精神科护理安全风险与护理干预方案分析
来源:用户上传
作者:
[摘要]目的：探究分析精神科护理安全风险与护理干预方案。方法：選取笔者所在医院2018年2月～2019年2月精神科收治的86例病患纳入本次研究，将入选病例编号，按单双号分为两组各43例，对照组给予常规护理模式，观察组给予综合护理干预，对比两组护理安全事件发生率。结果：观察组护理安全事件发生率较对照组低（x2=6.198），对比差异具有显著性，P<0.05。结论：对精神科病患实施护理干预可显著降低护理安全风险，保证护理质量。
[关键词]精神科;护理安全风险;护理干预方案
[中图分类号]R473
[文献标识码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0172—01
精神科疾病是指行为、心理活动上出现紊乱的神经系统疾病，生理遗传、社会环境、神经生化因素等因素相互作用所导致，强迫症、焦虑症、神经衰弱、抑郁性神经症、癔症等均是常见疾病类型川。由于病患认知模式较为特殊，可能发生冲动伤人、自杀、出逃等危险行为，对自身和周围人的身心造成危害。当代护理发展方向以患者为中心作为服务理念，为保证护理安全，切实提升护理质量为目的。本文对精神科患者施以护理干预，意在探究其对护理安全风险的作用，现将具体情况整理，作如～下汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取笔者所在医院2018年2月～2019年2月精神科收治的86例病患纳入本次研究，将入选病例编号，按单双号分为两组各43例。其中，观察组男女人数比例为27：16，年龄24～81岁，平均年龄（48.12±9.38）岁，病程1～8年，平均病程（3.95±1.24）年，疾病类型：躁狂症9例，精神分裂症21例，抑郁症7例，癔症性精神病3例，酒精所致精神障碍3例;对照组男女人数比例为24：19，年龄25～83岁，平均年龄（49.26±9.57）岁，病程1～9年，平均病程（4.15±1.32）年，疾病类型：躁狂症12例，精神分裂症19例，抑郁症5例，癔症性精神病3例，酒精所致精神障碍4例。经统计学分析，两组患者基线资料比较差异无几（P>0.05），有参照价值。
1.2 护理干预方法
对照组给予常规护理模式，观察组给予综合护理干预，具体如下：（1）制定护理方案，明确护理目标，加强对病患的巡视和守卫，合理安排护理人员，采取APN排班制，每班次交接时间应提前半小时，并配置1名高年资护理人员，对护理工作进行严格督查和把控。对患者暴力行为早发现、早控制，学会有效识别暴力行为信号，提高警惕。
（2）了解患者病情，熟悉患者家庭背景资料，制定有针对性护理措施。密切观察患者心理变化，为患者提供舒适的病房，使其有充分活动的空间。对有暴力倾向的患者应多给予其关心照顾，告知其恰当的发泄方式，以免对自身或他人造成伤害。深入病房与病患谈心，主动与患者及家属进行沟通交流，了解患者内心深处的真实想法，引导患者家属主动将内心顾虑进行倾诉，树立回归社会的信心，以积极乐观的生活态度配合精神康复，拉近彼此间的距离。
（3）根据患者认知功能受损情况，拟定健康教育计划，加深患者及其家属对疾病的认知，使其掌握自我护理、卫生保健以及康复训练等方面相关知识。
1.3 观察指标
对比两组护理安全事件发生率。
1.4 统计学方法
选取软件包SPSS 21.0对数据进行评定分析，以率（%）对计数资料进行描述，采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组护理安全事件发生2例（4.65%），其中烫伤1例，擦伤1例。对照组护理安全事件发生10例（13.26%），其中烫伤3例，擦伤2例，外逃1例，护理人员伤害1例，自杀未遂1例，病友伤害1例。
观察组护理安全事件发生率显著低于对照组（P<0.05），对比差异具有统计学意义。
3 讨论
有研究资料称，精神疾病已成为了中国医疗系统最大的负担，其发病率已远超心脏病和癌症，约占中国人口比例的7%。在社会环境、生物学、心理学等多种因素影响下，患者大脑功能失调，认知、意志、情感和行为等精神活动会出现不同程度的功能障碍，以攻击行为最为常见，通过极端手段发泄情绪，不仅影响患者正常生活，严重情况下会危及人类生命安全。在病理方面，精神病表现为由丘脑和大脑功能紊乱产生的异常反应，是一种具有严重心理障碍的疾病，临床上常以电休克治疗。但对精神科病患实施护理干预也是必不可少的。
护理干预目的在于预防和治疗精神障碍，对心理健康和社会功能恢复等方面实施措施，改善患者不良心理状态，使其朝健康心态发展。从认知、心理等方面入手，开展健康宣教工作，使患者及其家属对疾病有一个正确的认识，同时还可以了解患者心理需求，及时发现潜在的护理安全风险，防患于未然;合理安排值班可以均衡整个护理周期内的力量，确保每个时间段有充足的护理人员，加强管理力度，保证护理安全。从研究数据中不难看出，观察组护理安全事件发生率低于对照组（4.65%：13.26%），差异具有统计学意义。综上所述，护理干预对精神科患者有较高的临床应用价值，可有效降低护理安全风险，最大程度保障患者及他人生命安全，改善生活质量。
参考文献
[1]陈美玲，苏圓圓.护理风险管理在提高精神科护理安全中的应用[J].护理实践与研究，2017，14（2）：118—119.
[2]程俊，张瑜，李彦，等.精神科护理安全隐患分析及风险管理措施探讨[J].中国卫生产业，2015，7（4）：80—81.
[3]翟丽娜，高蕾，李莹.风险管理对提高精神科护理安全的作用及体会[J].中国卫生标准管理2016，15（2）：233—234.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14838660.htm
