整体护理在异位妊娠手术护理中的应用效果评价
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【摘 要】 目的：探讨整体护理在异位妊娠手术护理中的应用效果评价。方法：选取我院在2017年5月～2018 年12月收治的84例异位妊娠进行手术的患者，把他们作为具体的研究对象，随机进行分配，分为两组，一组为护理组，一组为对照组，每个组分别有42例，对于对照组的患者我们采取常规护理，护理组患者给予整体护理方法。结果：护理组的不良反应例数明显少于对照组，差异具有统计学意义，P﹤0.05;护理组的95.24%的明显高于对照组的73.81%，两组之间的差异具有很大的统计学意义。我们可以得出结论：异位妊娠的手术患者要对其运用整体护理模式。效果显著，能够显著改善异位妊娠手术患者的不良反应，减少并发症的出现，提高护理满意度，值得推广。
【关键词】 整体护理;异位妊娠手术护理;应用效果
【中图分类号】 R181.3+2 【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）12-123-02
异位妊娠指的是由于某些因素的影响，受精卵在子宫腔外部着床并发育，其中以输卵管妊娠多见占95%，其次是腹腔妊娠[1]。严重影响患者的身心健康及生命安全，当前临床治疗异位妊娠的首要方法就是进行手术治疗，在手术期间，对整体护
作者简介：单美玲（1981.4-），女，汉族，辽宁锦州人，锦州医科大学附属第一医院，主管护师，本科，研究方向：妇产科护理。
理的要求非常高。本研究对我院收治的84例异位妊娠手术患者进行整体护理，对整体护理在异位妊娠患者产生的成效进行了详细分析，相关分析报告如下所示：
1 基本资料及相关方法
1.1 基本资料 将我院于2017年5月到2018年12月这段期间收录的84例异位妊娠患者作为具体的研究对象，采用随机分配法分成护理组和对照组，每组患者各有42例。对于有其他问题的患者要进行排除，例如肝肾功能不全患者，具有血液疾病或恶性肿瘤的患者，精神不正常或意识模糊的患者。两组患者及家属均已签署本此研究的知情同意书。护理组，年龄在23～45岁，平均年龄在（27.5±8.6）岁;对照组，年龄在24～44岁，平均年龄在（28.2±9.5）岁。比较两组患者的一般资料，这样出现的差异不具有统计学意义。
1.2 相关方法 对于对照组的患者，我们要对其运用常规护理方法，对护理组的患者运用整体护理的方法，相关方法如下所示：（1）护理心理或情绪：结合患者的实际情况了解患者的心理状态，掌握患者出现焦虑情绪的原因是由于对疾病的害怕还是对治疗费用的担忧，然后与患者沟通并针对性地进行開导，同时与患者家属一起为患者提供精神支持，让患者在家属以及护士的共同关怀下提供治疗依从性并排解不良情绪。（2）整体护理计划：通过对患者进行系统全面入院评估，由科室护理骨干组成的研究小组对每位患者制定有针对性的护理计划，设计临床护理流程，明确患者诊断/问题项目，确定患者标准教育计划。每一分护理计划都会随患者临床变化进行动态调整。以严谨的态度对待疾病，以确保获得最佳的预后。（3）术前手术护理：在患者进行手术之前一定要做好相关的消毒清洁工作，同时护理期间要注重手术患者的情绪波动，对于患者的问题以平和耐心的心态进行解答，拉近和患者之间的距离，让患者心情放松，在麻醉之前帮助患者熟悉环境，提高对手术的信心。（4）术中护理：护士在护理的过程中动作必须熟练且轻柔，同时还需要遵循快，准，稳的原则，为了防止患者出现体温过低的现象，要用38°C到40°C的生理盐水冲洗腹腔，在麻醉或者进行手术的时候要注重帮患者减少身体的暴露，如果必须暴露身体时，也要为患者提供一个隐蔽的空间。进行手术的过程中，要温暖患者，可以通过安抚，轻握患者双手等方式安慰患者，帮助他们缓解紧张的情绪，采用搬移布单法帮助患者过床，这种方法有利于大大减轻患者的疼痛感。（5）术后护理：术后将以往的联合麻醉后护理或硬膜外麻醉护理改为半卧位护理模式。进行心电监护。随时观测血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度，直至血压平稳。保留对导尿管的护理，术后24小时之内密切关注患者每个小时的尿量以及性质，如果尿量少或有血尿，要联系医生及时处理，让贮尿袋低于膀胱水平，防止感染。24 h后拔掉尿管，帮助患者排尿。观察腹部切口有无渗血情况。并及时做出解决。（6）出院指导：叮嘱患者和家属，患者要按时吃药，注意饮食等，患者如有不舒服，要及时送至医院就诊。
1.3 密切观察指标 （1）密切观察两组患者出现的不良反应，包括恶心，失眠，月经量变多等等。（2）调查并比较两组患者的反馈，通过我院的问卷调查表整理护理满意率，分为三个等级：满意，一般，不满意。满分100 分。总满意率=满意率+一般率。
1.4 统计学方法 软件SPSS 15.0 统计处理研究中出现的数据，护理满意率和不良反应率用计数资料运用百分数来表示（%），检验用χ2 ，用（x±s）表示计量单位，用t进行检验，P <0.05 为差异具有重要的统计学意义。
2 具体结果
2.1 对两组患者的不良反应发生率进行比较 护理组的不良反应发生情况，恶心为2例，失眠1例其余未发生，对照组恶心4例，失眠3例，上腹不适2例，月经增多1例，差异具有统计学意义，P﹤0.05.
2.2 比较两组患者的护理满意率 护理组的护理满意率为95.24%，对照组为73.81%，护理组大大高于对照组的护理满意率，
3 总结
整体护理模式是一种新型的护理模式，主要以患者为中心，为患者提供一系列全面的护理服务以及护理指导，给予患者真实温暖的关爱，同时也有利于提高临床治疗的质量和水平。本研究显示，护理组的不良反应例数明显少于对照组，差异具有统计学意义，P﹤0.05;护理组的95.24%的明显高于对照组的73.81%，两组间差异具有统计学意义。本文详细分析了对于异位妊娠手术患者的临床手术治疗，运用整体护理的模式，和传统一般护理方法相比较，患者对于护理的满意率很大程度有所提高，两组结果间的差异具有统计学意义。
总而言之，对异位妊娠患者运用整体护理的方法，效果显著，能够显著改善异位妊娠手术患者的不良反应，减少并发症的出现，提高护理满意度，值得推广。
参考文献
[1] 董晓菊.整体护理干预在异位妊娠患者术后护理中的应用及效果[J].河北医药，2015（17）：2708-2709.
[2] 王思淼，韩荣.整体护理在异位妊娠手术护理中的应用分析[J].内蒙古中医药，2015（7）：175-176.
[3] 任广欣，白凤新，于丽敏.探讨整体护理在异位妊娠手术护理中的应用[J]. 系统医学，2017（7）.
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