营养不良儿童血清锌、铁、钙的变化及临床分析
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摘要：目的 探究营养不良患儿机体血清锌、铁、钙微量元素的变化情况及其临床意义。方法 自2018年1月至7月期间于我院进行营养不良治疗的患儿中随机抽选出50例作为本研究观察组，再选择同一时期于我院进行健康体检的50例儿童作为本研究对照组，两组患儿均采用等离子体质谱仪进行微量元素含量检测，此后，给予观察组患儿相应的临床治疗、纠正与干预措施。对比两组血清锌、铁、钙水平差异及观察组治疗前后锌、铁、钙水平变化情况。结果 观察组患儿血清锌、铁、钙水平均明显低于对照组，P均<0.05;与治疗前相比，治疗后观察组患者血清锌、铁、钙水平均明显提升，P均<0.05。结论 与健康儿童相比，营养不良儿童的血清锌、钙水平明显较低，且该结果可作为临床营养不良诊断与治疗的重要指标与依据。
关键词：营养不良;微量元素;鋅;铁;钙
营养不良情况的出现会对儿童生长发育情况产生显著影响，更为严重的是儿童时期营养不良情况的出现还有可能导致其成年后伴发心血管疾病、脑血管疾病等慢性变。因此，对儿童进行营养不良情况筛查、早期诊断与早期治疗则具有极其重要的临床意义[1]。锌、铁、钙等是人体维持正常生理功能必不可少的微量元素，相关临床研究报道，对于营养不良患儿而言，其机体中血清锌、铁、钙水平存在明显的异常情况，换言之，针对其锌、铁、钙水平进行临床诊断检查，则可以在一定程度内反映患儿实际营养情况[2-3]。故而在本研究中，笔者以50例营养不良患儿与50例健康儿童为分析对象展开研究，旨在探究营养不良患儿机体血清锌、铁、钙微量元素的变化情况及其临床意义。
1.资料与方法
1.临床资料
自2018年1月至7月期间于我院进行营养不良治疗的患儿中随机抽选出50例作为本研究观察组，所有入选患儿均存在一定程度的消瘦、发育迟缓、体重低下的临床症状，且经临床诊断检查后被确诊为营养不良，50例患儿中，16例轻度营养不良，29例中度营养不良，5例重度营养不良。同时，再选择同一时期于我院进行健康体检的50例儿童作为本研究对照组，所有儿童于体检3个月前均未特别补充过微量元素。对照组50例儿童男女比例为26：24;其年龄在1～6岁之间，平均年龄为3.14±0.66岁。观察组50例患儿男女比例为28：22;其年龄在2～7岁之间，平均年龄为3.40±0.58岁。将两组临床资料进行综合对比统计后得出，P>0.05，差异无统计学意义。
1.2研究方案
所有患儿入院后均抽取静脉血进行微量元素含量检测，即将血液标本加入经过硝化处理的试管中（可于冰室中保存），稀释后运用等离子体质谱仪对其血清锌、铁、钙含量进行测定，其检测标准均按照国家标准物质中心所指定的标准实施质量控制。血清锌正常参考值为4.8～9.3mg/L，血清铁为301～530mg/L，血清钙为54～81.6mg/L。
检查后，予以观察组患儿实施相应的临床治疗、干预方案。即先为患者纠正因营养不良而导致的慢性腹泻、短肠综合征以及喂养不当情况，对症给予适量胃蛋白酶、胰酶等消化酶帮助其改善消化功能。对于中轻度营养不良患儿，可着重给予饮食调节干预，在日常饮食中添加蛋白质丰富、微量元素含量较高的食物，多摄入牛乳、奶粉等。对于重度营养不良患儿，则可给予其氨基酸、脂肪乳以及葡萄糖等进行高营养液静脉注射治疗。
1.3观察指标
首先分别对比观察组患儿与对照组健康儿童血清锌、铁、钙水平之间的差异，其次，统计观察组患儿经临床治疗后，其机体血清锌、钙、铜水平的变化情况。
1.4统计处理方法
运用SPSS20.0软件进行数据处理，血清锌、铁、钙水平计量资料行t检验，以（）表示，当P<0.05，视为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组血清锌、铁、钙水平对比
对比结果如表1所示。观察组患儿血清锌、铁、钙水平均明显低于对照组，P均<0.05，表明与健康儿童相比，营养不良患儿血清锌、铁、钙水平显著低下。
2.2观察组患儿治疗前后血清锌、铁、钙水平对比
对比结果见表2。与治疗前相比，治疗后观察组患者血清锌、铁、钙水平均明显提升，P均<0.05，表明治疗后，营养不良患儿病情得以显著改善。
3.讨论
营养不良于6岁以下婴幼儿群体中具有较高的发病率，该疾病主要由患儿自身热能、蛋白质摄入或吸收不足所致。微量元素是人体维持正常生理功能所必须的元素，且不能在人体中自行合成，需从外界摄入，而人体处于营养不良情况时，微量元素往往也摄入不足，进而影响患儿的正常生长发育。在本研究中，笔者为了探究营养不良患儿机体血清锌、铁、钙微量元素的变化情况及其临床意义，故特抽选50例营养不良患儿与50例健康儿童进行对照分析，结果显示，与健康儿童相比，营养不良患儿机体血清锌、铁、钙水平明显较低，而经治疗后，营养不良患儿机体血清锌、铁、钙水平则均明显提升。该结果则提示，对血清锌、钙水平进行测定可有效诊断、判定儿童机体营养情况，从另一方面上说，检测其血清锌、铁、钙水平也可有效反映营养不良患儿的营养不良程度及治疗效果。
参考文献：
[1]谢水霞，谭招鹏，何树惠.学龄前营养不良儿童血清游离肉碱水平研究[J].内蒙古医学杂志，2018，50（06）：710-711.
[2]张芳芳.甲营养不良儿童血清25羟基维生素D水平检测[J].实用皮肤病学杂志，2018，11（01）：9-10.
[3]何毅，钟燕，丁大为，等.营养不良儿童血清锌、铁、钙的变化及临床分析[J].中国中西医结合儿科学，2017，9（05）：435-437.
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