题，并针对目前我国财务制度的内容提出相应的解决方案。
　　【关键词】新财务制度;医院;对策
　　【中图分类号】473       【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）01-0021-01
　　医疗保险制度的不断发展离不开我国经济的发展，目前我国医疗机构间存在着激烈的竞争关系，这也对医院的财务管理提出了更高的要求。在这种状况下，医院合理的成本核算体系就发挥了至关重要的作用。
　　1 成本核算对于医院经济管理的作用
　　成本核算有利于医院经济体系的正常运行，其作用可以主要归结于两个方面：第一，完备的财务制度有利于医院各项医疗为服务价格的确定。同时医院对成本进行核算时，可以采用分类核算以充分的结合医院自身的情况，以提高更加科学和准确的成本信息。第二，有效的成本核算可以反映一个医院的经济管理水平、决策水平以及经济运行的状况[1]。因此，医院较好的成本核算制度可以在保证医院公益性的基础上，进一步提高医院的竞争力。
　　2 目前新医院财务制度下成本核算概况及问题
　　2.1 注重收入，轻管理
　　目前我国的大部分医院对于管理制度的重视程度较低，而更加注重于收入，同时在医疗卫生、医院固定资产方面存在问题。在医院进行成本核算的过程中，也并没有对医院的各个方面开支进行全盘的考虑，而是单单的将卫生材料计算到成本核算中去，忽略了水、电、气等其他方面的开支。这样情况下所产生的成本核算数据无法反映出医院的真实成本[2]。
　　2.2 缺乏合理的成本预算。
　　医疗成本的计算目前是根据我国的《医疗财务制度》进行成本和开支的运算。在医院中进行医疗效劳的进程运算，是可以反映出来医疗的活动财务状况以及医院的运营状况，并且充分合理的预算以及成本可以很好的调整医院的支出，帮助实现医疗资源的合理配置。
　　2.3 过分着重物化成本
　　每个医疗机构或者是医务人员为了出产都会给出相关的医疗效劳，在这其中所有的金钱综合成为医疗效劳成本。因此，医院急需要重视物化本钱，同时又应该加强对于技能和劳动力成本的重视度，这样才可以更好的体现出医院的价值。然而，在目前的医院中，成本劳动力计算标准不统一，导致医院进行成本核算时，只是单独的依靠门诊的就诊人数、住院量来进行核算，成本核算的可参考价值大大降低。
　　3 成本核算内容进一步完善及解决对策
　　我国的财政部重新颁布了《医院会计制度》，新颁发的政策在一定程度上弥补了原先制度的不足，有利于进一步的帮助医疗体制的改革[3]。改革的主要内容包括以下几点：
　　3.1 建立健全医院的成本核算组织结构
　　为了更好的帮助医院的运行，医院需要正视已经存在的问题，转变运行机制，完善医院的成本核算体系，使成本核算可以真正的帮助到医院的管理。同时，在进行成本核算时，注意结合医院的实际情况，可以将成本核算分为医疗服务核算、科室成本核算以及等多个方面的内容，保证成本核算方案的合理性。除此之外，医院还应该设立成本组织架构，该组织架构应该包括医院的各个部门，成立专门的人员来进行成本核算，保证各个部门成本核算的紧密性。
　　3.2 加强对于现有信息资源的利用，实现信息共享
　　在医院进行成本核算时，需要整个各个科室的信息，因此医院应系统规范的对现有的信息进行整合，实现信息的共享，为成本核算提供便利。同时随着我国医疗体制的不断改革，医院的财务制度变得越来越重要，在这种情况下，医院就更加要加强对于信息的重视成本，加强对于成本核算的制度研究和管理。除此之外，医院也可以充分的利用网络资源，来进行成本的统计和核算。
　　3.3 夯實收入和成本数据
　　《医院会计制度》颁发后，财政补贴收入、上级补助收入、医疗收入等收入构成了医院的收入。医院在进行各科室的资金分配时，应根据医院已有的成本数据对各个科室的人员、医疗卫生材料消费等各个方面进行归结，以帮助在进行成本核算时有数据可以参考。
　　4 结束语
　　医院成本核算工作是一项包含信息繁多、难度大的工作。随着我国医疗市场的不断发展，新的《医院会计制度》实施后，有利于进一步的帮助医院财务部进行成本核算的细化。医院应进一步规范自身的成本核算制度，使其可以为医院的发展运营提供参考，进一步的为医院的医疗服务提供帮助，保证医院的经济效益以及市场竞争能力[4]。
　　参考文献
　　[1]   金晓文.新财务会计制度下成本核算存在问题及对策——以医院成本核算为例[J]中国集体经济，2013，（18）.
　　[2]   黄建平.对医院成本核算若干问题的思考[J].卫生经济研究，2003，（01）：35.
　　[3]   陈忠，张敏.医院成本核算的现状与对策[J].卫生经济研究.2004（03）.
　　[4]   郭冬.新医院财务制度下医院成本核算及管理策略分析[J].财经界（学术版），2014，（10）.
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