利用综合护理干预对预防老年糖尿病患者跌倒的效果分析
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[摘要]目的：研究综合护理干预对预防老年糖尿病患者跌倒的效果。方法：选取2018年4月—2019年1月间我院收治的老年糖尿病患者120例作为本次研究对象，按照护理方式的不同将其进行分组对比，一组为采取传统护理措施的对照组，一组为采取综合护理干预的综合组，每组各60例，对两组患者的跌倒预防评分以及护理满意度进行对比分析。结果：经护理后，综合组患者的各项跌倒预防评分均高于对照组，p<0.05，且综合组患者的护理满意度为96.67%;对照组患者的护理满意度为73.33%;综合组患者的护理满意度显著优于对照组，差异显著。结论：综合护理干预对预防老年糖尿病患者跌倒的效果显著，可供临床推广。
[关键词]综合护理;预防;糖尿病;跌倒
[中图分类号]R473.5
[文献标识码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0162—02
糖尿患者多会引起下肢足部病变，会影响患者的日常行动能力，同时患有糖尿病的人群多集中在老年人群，该类人群身体素质较差，易出现骨质疏松，所以糖尿病引发的足部病变极易引起患者跌倒的情况，而轻微的跌倒会使患者出现淤青、淤血以及擦伤等情况，严重的跌倒会使患者出现脑出血、骨折、瘫痪等严重情况，对于患者的日常生活以及生命安全有着不利的影响，所以加强对老年糖尿病患者的护理干预是降低跌倒发生几率的重要手段，以下就为本文进行的护理手段研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文研究对象为2018年4月—2019年1月间我院收治的老年糖尿病患者120例，按照不同的护理方式对其进行分组，一组为采取传统护理措施的对照组（n=30），一组为采取综合护理干预的综合组（n=30）。对照组：女性患者13名，男性患者17名，年龄最小为62岁，最大为79岁，平均年龄为（68.98±2.21）岁;其中包括：10名初中及以下学历的患者;11名高中学历患者，9名大专及以上学历患者;综合组：女性患者14名，男性患者16名，年龄最小为61岁，最大为80岁，平均年龄为（69.88±3.01）岁;其中包括：12名初中及以下学历的患者;10名高中学历患者，8名大专及以上学历患者。经过比较基本资料后得知，p<0.05，无统计学意义。
1.2 方法
对照组：对患者进行注意事项等相关事宜的讲解，并进行风险评估，综合组：（1）对患者进行健康教育指导，将相关的跌倒预防知识和危险因素告知患者及患者的家属，使患者充分意识到跌倒带来的不利因素以及注意事项，提高患者的自主预防性，并将容易跌倒的请款告知患者，使患者日常生活中做好防范，并对患者的身体状况进行观察和记录，包括：意识障碍、视力情况、活动障碍、步态不稳等，根据患者的实际情况，对患者进行亲自示范或者视频的预防知识讲解（2）很多老年糖尿病患者对于药物较为敏感、耐药性较差，所以护理人员需要根据患者的实际情况调整药物的用量“，并对患者进行叮嘱，使其安全用药，防止出现不良反应，并叮嘱患者按时休息，避免剧烈的运动，在患者服药后的药效高峰时段（1～2小时内）要求家属加强看护，出现急性低血糖并发症时立刻进食。另外，根据患者实际的身体情况，选取药效合理，副作用较小的药物，并在患者治疗期间，密切观察患者的用药情况以及身体机能指标情况（3）告知患者禁烟禁酒，调节好饮食的结构，养成良好的饮食习惯，多饮牛奶、酸奶等富含维生素的钙质食物，所吸收阳光，补充钙质，必要时可以服用钙剂预防骨质疏松，并严格控制体重和基础代谢指标（4）告知患者可以多做些有有氧运动和平衡的训练，如：太极拳、太极操、散步、单腿站立等，并将运动的详细方法告知患者，使患者适当运动，改善患者的肌力、增强协调性。此外，还需定期测定患者的视力、神经、肌肉和步态平衡能力（5）叮嘱患者家属在患者日常生活中做好陪护，并且在上下楼梯或者移动时注意自身的步伐，动作要缓慢，保证光线的充足，保证地面的干燥度，避免滑到，有条件的家庭可以在卫生间安装扶手，便于患者如厕。
1.3 观察指标
对两组患者的跌倒预防评分以及护理满意度进行对比分析。
跌倒预防评分：采取调查问卷的方式，内容分为：知识、态度以及行为。每项100分。分值越高越好。
2 结果
2.1 跌倒预防评分比较
经不同的护理后得知，综合组的各项跌倒预防评分均优于对照组，p<0.05，差异显著，详情如下表1。
2.2 护理满意度比较
综合组患者的护理满意度为96.67%;对照组患者的护理满意度为73.33%;表明，综合组患者的护理满意度显著优于对照组，p<0.05，统计学意义显著。见下表2。
3 讨论
老年糖尿病患者会出现视野不清晰、头晕等情况，加上该疾病会导致患者出现足部病变，导致平衡失调，加上该疾病需要长期的治疗，会影响患者的治疗配合度以及自身的心理状态，加上长期服用药物，对药效的敏感性等副作用，极易使老年患者发生跌倒的情况，如果老年患者出现跌倒的情况，会严重威胁患者的生命安全，本文的综合护理是通过对患者的用药干预、健康宣讲、运动和饮食指导，使患者可以提高自我防范意识以及加强对该疾病产生的不良影响的认知，从而在日常生活中，降低跌倒的发生几率。
综上所述，综合护理干预对预防老年糖尿病患者跌倒的效果显著，可供临床推广。
参考文献
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