研究优质护理在妊娠高血压综合征产后出血护理中的应用效果
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【摘要】 目的 研究优质护理在妊娠高血压综合征产后出血护理中的应用效果。方法 76例妊娠高血压综合征产后出血产妇， 随机分为对照组与实验组， 各36例。对照组产妇予以常规护理， 实验组产妇在对照组基础上予以优质护理， 比较两组产妇的血压变化情况和生活质量。结果 实验组产妇舒张压（76.8±4.2）mm Hg（1mm Hg=0.133 kPa）、收缩压（100.4±6.5）mm Hg低于对照组的（87.6±5.3）、（118.6± 7.1）mm Hg， 差异有统计学意义（P<0.05）。实验组生活状态（62.1±3.3）分、躯体功能（63.0±3.6）分、心理功能（69.4±3.8）分及社会功能（72.4±4.0）分均高于对照组的（43.9±2.2）、（44.8±2.5）、（52.7±2.7）、（58.7± 3.0）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理在妊娠高血压综合征产后出血产妇护理中有着重要的意义， 能将血压控制在正常范围内， 并提高产妇生活质量， 值得推广。
【关键词】 妊娠高血压综合征;产后出血;优质护理
在妊娠期间妊娠高血压综合征是常见且多发的一种疾病， 包括慢性高血压合并子痫前期、妊娠高血压等疾病， 不仅威胁着母婴健康， 更是诱发母婴死亡的重要因素[1]。妊娠高血压综合征产妇在生产后若出现出血的现象， 则会增加产妇的危险， 因此应及时采取有效的护理措施， 保证产妇的产后恢复[2]。本次研究针对优质护理在妊娠高血压综合征产后出血产妇护理中的应用效果进行分析， 具体报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2017年3月～2018年3月收治的76例妊娠高血压综合征产后出血产妇作为研究对象， 随机分为对照组与实验组， 各36例。对照组产妇年龄22～30岁， 平均年龄（26.0±2.2）岁;孕周31～38周， 平均孕周（34.5±3.2）周。 实验组产妇年龄22～32岁， 平均年龄（27.0±2.4）岁;孕周32～38周， 平均孕周（35.0±3.4）周。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 对照组予以常规护理， 具体内容为：①基础护理：密切监测产妇生命体征的变化， 并向产妇讲解服药的重要性， 提高产妇服药依从性， 定期监测产妇血压， 并做好详细记录。②环境护理：为产妇提供舒适、安静的环境， 保证产妇充足的休息， 提高产妇的舒适度， 并缓解产妇的不良心理情绪。
1. 2. 2 实验组 实验组在对照组基础上予以优质护理， 具体内容为：①心理护理：护理人员积极主动与产妇进行沟通交流， 在交流过程中了解产妇的需求与心理变化， 不打断产妇的自述， 并给予足够的耐心、关心。针对心理情绪变化较大的产妇应及时地给予安慰、鼓励， 逐渐缓解产妇的不良情绪， 使产妇以积极的心态面对现实， 针对心理情绪严重的产妇来说应给予心理疏导。另外可采用音乐、抚摸等非语言形式给予安慰， 通过音乐等形式转移产妇的注意力， 使其保持良好的心理状态。②健康宣教：对产妇采取一对一的健康宣教， 在宣教时先听取产妇对疾病的认知， 然后纠正产妇错误认知， 以图片、视频等形式对产妇进行宣教， 另外在宣教过程中使用通俗易懂的语言， 在宣教完成后由产妇对不明白的地方进行提问， 护理人员并详细的给予解答。③饮食护理：禁止食用油腻、辛辣等刺激性食物， 同时注意低盐饮食， 在饮食中多食用富含维生素与蛋白质的食物， 保证机体摄入充足的营养。④基础护理：护理人员密切关注产妇生命体征的变化， 同时观察阴道出血的情况， 询问产妇肛门有没有胀痛的感觉， 对产妇子宫进行按摩， 有利于宫腔内积血的排出， 加速产妇的宫缩。另外叮嘱产妇穿着以宽松舒适为主， 并定期更换。⑤出院护理：在产妇出院前， 做好健康宣教并建立健康档案， 叮嘱产妇定期回院复查。
1. 3 观察指标及判定标准 ①比较两组产妇护理后血压变化。②采用生活质量综合评定问卷[3]对两组产妇生活质量进行评分， 量表共包括4个方面， 分别为生活状态、躯体功能、心理功能及社会功能， 分数越高说明产妇生活质量越好。
1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组产妇血压变化情况比较 实验组产妇舒张压（76.8±4.2）mm Hg、收缩压（100.4±6.5）mm Hg低于对照组的（87.6±5.3）、（118.6±7.1）mm Hg， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2. 2 两组产妇生活质量比较 实验组生活状态（62.1±3.3）分、 躯体功能（63.0±3.6）分、心理功能（69.4±3.8）分及社会功能（72.4±4.0）分均高于对照组的（43.9±2.2）、（44.8±2.5）、（52.7± 2.7）、（58.7±3.0）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
妊娠高血压综合征是妊娠期间常见一种病症， 不仅威胁母婴健康更会降低产妇的生活质量， 妊娠高血压综合征的临床表现有头晕、血压升高、全身水肿等为主， 若不能及时有效的进行治疗， 隨着疾病的发展会成为子痫前期[4， 5]。因受到疾病的影响， 再加上担心胎儿的安危导致产妇情绪不稳定， 内分泌系统紊乱， 最终导致宫缩， 增加产后出血风险[6-8]。
本次研究中， 采取优质护理后可有效提高妊娠高血压综合征产后出血产妇的生活质量， 并将血压控制在稳定的范围。通过实施优质护理， 促使产妇保持良好的心理情绪， 良好的心理状态有利于产后恢复， 更利于控制出血， 提高产妇对疾病的认知程度， 纠正错误认知， 从而提高依从性;随时监测产妇生命体征的变化， 避免意外事件的发生;重点叮嘱产妇定期回院复查， 保证产后的恢复效果。优质护理不仅对产妇有着重要的应用价值， 更对护理人员提出更高的要求， 要求护理人员具备良好的素质、紧急处理能力等， 从而为产妇提供高质量的护理， 改善医患关系[9]。 本次研究结果显示， 实验组产妇舒张压（76.8±4.2）mm Hg、 收缩压（100.4±6.5）mm Hg低于对照组的（87.6±5.3）、（118.6± 7.1）mm Hg， 差异有统计学意义（P<0.05）。实验组生活状态（62.1±3.3）分、躯体功能（63.0±3.6）分、心理功能（69.4± 3.8）分及社会功能（72.4±4.0）分均高于对照组的（43.9±2.2）、（44.8±2.5）、（52.7±2.7）、（58.7±3.0）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述， 优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中有着重要的意义， 在将血压控制在正常范围的基础上， 还提高了产妇的生活质量， 值得推广。
参考文献
[1] 陈杰丽. 优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果观察. 中国实用医药， 2015， 10（8）：238-239.
[2] 桂绍珍. 优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血中的应用效果. 中国当代医药， 2018， 25（4）：174-176.
[3] 向红艳. 优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的临床价值. 中国继续医学教育， 2017， 9（30）：136-138.
[4] 付瑞菊. 优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用特点. 当代医学， 2016， 22（34）：151-152.
[5] 王娜娜. 优质护理对妊娠高血压综合征产妇产后出血的效果分析. 中国实用医药， 2018， 13（19）：133-135.
[6] 余龙英. 优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用观察. 中国当代医药， 2017， 24（13）：186-188.
[7] 钟昌惠. 妊娠高血压综合征产妇产后出血中优质护理的应用分析. 中国继续医学教育， 2018， 10（18）：178-180.
[8] 严素红. 优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的應用效果观察. 心血管病防治知识， 2018， 23（19）：87-88.
[9] 仝荣娟.妊娠期高血压疾病产妇产后出血护理中应用优质护理的效果分析.中国伤残医学， 2016， 24（8）：163-164.
[收稿日期：2018-11-06]
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