护理干预在羊水栓塞高危产妇预防中的意义分析
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【摘 要】 目的：研究对羊水拴塞高危产妇在预防当中应用的有效护理干预方法，以便为临床护理工作提供有价值的依据。方法：本研究调查的研究对象为本院在2016年12月至2018年6月收治的羊水拴塞高危产妇，选择92例，采用奇偶数方法将所有产妇划分为常规护理组和精心护理组，每组产妇均为46例，分别采用常规护理与精心护理方案对两组产妇进行护理干预，对两组产妇护理的效果进行比较。结果：常规护理组经过护理以后出现羊水拴塞5例，羊水栓塞发病率为10.87%（5/46），而精心护理组经过护理以后出现羊水拴塞1例，羊水栓塞发病率为2.17%（1/46），两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义;评价两组的并发症发生率，常规护理组为21.74%（10/46），精心护理组为6.52%（3/46），两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于羊水栓塞高危产妇在进行干预的过程中选择精心护理方法进行护理指导能够有效地降低羊水栓塞的发病率，降低并发症发生率，确保产妇具有良好的产程护理。
【关键词】 护理干预;羊水拴塞;高危产妇
羊水栓塞是临床上产妇较为常见的一种病症，这种病症具有较高的病死率，容易导致产妇出现凝血功能障碍、心肺功能衰竭、休克等症状，甚至容易导致产妇出现肾功能衰竭[1-3]。在高龄产妇当中，这种情况具有较高的发生率，对于高危产妇应该做好羊水拴塞的干预预防工作。本文主要分析护理干预方法对羊水拴塞高危产妇进行预防的意义，现将主要研究情况进行如下的报告。
1 資料与方法
1.1 一般资料
本文的调查时间为2016年12月至2018年6月，选择的研究对象为92例，将所有研究对象按照奇偶数字法分为常规护理组和精心护理组，每组产妇均为46例，分别对两组研究对象的一般资料进行调查。常规护理组中初产妇29例，经产妇17例;产妇的最大年龄为42岁，最小年龄为28岁，平均年龄为（35.4±4.7）岁。精心护理组中初产妇30例，经产妇16例;产妇的最大年龄为43岁，最小年龄为27岁，平均年龄为（34.8±4.6）岁。所有研究对象均为羊水拴塞高危产妇。采用统计学软件检验两组研究对象的一般资料得出，两组研究对象在一般资料方面不存在显著差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
在进行临床护理的过程中，对本文所有常规护理组的产妇均采用常规护理方案进行护理，在护理的时候按照常规护理的原则为产妇进行护理，因本研究篇幅限制，不做详细赘述。对本文中的所有精心护理组产妇，在护理过程中落实精心护理[4]，护理的过程中具体方法为：
1）产妇评估：所有产妇入院之后就需要对产妇的高危状况进行评估，了解产妇出现羊水拴塞的相关状况，为产妇建立健康档案，详细地为产妇进行产检，并且给产妇发放孕期保健手册，以便提升产妇对孕期知识的了解和认识。
2）早期准备：所有护理人员要了解羊水拴塞的早期症状和临床状况，在合适的时候能够为产妇选择使用催产素，并且可以确定产妇的相关产程状况，合理地进行产程观察，要确定人工破膜的具体时间，有效地防止产妇出现损伤。
3）产后观察：作为临床护理人员也要对产妇产后的相关状况进行准确的观察，调查产妇产后是否存在异常，特别是对呼吸急促和血压降低等状况，应该做好及时的抢救准备工作，对羊水栓塞进行必要的抢救[5]。
4）抢救干预：需有效地帮助产妇纠正低氧状况，确保产妇的呼吸通畅。根据产妇的实际状况对产妇采用阿托品、罂粟碱等进行干预，对产妇应用氨茶碱等相关的药物，帮助产妇缓解其肺动脉高压，防止产妇出现心力衰竭的情况。在进行干预的过程中，迅速为产妇建立静脉通道，帮助产妇有效地补充血容量，可根据产妇的血压状况为产妇选择采用升压药物，还要纠正产妇的电解质紊乱的状况，维护水电解质的平衡。对所有产妇的出血状况进行观察，有效为产妇建立2～3条静脉通道，在为产妇进行输血的过程中，需要严格地遵循无菌操作，还要为产妇选择采用肝素钠的治疗方案。
1.3 观察指标
对两组产妇羊水栓塞的发生率进行比较，调查两组产妇并发症的发生率状况。
1.4 统计学分析
本文的所有数据均进行统计学分析，对两组研究对象的羊水栓塞的发生率和并发症的发生率，采用率进行描述，行χ2检验。两组数据之间的差异性比较，以P<0.05表示差异具有统计学意义。注：本研究所选择的统计学软件为IBM SPSS 26.0。
2 结果
常规护理组经过护理以后出现羊水拴塞5例，羊水栓塞发病率为10.87%（5/46），而精心护理组经过护理以后出现羊水拴塞1例，羊水栓塞发病率为2.17%（1/46），两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义;评价两组研究对象的并发症发生率，常规护理组为21.74%（10/46），精心护理组为6.52%（3/46），两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。详细情况见表1。
3 讨论
本文主要分析护理干预方法对高危产妇预防羊水拴塞的意义，从本研究结果中能够看出，精心护理组的产妇羊水栓塞的发病率明显低于常规护理组，而并发症的发生率也比常规护理组低，两组之间存在显著差异，说明精心护理组具有较高的临床应用价值。精心护理组在护理的过程中能够落实精心护理的干预方法，可对羊水拴塞高危产妇进行精心地照料，这在一定程度上减少了并发症的发生，也提高了抢救的成功率。从产妇入院以后就对产妇进行羊水栓塞的评估，同时做好孕期保健知识的讲解，耐心地对产妇进行讲解，使其了解自然分娩的优点，在分娩过程中能够积极地配合，大大提升了护理的质量和效果。综上所述，对羊水栓塞高危产妇在进行干预的过程中选择精心护理方法进行护理指导，能够有效地降低羊水栓塞的发病率，降低并发症的发生率，确保产妇具有良好的产程护理。
参考文献
[1] 李湛丽.高危妊娠产妇高危因素分析与治疗[J].当代医学，2014，20（20）：75-76.
[2] 赵丽杰，缪玉梅，吕爱远，等.高危妊娠180例临床资料分析[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（02）：217-219.
[3] 胡小红.高危妊娠产妇危险因素分析及治疗[J].当代医学，2015，21（14）：20-21.
[4] 赵红，张春香，于娥.心理护理干预对高危妊娠产妇的影响分析[J].中国保健营养，2013，（06）：1335.
[5] 王晓红.高危妊娠孕妇孕期管理和监测分析[J].药物与人，2014，27（04）：274.
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