优质护理理念在晚期肿瘤患者中的应用
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摘要：目的：研究对晚期肿瘤患者进行优质护理的效果及意义。方法：选取我院80例晚期肿瘤患者，在其知情情况下，分别对其中40例进行常规护理，该40例患者为对比组。另外40例患者行优质护理，为观察组。在护理干预时间相等的基础上，对比80例患者最终的疼痛情况以及护理满意度。结果：通过测评，数据结果显示，观察组患者的疼痛情况改善明显，效果优于对比组，该组患者对护理工作的满意度也偏高。数据统一差异有意义。结论：对晚期肿瘤患者实施优质护理，能够改善患者疼痛情况，使生活质量有所提高，在临床上有应用的价值。
关键词：优质护理;晚期肿瘤;临床应用
引言：
晚期肿瘤也就是我们所说的“癌症”，患者已经没有了治愈的希望，且各类症状都较为严重，只能通过药物和治疗来达到延长生命的目的，生活质量较低，痛苦不堪。此时的患者，在生理上承受着病痛的折磨，心理上的压力巨大。为了尽量缓解患者的病痛，医院应以优质化的护理，提高其生活质量。为了证明优质护理的作用和效果，笔者对本院接受了不同临床护理模式的晚期肿瘤患者病例进行了研究，过程及结果如下。
一、资料及方法
（一）患者资料
40例观察组患者中，有19例男性，21例女性，年龄最小为32岁，最高为76岁，平均年龄45岁。对比组中，有男性23例，女性17例，年龄最高和最低分别为68岁和34岁，平均年龄40岁。所有患者均已确诊为晚期肿瘤，了解此次研究的目的并同意接受特定的临床护理。所有患者无精神障碍，能够清晰、准确的表达自己的感受。
（二）护理方法
对比组为常规护理，具体护理流程不在此赘述。观察组患者行优质护理，具体为：（1）情绪护理。由于晚期肿瘤患者时刻都有病情恶化的可能，面临高昂的治疗费用和对死亡的恐惧，承受着极大的心理压力，这种压力和情绪上的问题将使他们的病情更快速的恶化。因此，护理人员要对患者进行情绪护理。通过《心里痛苦温度计》对患者进行评分，大于4分患者再进行《广泛性焦虑自评量表》，PHQ—9进一步筛查，给予心里干预，必要时会诊，在工作态度上，要主动、耐心，多与患者建立沟通，通过谈话进行心理疏导。成为患者倾吐的对象，倾听他们的烦闷和不安。借助一些肢体上的语言，给予患者精神上的慰藉。同时与患者家属做好沟通，指导家属以正确的态度和方法与患者交流，以免加重患者的心理负担;（2）疼痛护理。晚期肿瘤患者每日都要承受病痛的折磨，这使得许多患者产生了放弃治疗的念头，甚至想要轻生。对此，护理人员要通过疼痛护理，提高患者每日生活质量。首先，每日对疼痛患者进行NRS评分，轻度疼痛可以通过听音乐、读书、看报等转移注意力，中重度疼痛患者适量给予止痛药物[1];（3）健康教育。组织患者集体接受健康教育，主要形式有建立患者微信病友群，讲座、播放视频等，向患者普及一些晚期肿瘤应该注意的生活常识。鼓励患者之间多交流，交换一些心得体会，相互鼓励对抗病魔。护理人员可以为患者提供便捷的沟通渠道，与他人的交流和交往会使患者重新建立自信心[2]，更加乐观的配合治疗。
（三）观察指标
分别以0至10分表示患者的疼痛情况。0分为完全没有痛感，10分为最强痛感。以小组为单位计算平均疼痛评分，两小组之间进行对照。同时，以医院自制的护理满意度调查表，了解患者对医院护理工作的满意情况。所有项目的总分为100分，分数越高证明满意度越高。
二、结果
（一）疼痛评分对比
两组患者在护理前后的疼痛评分对照见下表。
分析上表数据可见，两组患者在接受了临床护理干预后，疼痛情况均有所改善。最终观察组患者的疼痛评分降低更为明显，该组患者生活质量高于对比组。
（二）护理满意度情况对照
观察组患者的护理满意度调查表平均评分为（92.1±0.7）分，对比组的平均评分为（86.3±3.1）分。观察组患者的护理满意度显然更高。
三、讨论
晚期肿瘤患者不仅仅需要常規的医学护理，更需要人文关怀。由于患者的病情严重，随时都有失去生命的可能，尽量提高患者每一日的生活质量是医护人员所承担的责任。传统的常规护理显然无法满足患者的需求，利用优质护理理念，对各项护理工作进行完善是十分必要的。优质护理从多角度出发，考虑到了患者在心理和生理上的需求，通过疼痛护理、情绪护理、健康宣教等手段，减少了病痛的折磨，有助于患者重新建立起治疗的信心。
由于患者在了解自己的病情后，会产生悲观、绝望的情绪，恐惧感较强，此时他们需要的是周围人的陪伴及呵护。护理人员首先要成为患者的朋友，与他们建立良好关系，同时鼓动患者之间多沟通，建立起一个群体。最后要要求家属给予患者充分的陪伴和鼓励，这些都将成为莫大的治疗动力。在疼痛护理中，对于一些无法口服药物的患者，可以通过多瑞吉透皮贴给药，设法减轻患者痛苦[3]。通过一些常规性的健康教育，使患者能够通过一些基本操作，改善一些发热、厌食等症状。本次通过对晚期肿瘤患者分别进行不同模式的护理，结果证明，优质护理能够缓解患者疼痛，增进护患关系，提高生活质量，在临床中有着很高的实践价值及应用意义。
参考文献：
[1]吴兰.优质护理理念在晚期肿瘤患者临终关怀护理中的应用[J].医学信息，2015（5）：161-161.
[2]张鑫平.优质护理理念在晚期肿瘤患者中的应用效果分析[J].中国医药指南，2016，14（36）：242-242.
[3]黎媛媛，伊雪娜.优质护理理念在晚期肿瘤患者的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2015（89）：192-193.
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