常规护理与整体护理干预模式在老年髋骨骨折手术护理中的应用 效果
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摘要：目的：观察常规护理与整体护理干预模式在老年髋骨骨折手术护理中的应用效果。方法：以护理方法的不同作为划分依据，将患者分为2组，两组患者手术方法一致，对照组于围术期实施常规护理，观察组将整体护理干预模式应用到患者的护理中。结果：观察组护理后Harris（40.15±1.84）分、ADL（89.62±2.96）分、VAS（2.59±2.30）分、术后（3.14±0.16）d下床、住院时间为（5.47±0.17）d、骨折（8.95±0.48）周愈合、满意度（92.62±2.41）分。对照组护理后Harris（32.10±2.74）分、ADL（71.23±1.64）分、VAS（4.58±2.30）分、术后（5.69±0.23）d下床、住院时间为（8.10±0.28）d、骨折（15.46±1.23）周愈合、满意度（81.75±3.63）分。两组数据对比，差异显著（P<0.05）。结论：实施整体护理干预模式，可加快老年髋骨骨折患者的术后康复速度。
关键词：常规护理;整体护理干预模式;老年髋骨骨折;围术期护理
前言：老年人多伴有骨质疏松，且肢体活动能力下降，髋骨骨折的发病率高。常规行内固定术治疗，可促进骨折愈合。但如围术期未给予妥善的护理，患者的预后将受到较大的影响。为提高患者的护理满意度，改善预后，本文于本院2016年10月至2018年10月收治的老年髋骨骨折患者中，随机选取96例作为样本，阐述了常规护理与整体护理干预模式的应用方法，对比了护理效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以护理方法的不同作为划分依据，将患者分为2组，观察组性别：男/女=28/20，年龄（74.96±10.10）岁。对照组性别：男/女=29/19，年龄（75.24±9.84）岁。两组患者具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者手术方法一致，对照组于围术期实施常规护理，以术前准备、术中配合、术后病情观察为主。观察组将整体护理干预模式应用到患者的护理中，旨在促进病情康复，方法如下：（1）术前护理：手术前，老年髋骨骨折患者多伴有疼痛，且恐惧情绪严重。护理人员应嘱其转移注意力，使疼痛得以减轻，在此基础上，主动对患者进行疏导，增强其治疗信心。便秘为老年髋骨骨折患者术后的常见并发症，为预防便秘，护理人员应于术前指导患者练习床上排便，指导患者多食用高蛋白质、高维生素、高膳食纤维类食物，提高手术耐受度，促进术后康复。（2）术后护理：手术结束后，护理人员应从“牵引护理”、“健康教育”、“康复训练”、“疼痛护理”四方面出发，对患者进行护理：①牵引：护理人员可协助患者取外展中立位，将牵引重量控制为4.5～5.0kg，于牵引套内加棉套，给予牵引，促进髋关节功能恢复。②健康教育：护理人员应从饮食、运动、心态调整三方面出发，对患者进行健康教育，嘱患者积极补充营养，主动预防便秘，依从进行康复训练，保持良好的心态，增强其自我护理能力。
1.3 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 护理效果对比
观察组护理后Harris（40.15±1.84）分、ADL（89.62±2.96）分、VAS（2.59±2.30）分，与对照组相比，差异显著（P<0.05），详见表1：
2.2 康复速度及满意度对比
观察組术后（3.14±0.16）d下床、住院时间为（5.47±0.17）d、骨折（8.95±0.48）周愈合、满意度（92.62±2.41）分，与对照组相比，差异显著（P<0.05）：
3 讨论
髋骨骨折的常规护理方法，存在一定的漏洞，内容欠完善，难以满足患者的康复需求[1]。整体护理干预模式，要求根据患者的病情，及生理与心理特点，对其护理需求进行分析，并采取全面的措施，对患者进行护理干预。该模式的应用，对老年髋骨骨折患者病情的康复，具有重要价值。整体护理干预期间，术前从心理、饮食等方面给予护理，可增强老年患者的手术耐受度。从“牵引护理”、“健康教育”、“康复训练”、“疼痛护理”等方面出发，实施术后护理，则可减轻疼痛，提高患者的康复训练依从性，使患者能够于术后及早下床，缩短住院及骨折愈合时间，使髋关节功能快速康复[2]。本文研究发现，实施整体护理干预模式后，老年髋骨骨折患者Harris（40.15±1.84）分、ADL（89.62±2.96）分、VAS（2.59±2.30）分，与常规护理相比，康复效果更佳（P<0.05）。对比两组患者的康复速度与满意度发现，本组患者术后（3.14±0.16）d下床、住院时间为（5.47±0.17）d、骨折（8.95±0.48）周愈合、满意度（92.62±2.41）分，与常规护理相比，患者康复速度更快，满意度更高，优势显著（P<0.05）。本文的研究结果，证实了整体护理干预模式的应用价值。
综上所述，实施整体护理干预模式，可加快老年髋骨骨折患者的术后康复速度，改善髋关节功能，减轻疼痛，提高患者满意度。
参考文献：
[1]朱巧辉.老年髋骨骨折手术患者护理中持续性护理干预的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（36）：197-198.
[2]王菊香.持续性被动运动锻炼结合康复护理对老年髋骨骨折术后膝关节功能恢复的效果[J].临床护理杂志，2016，15（04）：43-45.
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